福建省南安市医院 福建南安 362300
【摘要】目的:观察呼吸危重症患者的护理风险管理应用的效果。方法:选取2018年4月到2019年3月在医院接受治疗的呼吸科重症患者,通过计算机进行分层抽取60例患者进行研究,随机将这60名患者分成两组。研究组进行护理风险管理;对照组进行常规护理,将两组患者在呼吸科的护理效果和投诉事件发生率等进行对比。结果:研究组护理效果优于对照组,而且投诉事件的发生率少于对照组,对比结果具有差异,P<0.05。结论:应用护理风险管理在呼吸科中的价值十分显著,患者的护理质量也相应提高并且患者更加认可护理工作,值得研究和推广。
【关键词】呼吸科;重症患者;护理风险管理;效果
由于空气污染越来越严重,最近几年,在呼吸科住院的患者越来越多,危重患者的数量也在增加,主要的临床表现是咳嗽、咳痰和呼吸困难加重[1]。在呼吸科住院的患者多数年龄较大,所以患者的病情应该格外注意,有的甚至危及生命[2]。对呼吸科的危重患者的护理显得尤为重要,通过实施护理风险管理,可以显著改善护理效果,提高患者满意度,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取的研究对象是符合情况的收治的60例呼吸科住院的重症患者,收取时间:2018年4月~2019年3月。纳入标准:符合我国对呼吸科重症的诊断标准;无其他并发症。排除标准:由于个人原因或家属原因无法配合研究。研究组(30例):组内男性和女性分别是20和10例,年龄在38~69岁,平均年龄是(63.64±1.53)岁。对照组(30例):组内男性和女性分别是20和10例,年龄在39~71岁,平均为(64.34±1.36)岁。两组资料无差异,用 P>0.05表示。
1.2 方法
对照组应用常规护理。研究组应用风险管理。①建立应急小组:由护士长作为组长,主持护理风险工作,建立应急小组,对所有护理人员进行及时有效的分工,保障每位护理人员人尽其责,主动承担护理风险工作,保证认真落实护理风险任务。根据每位患者的具体情况,对患者的重症情况进行评分和划分等级,制定针对性的护理工作,比如监测设备的设定、应对应急事故、死亡预案情况等,并且做到每天开会讨论每位患者的病情,及时调整护理风险管理。②病情监测:及时吸氧,同时护理人员要对患者生命体征的情况格外注意,观察患者是否有腹痛腹胀及其程度、皮肤是否仍然红润、是否还能清楚应答等情况,密切观察监测患者脉搏、体温和血压。③加强对护理人员的监督:保证实施给患者的护理是有效管理。定期为护理人员进行培训,提高护理人员的责任心和工作能力。④建立风险预案:由于护理工作十分繁重,护理人员无法充分保障患者的意外情况,所以应该建立风险预案,避免意外的发生。
1.3 观察指标
将研究组和对照组患者的护理效果进行分析对比,并将投诉事件发生率进行对比。
1.4 统计学方法
通过SPSS统计软件对两组结果进行分析,计量资料进行检验,用t值检验;计数资料检验,用卡方值检验。
2 结果
2.1 对比两组护理效果
研究组的护理效果优于对照组呼吸科重症患者的护理效果,具有差异(P<0.05)。见表1。
表1 两组护理效果对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效(%) |
研究组 | 30 | 24 | 5 | 1 | 96.66 |
对照组 | 30 | 16 | 6 | 8 | 73.33 |
卡方值 | | | | | 4.563 |
P值 | | | | | <0.05 |
2.2 护理事件的发生率
研究组护理事件少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 护理事件发生率(%)
组别 | n | 护理失误 | 护理投诉 | 护理纠纷 | 总发生率 |
研究组 | 30 | 1 | 1 | 0 | 6.67 |
对照组 | 30 | 3 | 3 | 2 | 26.67 |
卡方值 | | | | | 4.320 |
P值 | | | | | <0.05 |
3 讨论
随着在呼吸科住院的患者及住院患者的年龄逐渐增加,对护理的要求也在越发严格。无论是患者还是家属,都很关注护理的纠纷问题和在呼吸科住院的安全隐患。呼吸科重症患者容易出现肺栓塞和吸入性肺炎等症状。如果护理的效果不佳,对患者的治愈十分不利,也对患者生命有重大影响[3]。所以应该采用护理风险管理,建立应急的风险预案,以应对患者的各种危重情况的风险。改善患者的护理的安全性,提高患者服务质量。护理人员应主动配合医生,并且取得患者及其家属的认可,同时鼓励患者认真对待疾病,积极治疗。在护理方面,要以提高护理质量为宗旨,保证患者安全、健康是主要目的。患者在治疗过程中也容易产生抑郁和焦虑的情况,所以护理人员应该通过护理对患者进行心理教育,提高患者的依从性,对于改善病情有重要意义[4]。
综上所述,采用风险管理可以有效的提高患者护理质量以及降低投诉比例,缩短患者的治愈时间,应用效果十分显著,实用性非常可观,值得推广采用。
参考文献
[1]郭花蕊,杨文静.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用[J].山西医药杂志,2019,48(19):2426-2427.
[2]阿衣古丽·阿布来提,荆兰.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(14):92.
[3]张雯竹.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用分析[J].饮食保健,2019,6(50):178.
[4]林玲娟.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2019,16(28):25-26.