益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的效果探讨

益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭的效果探讨

周小琴

甘州区人民医院 内一科 甘肃张掖市 734000

【摘要】目的：探究在慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病治疗中使用益气活血化痰方联合无创辅助通气法所取得的治疗效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的78例慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者，随机分组法，每组39例。无创机械通气治疗法用于对照组，益气活血化痰方联合无创机械通气治疗法用于观察组。结果：观察组PaCO₂指标低于对照组，PaO₂指标高于对照组，中医症候积分和临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病治疗中，使用益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗方法，有助于优化患者的血气指标，改善临床症状，提升疾病临床治疗效果。

【关键词】益气活血化痰方；无创辅助通气法；慢阻肺急性加重期；呼吸衰竭

慢阻肺作为一种肺部感染疾病，在临床上发病率较高，在发病后患者气道中的气流会阻塞情况，引发该种疾病的产生与遭受到细菌感染和病毒感染有直接关系^[1]，患者的临床症状主要表现为呼吸困难、咳嗽及咳痰等症状，在发病后若不能及时接受治疗，在较短时期内会进展为慢阻肺急性加重期^[2]，有很大一部分患者会合并呼吸衰竭疾病产生，进一步加重了患者的病情，对患者的生命安全造成了极大的威胁^[3]。现阶段，在慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病临床治疗中倡导使用益气活血化痰方联合无创辅助通气法，本文将78例慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者作为研究对象，对所取得的治疗效果进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的78例慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭患者，随机分组法，每组39例。对照组，男、女为21例和18例，53-72岁，均值（64.7±3.2）岁；观察组，男、女为20例和19例，54-74岁，均值（65.1±3.4）岁。两组资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，行无创机械通气治疗法，使用无创呼吸机对患者进行辅助通气治疗，根据患者病情的实际情况，调节呼吸机的频率和压力，将每分钟的氧流量设置为3-5L，将血氧饱和度控制在＞95%，每日治疗2次，每次治疗3h。

观察组，行益气活血化痰方联合无创机械通气治疗法，在对照组治疗方法基础上，增加益气活血化痰方治疗法，中药方为：30g黄芪、20g党参、15g白术、15g茯苓、15g川芎、15g杏仁、15g丹参、15g补骨脂、15g桑白皮、15g法半夏，、10g桔梗、10g陈皮、6g甘草，以水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，连续治疗7d。

1.3观察指标

观察两组PaCO₂（动脉血二氧化碳分压）及PaO₂（动脉血氧分压）血气指标。

观察两组治疗前后中医症候积分。

观察两组临床治疗效果，显效：患者的血气指标恢复正常，临床症状完全消失；有效：患者的血气指标明显改善，临床症状大部分消失；无效：患者的血气指标未改善，临床症状未消失^[4]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，血气指标及中医症候积分用（ ±s）表示，用t检验；临床治疗有效率用（%）表示，用 检验，差异显著（P＜0.05）。

2结果

2.1两组治疗前后血气指标对比

治疗前，两组PaCO₂和PaO₂指标对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组PaCO₂指标高于对照组，PaO₂指标低于对照组（P＜0.05）。

表 1 两组治疗前后血气指标对比（±s）

2.2两组治疗前后中医症候积分对比

治疗前，两组中医症候积分对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组中医症候积分高于对照组（P＜0.05）。

表 2 两组治疗前后中医症候积分对比（±s）

2.3临床治疗有效率对比

对照组，显效12例，有效17例，无效10例，总有效例数29例，总有效率为74.36%；观察组，显效25例，有效12例，无效2例，总有效例数37例，总有效率为94.87%。观察组临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。

3讨论

当前，益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗方法被广泛应用于慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病临床治疗中，其中，无创辅助通气法可避免对患者进行气管切开及插管，患者痛苦明显减轻，对呼吸困难症状具有缓解作用^[5-6]。从中医角度对慢性阻塞性肺病进行分析可知，该种疾病被纳入到“喘症”、“肺胀”范畴，随着患者疾病的不断加重，会引发患者出现呼吸衰竭等情况，加重了患者的肾脏负担^[7-8]。益气活血化瘀法的中药配方以扶正固本和补肺健脾益肾为主，多种药物联合使用，使药物的烈性及毒性得以有效缓解^[9-10]。

本文研究结果显示，观察组PaCO₂指标低于对照组，PaO₂指标高于对照组，中医症候积分和临床治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。说明在慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病治疗中，使用益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗方法具有可行性，使患者的呼吸衰竭症状得以显著改善。

综上所述，在慢阻肺急性加重期并发呼吸衰竭疾病治疗中，使用益气活血化痰方联合无创辅助通气法治疗方法，有助于优化患者的血气指标，改善临床症状，提升疾病临床治疗效果。

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