快速康复护理对中青年胃癌术后患者康复的影响

快速康复护理对中青年胃癌术后患者康复的影响

杨威

浙江省金华市婺城区金华广福医院 321000

【摘要】目的：开展对快速康复护理的相关研究，将其应用在中青年胃癌术后护理中，分析其对于促进康复所产生的影响。方法：抽取我院在2019年9月~2020年12月接诊的56例中青年胃癌患者作为护理对象，患者均接受手术治疗。将患者分成研究组28例和对照组28例，研究组：实施快速康复护理，对照组：实施常规护理。比较指标：①术后恢复时间；②术后并发症发生率。结果：研究组患者术后的恢复时间短，术后并发症发生率低，经过对比有差异，P<0.05。结论：对中青年胃癌患者实施快速康复护理，可缩短患者术后的恢复时间，减少并发症的发生率，是建议推广的护理方法。

【关键词】快速康复护理；中青年胃癌；手术治疗；康复

随着人们饮食习惯的变化和生化压力的增加，临床上胃癌的发病率处于不断的上升之中。诱发胃癌的因素较多，饮食不佳、幽门螺杆菌感染和情绪压力大等，对患者的生命安全造成严重的影响。胃癌的早期发病症状不典型，仅有上腹部不适或疼痛，一旦确诊需要手术进行治疗。手术对患者造成创伤，造成负面应激反应，影响患者的术后恢复效果^[1]。为了减轻手术治疗给患者造成的影响，需要实施有效的护理方式。快速康复护理是临床新型的护理方案，实施多种有效的护理方式来缩短患者的康复时间^[2]，本文分析其应用在中青年胃癌术后康复所产生的影响，现总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

护理分析开展的时间是2019年9月~2020年12月，研究对象是56例中青年胃癌患者。患者经过病理检查确诊，意识清楚，同意接受手术治疗。排除标准：精神障碍；不同意参与本次护理分析等。随机将患者分成两个护理小组，其中研究组28例和对照组28例。研究组：男性有15例，女性有13例，年龄20~46岁，平均年龄是（32.87±0.56）岁。对照组：男性有14例，女性有14例，年龄在21~47岁，平均年龄是（32.18±0.28）岁。患者的年龄、性别数据经过对比，无差异，P>0.05。

1.2护理方式

对照组：实施常规护理方式，在术前告知患者胃癌的相关知识和手术流程等，提升患者对手术的配合程度，做好患者生命体征监测等。

研究组：开展快速康复护理方式，实施方法如下：①健康教育。在患者手术前，需要开展健康教育，增加患者对自身疾病的认知。评估患者的心理状态，纠正患者术前的负面情绪，使患者以稳定的心态面对治疗^[3]。增加与患者的沟通，耐心解答患者的提问，减轻手术对患者造成的应激反应。②术前肺功能锻炼。在患者手术前，护理人员要指导患者进行肺功能锻炼，掌握正确的咳嗽方式，便于术后进行早期咳痰。术前1d要正常的饮食，术前6h禁食，术前2h禁水。为了避免患者在术中有低血糖或脱水等情况，术前1h饮用少量温糖水。②控制补液。在手术前，需要严格控制液体的摄入量^[4]。手术室的温湿度要调节适宜，加强保暖处理，避免患者有寒颤等症状。③术后护理。观察患者术后的康复状态，若有严重的疼痛症状，需要应用硬膜外镇痛泵进行镇痛。早期进行营养支持，促进胃肠道功能的恢复。术后1d用鼻饲管注入５％葡萄糖氯化钠注射液，术后2d开始肠内营养支持。若患者有不耐受的反应，需要减缓速度或停止。④体位指导。当患者术后清醒时，可协助患者取侧卧位进行休养。术后1d可在床上进行简单的翻身、四肢活动等锻炼。随着恢复的推进可进行下床活动，逐渐增加肺活量。注意全程陪护，避免有摔倒、昏厥等意外情况。

1.3护理评价指标

①术后恢复时间。统计两组患者术后的恢复时间，主要有导管留置时间、肛门通气时间和术后首次进食时间。②并发症发生率。统计患者术后恢复期间的并发症发生例数，对比发生率。

1.4统计学方法

研究分析检验的软件包是SPSS26.0，指标的记录方式是（ ±s）和（n,%），检验的工具是t和 ，只有当P<0.05时能够认定差异比较有意义。

2 结果

2.1术后恢复时间

研究组患者的术后各项恢复时间明显短于对照组，差异对比有意义，P<0.05，详见表1.

表1 患者术后各项恢复时间数据比较（d, ±s）

2.2术后并发症发生率

研究组患者术后仅出现1例并发症，对照组出现8例并发症，研究组并发症发生率低，详见表2.

表2 患者术后并发症发生率数据对比（n,%）

注：与对照组相比^*， =15.03，P<0.05.

3 讨论

快速康复护理模式重视患者生理、心理等方面的护理，目的是减轻手术给患者造成的应激反应。在快速康复护理模式中，对胃癌患者进行入院宣教，缩短患者禁食禁饮时间，避免患者术中低血糖。术中控制补液、术后早期恢复饮食等，稳定患者的情绪状态，使患者快速康复^[5]。

结合护理分析可知，研究组患者接受快速康复护理，对照组应用常规护理，研究组患者的术后恢复时间短，术后并发症发生率低，综合数据对比存在差异，表示快速康复护理可帮助中青年胃癌患者术后康复。
综上，在中青年胃癌患者手术治疗中实施快速康复护理可缩短术后的康复时间，减少术后并发症的发生率，是能够促进康复的有效护理方式，建议应用。

【参考文献】

[1]刘松岚,李彩莲.阶梯式心理护理在胃癌手术患者术后护理中的应用[J].心理月刊,2021,16(03):124-125.

[2]唐瑞.快速康复护理对中青年胃癌术后患者康复和心理复原力的影响[J].当代护士(下旬刊),2020,27(12):132-134.

[3]张胡岚,王惠英.快速康复外科护理在胃癌根治术患者围手术期的应用效果[J].实用医技杂志,2020,27(11):1549-1550.

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[5]田慧子,王会英,李静燃.快速康复护理对中青年胃癌术后病人康复和心理复原力的影响[J].护理研究,2019,33(05):859-862.