雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的护理干预效果观察

雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的护理干预效果观察

姚红妮

宝鸡市中医医院 陕西 宝鸡 721000

摘要：目的 探究雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的护理干预效果。方法 选取我院呼吸内科2019年1月至2020年1 月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，采用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组采用常规护理方案，实验组采用针对性护理方案。对比干预前后两组患者的护理满意度以及肺功能。结果 干预前，两组患者的护理满意度以及肺功能差异无统计学意义（p＞0.05），干预后，实验组的护理满意度以及肺功能明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 对雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的患者采用综合护理方案能够提高患者的满意度，能明显改善患者的肺功能，临床疗效明显，值得推广。

关键词：雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病；护理干预

慢性阻塞性肺疾病又称“慢阻肺”，是常见的、可预防和治疗的疾病。其特征为持续性的呼吸系统症状和气流受限，严重影响患者的生活质量。慢阻肺病人吸入支气管扩张剂后行肺功能检查发现FEV₁/FVC＜70%，提示患者存在持续性的气流受限。临床上常用β₂肾上腺素受体激动剂和（或）糖皮质激素雾化吸入治疗，能够控制患者的症状，提高生活质量。要为患者达到更好的临床疗效，还需要护理干预措施。本文主要探究针对性护理干预措施和常规护理干预对雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的干预效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

取我院呼吸内科2019年1月至2020年1 月收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和实验组。对照组40例，男25例，女15例；年龄范围为65-78岁，平均年龄为（67.24±3.18）岁。实验组40例，男27例，女13例；年龄范围为64-79岁，平均年龄为（67.89±3.98）岁。纳入标准：①慢性阻塞性肺疾病稳定期；②综合评估分组为C-D组。两组患者一般资料无显著差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

雾化吸入方案：沙美特罗联用布地奈德混悬液1mg/2ml，与生理盐水混合至20ml，每日2次，流量设置为3L/min。

对照组采用常规护理方案：患者入院后注意观察患者病情变化，做好健康宣教工作（告知病人戒烟、限酒等），饮食指导，遵嘱完成护理工作，及时疏解患者的不良情绪，并发症处理等。

实验组采用针对性护理干预：①优化健康宣教：护理团队可以通过制作PPT、动画、有奖竞猜活动等为患者提供生动形象的健康宣教活动，帮助患者熟悉病情，掌握雾化吸入的方法，让患者了解如何有效控制病情，提高他们的治疗依从性。及时解答患者的相关疑问，帮助患者正确对待疾病。②尽早开展康复训练：慢性阻塞性肺疾病是不可逆的疾病，各项治疗方案只能延缓患者的疾病进展。要做到控制病情，延缓疾病的发展，还需要结合康复训练。呼吸内科可组建康复治疗团队，由康复科医师和有经验的护理人员共同组成。护理团队在康复科医师的指导下制定康复治疗方案：呼吸生理训练和肌肉训练。对长期卧床的病人，可以指导患者仰卧位下屈膝90度时进行腹式呼吸；对下床活动患者，在专人的看护下指导患者站立位下双手前屈90度下进行腹式呼吸或是双手前屈90度时下蹲进行腹式呼吸。③体位指导：患者进行雾化吸入治疗时，指导患者而在坐位下进行缓慢呼吸，保证药物进行充分作用。

1.3观察指标

护理满意度：采用院内自制的护理满意度量表，满分为10分，≥6为满意，≤5为不满意。护理满意度=（满意例数）/该组病例数*100%。

肺功能：比较两组患者的VC和PEV₁。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料用例（%）表示，采用卡方检验（X²检验），计量资料用（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1对比干预前后两组患者的护理满意度

干预前，两组患者的护理满意度无明显差异（p＞0.05），具有可比性。干预后，实验组的护理满意度为100%（40/40），对照组的护理满意度为80%（32/40），X2值为8.89，p＜0.05，实验组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义。

2.2对比干预前后两组患者的肺功能

干预前，两组患者的肺功能无明显差异（p＞0.05）。干预后，实验组的肺功能明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0,05），具体数据如表1

表1 干预前后两组患者肺功能的对比(x±s)

3 讨论

慢阻肺是呼吸系统的常见病和多发病，具有患病率高、病死率高的特点。我国慢阻肺是导致呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病最常见的病因。慢阻肺病人的肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动和生活质量。其治疗目的在于延缓病情的进展。临床研究显示，对高风险病人长期吸入糖皮质激素及长效β₂肾上腺素能受体激动剂能够增加患者的运动耐量，减少急性加重的发生，提高患者的生活质量。在患者配合治疗的同时采用针对性的护理干预措施，能够提高患者的护理满意度以及肺功能。

研究结果，干预后实验组的护理满意度以及肺功能均优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0,05）。可能是由于康复训练过程中，患者的呼吸肌得到锻炼，改善活动功能，提高患者的生活质量。在患者雾化吸入治疗时进行体位指导能够帮助药物更好发挥作用，能够更快递改善患者呼吸功能。

综上所述，对雾化吸入治疗的慢阻肺患者采用针对性护理干预措施能够提高患者的护理满意度以及肺功能，值得在临床推广。

参考文献

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[3]郑飞. 慢阻肺呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的护理措施[J]. 医学食疗与健康,2020,18(16):162+173.