老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果

老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果

安丽婷 翟立雁 张丽伟 陈洁

新疆维吾尔自治区第八人民医院 830000

【摘要】目的：观察老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果。方法：应用医学小样本对比法，选取2019年11月-2020年11月以来我院收治的60例老年冠心病患者，按照护理模式不同，病例数按照1:1分为对照组及实验组，对照组给予心血管内科一般护理，实验组给予老年综合评估护理，临床观察和比对两组应用效果。结果：实验组和对照组护理满意度为96.67%（29/30）和70.00%（21/30）、风险事件发生率对比为3.33%（1/30）和30.00%（9/40），统计学意义特征对比明显（P<0.05）。实验组和对照组在6分钟步行距离、心功能水平<Ⅲ级、左室射血分数、BNP指标结果上结果突出，统计学意义特征对比明显（P<0.05）。结论：老年综合评估护理在老年冠心病患者护理中的应用价值确切，可显著提升患者护理满意度，改善患者心功能指标，住院康复效果更佳，值得在该类患者的临床护理实践中大力推广实施。

【关键词】老年综合评估护理；老年冠心病；住院康复

老年冠心病是多发于年龄>60岁以上人群的常见病，受患者冠状动脉功能性改变或器质性病变，对患者的心肌造成了不同程度的损害^[1]。从危害程度来讲，可引发患者活动耐量下降，且严重者还会导致患者急性心肌梗死，出现恶性心律失常，心源性猝死等心血管更风险事件的发生。护理措施的应用，可在住院患者中为辅助患者康复提供有效依据^[2-3]。老年综合护理评估的应用实施，已在相关学者的研究中得到了充分的证实。本研究为探究老年冠心病患者老年综合评估护理对其康复护理的实施效果，特就我院2019年11月-2020年11月以来60例老年冠心病患者为勘验样本，实验报道如下：

1. 材料和方法

1.1一般材料

应用医学小样本对比法，选取2019年11月-2020年11月以来我院收治的60例老年冠心病患者，按照护理模式不同，分为病例数相同的对照组及实验组。其中对照组和实验组在男女比例、年龄和平均年龄比值上结果分别为14/16:15/15，60-80:61-79岁，（69.86±0.14）：（69.76±0.24）岁。两评定小组的一般资料选取在年龄、平均年龄、性别比上差异不大，本次研究具有可比性。

1.2方法

对照组给予心血管内科一般护理，实验组给予老年综合评估护理，临床观察和比对两组应用效果。

对照组：针对病情严重者，遵医嘱卧床休息，做好病情观察护理等；营设适合养病的安静环境，避免室温变化过大，避免患者心脏负荷过大；从心理上消除患者不良状态，从生活上护理患者，合理饮食护理；强化夜间巡视，疼痛稳定后，适当体力活动。

实验组：（1）患者基础病况的护理，协同医生、护士、护士长、药剂师、不同科室专业医师等对患者制定全面的护理计划，依据护理诊断进行健康指导等。（2）从生活上关心患者，协同康复师对患者进行康复训练治疗。（3）做好对患者的风险评估，细致化指导患者进行规律运动、自主生活等。（4）并发症等风险护理，尤以降低压疮、导管炎、营养不良患者的护理；（5）协同社会力量，做好对患者的社会支持需求，居住环境、护理质量等的评估；（6）饮食护理上，多食复杂的碳水化合物是十分重要的，因复杂碳水化合物中富含纤维和淀粉，与其他物质可缓慢释放能量，对于人体影响较小。

1.3统计学分析

应用SPSS23.0（Statistical Product and Service Solutions，统计产品与服务解决方案）对所有研究数据进行统计分析，计数资料采用%表示，用X²检验，计量资料以(`x±s)表示，用t检验。当P<0.05时，有统计学对比意义。

2、结果

2.1两组护理满意度及其风险事件

实验组和对照组护理满意度为96.67%（29/30）和70.00%（21/30）、风险事件发生率对比为3.33%（1/30）和30.00%（9/40），统计学意义特征对比明显（P<0.05）。如表1所示：

表1 两组护理满意度及其风险事件比较（%）

2.2两组心功能相关指标情况

实验组和对照组在6分钟步行距离、心功能水平<Ⅲ级、左室射血分数、BNP指标结果上结果突出，统计学意义特征对比明显（P<0.05）。详见表2。

表2两组心功能相关指标情况比较（`x±s）

3、讨论

老年冠心病严重威胁中老年人健康的疾病,是造成中老年人死亡的首要原因；综合评估护理的应用实施，更能全面提升患者的护理效果，且在上文表1、表2的研究中得到了充分的证实。文献资料数据进一步佐证，该护理干预措施的应用，更以缓解患者病情控制的效果突出，并可同时提高护理满意度也有助于医院提高知名度和口碑，改善患者的生活质量，且有利于减少心脏护理不良事件发生；对患者的生活质量评表现上，护理满意度对比上（94.00%和72.00%）（P<0.05）^[4]。该护理策略的应用实施，也更能可降低并发症发生率（5.36%和19.64%），在提升满意度的同时，还缩短了患者的住院时间；突出表现在治疗后，在患者的并发症发生情况、入住冠心病监护病房时间及护理满意度（96.43%和85.71%）（P<0.05）^[5]。该护理方案更能针对患者病况，也更能加快康复速度，缩短住院时间；比之心血管内科一般护理，在SAS、SDS、SF-36、心绞痛发作、对全面提升患者的功能提供了借鉴^[6]。

综上所述，在老年冠心病患者护理中老年综合评估护理的满意度极高，尤以改善患者心功能指标成效突出，比之心血管内科一般护理，住院康复效果更佳，值得在该类患者的临床护理实践中大力推广实施。

【参考文献】

[1]董静.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的价值[J].中国实用医药，2021，16(02):182-184.

[2]王丽丽.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18(33):179-181.

[3]刘润兵.老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8(23):113.

[4]段淑云.老年综合评估护理在老年冠心病患者中的应用[J].国际感染病学(电子版)，2019，8(04):190-191.

[5]庞建萍.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用研究[J].中国现代药物应用，2019，13(18):122-123.

[6]彭沁慧.综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(66):127-128.