家属参与的康复护理对脑卒中患者康复护理效果的改善价

家属参与的康复护理对脑卒中患者康复护理效果的改善价

张丽

北京市顺义区第二医院　　　　 101309

摘要：目的：分析家属参与的康复护理对脑卒中患者康复护理效果的改善作用。方法：80例脑卒中患者采用摸球法分组，对照组40例给予基础康复护理，观察组中40例在基础康复护理基础上联合家属参与的康复护理，分析家属护理评分和患者康复效果。结果：观察组在家属护理评分和患者康复效果方面均优于对照组（P<0.05）。结论：家属参与的康复护理可提高患者家属护理能力和意愿并促进患者康复，值得推广使用。

关键词：家属参与；康复护理；脑卒中；康复护理效果

脑卒中是一类临床高危疾病，发病率和致残率较高，严重影响患者的生活质量，延误治疗更会威胁患者的生命安全。临床治疗与护理相辅相成缺一不可，故治疗过程中亦需要科学有效的康复护理^[1-2]。目前，现代化护理模式应当以充分认识到患者家属的护理作用，采用由家属参与主导的康复护理方案，这样既能提高患者护理能力和意愿，又能进一步提高治疗效果。本文以80例脑卒中患者为试验对象，探究实施家属参与的康复护理的影响。

1资料和方法

1.1基本资料

所有患者的挑选方式如下：均在2018-2019年期间进行挑选，筛选满足如下条件的患者：首先必须是经过科学诊断，符合脑卒中诊断标准且长期在本院接受治疗的患者，可有利于回顾分析其病情资料，其次必须在清楚本次试验的方法、目的的基础上自愿签署知情同意书，患者家属也同意患者参加。经过筛选留下的80例患者通过摸球分组，奇数号划分到对照组，共40例，男女比例1：1；平均（61.52±4.51）岁。偶数号划分到观察组，共40例，男女比例1：1，平均（61.57±4.49）岁，80名患者家属根据患者分组进行分组，平均（42.15±5.11）岁，均为高中以上学历，均身体健康。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

对对照组实施基础康复护理，该护理方案主要是以康复护理人员为主导，对患者进行体征监测、健康教育、心理支持、环境优化、饮食指导、功能康复训练以及环境优化。

对观察组在对照组基础上联合实施家属参与的康复护理，护理责任主体由康复护理人员转换为患者家属，康复护理人员从旁协助，给予患者家属康复护理指导，具体护理措施如下所述：（1）亲情劝慰：按照康复护理人员的指导，打“亲情牌”从而给予患者积极的心理引导，可一同回顾美好往事，憧憬美好未来，提高患者的治疗信心。（2）生活监督：治疗过程中遵照康复护理人员要求，密切监测患者饮食、运动、作息、用药情况，并随时反馈并提出护理意见。（3）康复训练陪伴：康复训练中始终陪伴患者，与其一同活动，过程中不断鼓励和赞扬，使患者感到被尊重和理解，提高身心愉悦度。（4）生理护理：按照康复护理人员所教授的呼吸道、口腔清洁以及体位护理、协助翻身方法对患者进行生理护理，从而提高护理安全性。

1.3观察指标

有关家属护理评分使用家庭功能测定量表（FAD）以及疲劳严重程度量表（FSS），前者分值60-240分，与家庭功能呈负相关，后者分值9-63分，与家属护理疲劳程度呈正相关。有关患者康复效果评价应具有相关标准，分为显效、有效、无效，若患者神经功能和肢体功能恢复正常或大幅度改善，则视为显效；若患者神经功能和肢体功能有所恢复，则视为有效；其他情况患者均视为无效，除无效患者外其余患者均计入有效率计算。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数和计量，分别χ²和t检验，差异显著（P<0.05），其余判定为数据无差异。

2结果分析

2.1家属护理评分

表1数据表明：观察组在出院即时以及出院后3月的FAD评分和FSS评分更低（P<0.05）。

表1家属护理评分记录表 [X±S]（分）

2.2患者康复效果

表2数据表明：观察组患者康复效果更理想（P<0.05）。

表2患者康复效果统计表[n(%)]

3讨论

鉴于医院临床护理资源有限，无法对患者进行极为科学、细致的护理，故临床护理工作应适当“放权”，给予患者家属参与临床护理的权力，提高其护理能力和意愿的同时促进患者康复。

家属参与的康复护理模式最大特点是由患者家属作为第一护理主体责任人，康复护理人员负责从旁协助，护理内容也多为康复护理人员不便护理的内容，由家属完成这些护理内容最为恰当，既能避免患者尴尬，又确保护理质量。具体来说：家属参与的康复护理内容包括亲情劝慰、生活监督、康复训练陪伴以及生理护理，一方面可改善患者心理情绪，提高其幸福感和安全感，另一方面可改善其治疗情况，促进病情恢复^[3-4]。

表1和表2数据表明，观察组在家属护理评分和患者康复效果方面均优于对照组，由此可说明家属参与的康复护理可在很大程度上提高患者家属护理能力和意愿，还能促进患者康复，值得推广使用^[5]。

参考文献：

[1] 莫雪梅, 刘秀容, 代玉玲. 综合康复护理对脑卒中偏瘫患者临床治疗的效果及肢体功能障碍的改善作用[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(17):3181-3184.

[2] 杨湘英, 徐月花, 吴希杭,等. 协同家属全程参与的整合康复护理模式在脑卒中患者中的应用[J]. 浙江医学, 2018, 40(20):38-41.

[3] 姜丽. 协同家属全程参与的整合康复护理模式对脑卒中患者康复护理效果的影响[J]. 养生保健指南, 2019, 000(044):186.

[4] 韩艳花. 协同家属全程参与的整合康复护理模式在脑卒中患者中的应用疗效观察[J]. 人人健康, 2019, No.495(10):210-210.

[5] 张菊. 康复护理对脑卒中患者负性情绪及神经功能恢复的影响[J]. 名医, 2020, No.81(02):214-214.