青岛市市立医院 本部重症医学科 山东 266011
【摘要】目的:探究ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响。方法:对我院2019年-2020年12月收治的62例ICU患者,根据简单随机法分为ICU基础护理对照组和人性化保护性约束的观察组,每组31例,讨论两组患者不良症状的发生情况。结果:两组不良症状发生情况比较,观察组发生率较低,P<0.05,对比数据存在统计学意义。结论:对ICU患者实施人性化保护性约束,可以很大程度上降低患者的不良症状发生率,值得推广。
【关键词】:人性化保护性约束;ICU;不良症状
ICU是指重症加强护理病房,在临床上,ICU是用于专门收治危重症患者的医疗科室,其中有非常先进的医疗设备和专业的护理团队[1]。ICU护理包括各种管道的护理,并发症护理等,而由于患者病情危重,有效的护理干预措施是保障患者病情的关键。本研究将针对ICU护理管理中实施人性化保护性约束,探究患者不良症状发生情况。报告如下。
1资料与方法
一般资料
对我院2019年-2020年12月收治的62例ICU患者,根据简单随机法分为基础护理对照组和人性化保护性约束的观察组,每组31例。观察组男18例,女13例;年龄21-79岁,平均(49.43±5.22)岁。对照组男19例,女12例;年龄22-80岁,平均年龄(50.72±4.86)岁。两组患者基本资料对比,P>0.05,不存在统计学意义
1.2方法
对照组实施ICU基础护理,护理内容包括监测生命体征、心理护理、各种管道护理、保护性约束等,观察组则实施人性化保护性约束,护理内容:1、护理方案制定,护理人员需要结合患者的病情制定相应的保护性约束措施。2、护理人员在与患者建立良好护患关系的同时,为患者及其家属讲解护理方案,使患者及家属了解护理方案的目的和意义,从而提升患者及家属的配合度。3、保护性约束措施的实施:耐心为患者讲解各种约束用具的作用和使用方法,尽量征得患者同意,对于有排斥或紧张等情绪的患者,应当加强沟通,并消除患者的不良情绪,在保证约束用具有效的情况下,还应当考虑患者的舒适性,选择质地柔软的约束用具,询问患者是否存在不适,并进行适当的调整。在约束过程中,由于时间较长,患者或出现情绪抵抗,护理人员应当及时的了解患者心理情况,并给予疏导,与患者聊天等转移患者注意力。当患者需要解决生理需求时,护理人员应当及时帮助患者,并告知患者无需有心理压力。
1.3观察指标
观察患者不良症状的发生情况,包括坠床、创口感染、药物污染、意外拔管等。
1.4统计学方法
本次研究采用统计学软件(SPSS20.0)进行数据分析,计量资料(t)和计数资料(X2)分别用( ±s)、(n,%)表示。若P<0.05,则存在统计学意义。
2结果
2.1 评估两组的不良症状发生情况
观察组仅发生1例意外拔管情况,对照组意外拔管发生2例、坠床发生1例、创口感染发生2例、药物污染发生1例。两组总不良症状发生分别为1:6,总发生率为观察组3.22%:对照组19.35%,X2=4.026,P=0.045,P<0.05,对比数据存在统计学意义。
3讨论
在ICU护理管理中,首先需要保持室内通风良好和适宜的温度,并准备好抢救器械及物品,优质的护理措施有助于患者病情康复,但在实际护理过程中,由于患者病情复杂危重,轻微的不良影响都可能导致患者病情变化,而患者受多方面因素影响,很可能发生躁动、不安等情况[2]。因此ICU护理人员必须用细心、专业的态度服务患者,从而避免不良症状的发生。保护性约束是ICU为了保证患者安全、减少突发事件的常用方法,往往通过约束带、床栏等对患者实施约束措施。在约束过程中,增加人性化护理服务,可以提升患者的配合度,从而是保护性约束措施效果得到体现[3]。
此次研究选择我院ICU收治的62例患者,探究人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响。两组不良症状发生情况比较,观察组发生率较低,P<0.05,对比数据存在统计学意义。其中意外拔管、坠床、创口感染等都是在ICU护理中比较常见的不良情况,对于部分患者来说,仅实施单纯的保护性约束可能会激起患者的抵触心理,从而加大护理难度,因此在实施保护性约束措施阶段,结合人性化护理,提升患者配合度非常重要。
综上所述,对ICU患者实施人性化保护性约束,可以很大程度上降低患者的不良症状发生率,值得推广。
参考文献
王静,张玉玲. ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2020, v.27(09):138-140.
王莹莹, 宋艳. 人性化保护性约束在ICU护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(001):125-126.
凡晓平. 人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用意义分析[J]. 中国社区医师, 2019, 035(030):138,141.