观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效

观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效

王秀凤

山东省莒南县疾病预防控制中心 山东 临沂 276600

【摘要】目的：分析扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取2019年4月~2021年2月我院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，按照随机数字表法将其分为2组，每组均为50例，对照组采取恩替卡韦进行治疗，观察组在对照组基础上增加扶正化瘀胶囊进行治疗，分析两组患者血清肝纤维化指标。结果：观察组LN、HA、IV-C、PCIII均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性乙型肝炎肝纤维化患者采取扶正化瘀胶囊治疗，可有效改善患者肝纤维化，值得临床推广应用。

【关键词】扶正化瘀胶囊；慢性乙型肝炎；肝纤维化；临床疗效

慢性乙型肝炎随着病程时间延长，还可能转为肝硬化、肝癌，威胁患者生命安全，因此，探寻有效的慢性乙型肝炎肝纤维化对患者病情预后具有重要意义。本研究观察我院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床资料发现，扶正化瘀胶囊可有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者病情，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月~2021年2月我院收治的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，所有患者均与2015版《 慢性乙型肝炎防治指南》中慢性乙型肝炎肝纤维化相关诊断标准，对研究内容知情，自愿在知情同意书上签字；排除严重脏器疾病、恶性肿瘤、精神疾病、认知功能障碍；按照随机数字表法将其分为2组，每组均为50例，对照组27例为男性，23例为女性，年龄47~62岁，平均年龄（54.5±2.9）岁；观察组25例为男性，25例为女性，年龄45~63岁，平均年龄（54.0±2.7）岁；两组患者一般资料表现相近，差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组口服恩替卡韦分散片（生产企业：正大天晴药业集团股份有限公司；国药准字：H20100019），每天1次，每次0.5mg；观察组在以上基础上增加扶正化瘀胶囊（生产企业：上海黄海制药有限责任公司；国药准字：Z20020073 ），每天3次，每次1.5g；两组患者均连续用药24周。

1.3观察指标

观察两组患者血清肝纤维化指标，包括层粘蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、IV型胶原(IV-C)、III型前胶原(PCIII)。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；以（%）比较行²检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

对照组（50例）：LN（95.38±14.52）ug/L，HA（157.34±61.33）ug/L，IV-C（102.25±41.16）ug/L，PCIII（19.55±8.13）ug/L；观察组（50例）：LN（79.55±21.34）ug/L，HA（124.57±65.34）ug/L，IV-C（85.53±13.62）ug/L，PCIII（14.27±8.25）ug/L；观察组LN、HA、IV-C、PCIII均低于对照组，差异具有统计学意义（t=4.3366，2.5857，2.7269，3.2233，P=0.0000,0.0112,0.0076，0.0017，P＜0.05）。

3讨论

慢性乙型肝炎患者乙肝病毒检查为阳性，患者病程超过半年，多伴有肝纤维化，导致肝内结缔组织出现异常增生，出现肝脏疼痛、腹胀、恶心、畏食、乏力等临床症状。在以往临床治疗中，慢性乙型肝炎多采取恩替卡韦进行治疗，该药物为鸟嘌呤核苷类似物，可促进磷酸化转为活性三磷酸盐，抑制三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷症，最终降低乙肝病毒聚酶活性，达到杀菌效果，但长期用药，患者可能产生耐药性，影响治疗效果^[1]。扶正化瘀胶囊中含有发酵虫草菌粉可起到益精气、补肺肾作用，丹参具有通经止痛、活血祛瘀功效，松花粉可达到燥湿敛疮、收敛止血目的，桃仁具有润肠通便、止咳平喘、活血祛瘀功效，五味子和绞股蓝具有滋补强壮、止咳祛痰、消炎解毒作用，诸药联用可起到益精养肝、活血祛瘀功效^[2]。现代药理研究发现，扶正化瘀胶囊可抑制肝纤维化，改善肝肾不足、瘀血阻络。本研究观察结果显示，在恩替卡韦基础上增加扶正化瘀胶囊进行治疗后，观察组LN、HA、IV-C、PCIII均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），由此可见，扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化患者病情改善具有显著效果。

综上所述，慢性乙型肝炎肝纤维化患者采取扶正化瘀胶囊治疗，可有效改善患者肝纤维化，值得临床推广应用。

参考文献

[1]夏小芳,吴建,施维群,等.扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及对血液流变学和血清IL-17表达的影响[J].中国临床药学杂志,2020,29(5):334-338.

[2]李学冬.扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎对患者肝纤维化、T淋巴细胞亚群、肾功能的影响及疗效评价[J].河北医药,2016,38(14):2158-2160.