人工流产患者护理中人文关怀理念的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-06-11
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人工流产患者护理中人文关怀理念的应用效果观察

谢永梅 叶常青

广州市妇女儿童医疗中心 妇产科 510000

【摘要】目的:观察人文关怀理念是否适合人工流产患者护理工作及应用概况。方法:本实验的时间线为2019-1至2020-12,实验素材即80例人工流产患者,该阶段选取,以双色球法,划分不同组别:对照组,常规护理;观察组:人文关怀理念,两组例数均等,比较情绪状态、生活质量。结果:经干预,观察组的焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)量表评分均低于对照组;观察组的生活质量评分高于对照组,组间数据相异(P﹤0.05)。结论:对人工流产患者实施人文关怀理念,能够使患者保持良好的情绪,提高其生活质量。

【关键词】人工流产;人文关怀理念;常规护理;情绪状态;焦虑;抑郁;生活质量

女性避孕失败会选择人工流产,该术式操作过程简便,但会增加患者的疼痛、不适感,部分女性因内心过于脆弱,还要面临此类手术带来的心理创伤,这对其身心健康及日后再次受孕都极为不利[1]。随着新型护理理念及方法的宣扬和倡导,人文关怀理念逐渐被应用到人工流产患者中,使患者感受到了来自医护群体的温暖,便于其正视自己的经历,积极配合护理工作,保持良好的身心状态。借助已知病例探讨人工流产患者中人文关怀理念应用效果。如下:

1资料与方法

1.1一般资料

该实验的初始时间和截止时间分别为2019年1月和2020年12月,在该时段随机选择80例人工流产患者,经双色球方式,均分为两个组别。对照组年龄区间21-40岁,中位数(30.52±1.33)岁;孕周2-11周,平均(6.51±1.22)周。观察组年龄最小20岁,年龄最大41岁,均值(30.51±1.28)岁;孕周3-10周,均值(6.52±1.18)周。两组基础素材(性别、年龄、孕周)保持同质(P﹥0.05),可比。

1.2方法

对照组采用常规护理,实施生命体征监测,随时向主治医师反馈不良情况,主动告知患者注意事项,给予基础健康教育。观察组实施人文关怀理念,如下:①术前:全面掌握患者的基础病历信息,根据患者的语言、态度、表情判断其情绪状态,对于存在焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪的患者,耐心安慰,讲解手术流程,指导其呼吸,调整不良心绪;视患者的职业、年龄、受教育程度,选择针对性健康教育方法,向患者普及避孕知识,讲解人工流产的危害,引起患者的重视。②术中:预先布置手术室,保持室内温湿度适宜;轻轻按摩患者前额,赋予其安全感;主动配合医师的操作,缓慢地按摩患者的腹部,减轻其疼痛感;告知患者手术进展,为其播放轻柔的音乐,时刻观察患者有无心律失常、脸色苍白等异常,辅助手术顺利开展。③术后:待手术结束,注意保暖,测量生命体征,及时送至病房;术后2h,严密监测各项指标,观察、询问有无腹痛、阴道出血状况;耐心与患者沟通,给予其鼓励,缓解其焦虑感;呼吁丈夫、父母给予患者相应的呵护和陪伴,使其体会到亲人的爱,消除不佳状态;提醒患者静养15d,1个月内禁止性生活,保持外阴清洁,预防感染,适当补充蛋白质,使身体尽快恢复。

1.3观察指标

①情绪状态:评价工具为焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)量表[2]。SAS以50分为参照线,划分轻度:分值区间50至59、中度:分值区间60至69、重度:大于70分;SDS参照线为53分,划分轻度:分钟区间53至62、中度:分值区间63至72、重度:超过73分。分值越高提示情绪状态越不佳。

②生活质量:评估方式为健康调查简表(SF-36)[3]。该简表涵盖5项:生理功能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能,单项以百分制计,分值与生活质量呈正相关。

1.4统计学处理

实验数据经规划汇总填录至最新版(SPSS23.0)统计学工具读取。情绪状态、生活质量均以计量资料(`x±s)呈现,t检验;计数资料的显示方式和验证形式分别为(n,%)、X2。数据差异信号:P﹤0.05

2结果

2.1两组情绪状态比较

干预前,不同组别SAS、SDS评分保持均衡(P﹥0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均比对照组低(P﹤0.05)。见表格1

表1 两组情绪状态比较(`x±s,分)

组别

例数

SAS

SDS

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

40

52.17±4.69

42.15±3.61

57.28±4.42

43.45±3.77

对照组

40

52.11±4.88

46.32±3.75

57.27±4.35

52.49±4.38

t


0.056

5.067

0.010

9.893

p


0.478

0.000

0.496

0.000

2.2两组生活质量比较

观察组生活质量评分比对照组高(P﹤0.05)。如表格2所示

表2 两组生活质量比较(`x±s,分)

组别

例数

生理功能

生理职能

情感职能

精神健康

社会功能

观察组

40

86.13±5.32

87.61±6.22

85.21±5.41

86.22±6.15

87.22±5.91

对照组

40

80.49±5.21

79.44±4.35

78.37±4.25

80.04±4.39

78.27±4.18

t


4.790

6.808

6.288

5.173

7.820

P


0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

在医院,人工流产司空见惯,虽说,术式简便,但其也会给家庭、患者带来身心创伤。数据显示,人工流产呈逐年上升且低龄化趋势,部分女性甚至存在重复流产情况[4-5]。人工流产特点决定了其实施过程中存在一定的风险,加之,一些患者会遭受来自自我或者他人的道德谴责,难免存在不良情绪,导致预后不良。研究证实,人工流产的危害非常大,倘若护理不当,会面临不孕、习惯性流产等各类并发症及严重后果。既往常规护理因其局限性逐渐被各类新型护理模式替代,其中,人文关怀理念具备适用性。

依据人工流产患者的特点、心理状态,实施人文关怀理念,在护理实践中,坚持以患者为中心的原则,于护理全程,呵护患者,给予其足够的关怀和尊重,适当疏导,帮助其战胜病痛,摆脱心理困境,达到最佳手术治疗效果。于围手术期为患者提供其所需的关怀和支持,既能够消除患者的不良情绪,还能够规避重复流产问题,使该行为对患者的危害降至最低。结果显示,干预后,与对照组相比,观察组的SAS、SDS评分更低;观察组的生活质量较对照组高,正视数据材料差异(P﹤0.05),提示在该新型护理理念适用于人工流产群体。

综上,优选人文关怀理念应用到人工流产患者中,其不良情绪得到了明显改善,生活质量与以往相比提高,说明该护理模式适用于该群体,可推广至临床,为同类型护理提供范本和参照。

参考文献:

[1]陈焕平.人文关怀在人工流产患者护理中的应用效果观察[J].职业卫生与病伤,2017,32(2):112-113.

[2]曹爱娣,麦炜碧.人文关怀护理在人工流产患者中的应用效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(1):535-536.

[3]罗晓苑,陈粉珊,王佳琦.人文关怀理念护理在人工流产术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2018,24(24):114-116.

[4]王兴美.探讨人工流产术后人文关怀的应用效果[J].智慧健康,2020,6(6):180-181.

[5]刘天萍.人工流产全程引入人文关怀模式对受术者负性情绪及并发症的影响评价[J].黑龙江中医药,2019,48(1):163-164.

[6]张巍.人文关怀护理干预在人工流产患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2018,16(7):270-271.