探讨护理干预与健康宣教对老年2型糖尿病低血糖反应产生的影响

探讨护理干预与健康宣教对老年 2型糖尿病低血糖反应产生的影响

王芳

重庆市忠县新立中心卫生院 404325

【摘要】目的：探究对老年2型糖尿病病患实施护理干预与健康宣教对其低血糖反应的影响。方法：本文共计选取100例受试者，均为2020年3月-2021年3月期间于我院内分泌科就诊老年病患。以护理模式差异为依据进行分组，常规模式纳入对照组，50例，常规基础上结合护理干预与健康宣教纳入研究组，50例。对比组间各项观察指标，评价护理效果。结果：对照组低血糖发生率为26％，较研究组的6％，明显更高（P＜0.05）；两组的健康知识掌握情况较护理前均有了明显改善，且研究组较之对照组改善更明显（P＜0.05）。结论：对于老年2型糖尿病患者，护理干预结合健康宣教可降低低血糖风险，提高病患健康知识掌握程度，有利于血糖的控制，因此具有推广意义。

【关键词】：护理干预；健康宣教；老年患者；2型糖尿病

2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，常见于老年群体，此病难以根治，并且长时间影响患者的身体循环等，还可能出现一系列的并发症，比如糖尿病足^[1]。2型糖尿病病情的控制，还需要引导患者自身养成良好的生活习惯，在日常中积极控制糖分摄入，并坚持合理用药。这就对患者的依从性以及自身健康知识水平提出了较高要求，事实上，临床每年都有关于老年患者不合理用药导致低血糖的报道^[2]，因此，通过有效手段进行干预，降低低血糖风险十分必要。本文基于此纳入100例患者进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

文共计选取100例受试者，均为2020年3月-2021年3月期间于我院内分泌科就诊老年病患，以护理模式差异为依据进行分组。对照组，50例，26例男病患与24例女病患，年龄为61-77岁，病程为1-10年，平均值各为（68.59±3.38）岁、（5.33±1.26）年。研究组，50例，27例男病患与23例女病患，年龄为61-77岁，病程为1-10年，平均值各为（68.67±4.15）岁、（5.39±1.19）年。该研究符合伦理委员会要求，研究详情已告知病患与家属并获得同意，两组病患一般资料比较不具差异性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括按时用药的监督、血糖的定时检测等内容。

研究组在上述基础上实施护理干预与健康教育。1）护理干预。心理干预。结合患者的性格特点、爱好、交流能力选择最适合患者的心理干预手段，对于不爱说话、性格内敛的患者，可在音乐的辅助下、在家属的参与下与患者交流；对于性格活泼、社交能力强的患者，可采取角色扮演聊天的手段。注射干预。胰岛素等药物注射后，手部温度持续下降，因此需提前备好干净的毯子、暖手宝等物品，避免患者着凉。饮食干预。指导病患科学进食，主食一般选择米、面，平时应多使用膳食纤维含量丰富的食物，含糖量多以及糖类制品少吃或不吃，同时也尽量少吃或不吃含有饱和脂肪酸的食物。2）健康教育。根据病患知识水平、理解能力等综合情况制定针对性、高效的健康教育计划，例如：口头讲述结合宣传资料、视频讲解等。向病患讲解病因、危险因素、治疗等知识，提高患者认知，强调遵医嘱重要性，耐心解答患者疑问，与家属一起监督患者，保证患者严遵医嘱。

1.3观察指标

比较两组低血糖发生率，以及护理前后的健康知识掌握情况。

依从性：从配合用药情况、科学管理、日常自我管理及定期复查等方面开展，拟定评分表，分值在1~100，得分越高者依从性越好。

1.4统计学处理

将“1.3”中以软件SPSS21.0行统计学处理，在检验表中分别进行卡方检验(计数资料（％）)和T值检验(计量资料（ ）)，最终结果以P值表示，P取值不足0.05时，即差异明显。

2结果

2.1低血糖情况

对照组低血糖发生率为26％，较研究组的6％，明显更高（P＜0.05）。详见表1。

2.2健康知识掌握比较

两组的健康知识掌握较护理前均有了明显改善，且研究组较之对照组改善更明显（P＜0.05）。详见表2。

表2健康知识掌握比较/分

3讨论

糖尿病已经成为严重危害我国中老年身体健康的疾病，糖尿病患者需要长时间服用药物和控糖措施来维持身体血糖水平，避免血糖过高导致不良反应^[3]。除了使用药物帮助患者减轻不适，还应当加强对患者的日常护理，并指导患者养成良好生活习惯，可以让患者的糖尿病控制效果更加理想^[4]。

此次研究中对研究组患者实施护理干预及健康教育，护理干预工作的开展更注重病患感受，不仅追求病患身体疾病的改善，也追求病患心理健康、治疗配合度的优化，进而使得治疗效果得到保障；而健康教育的实施可以提高患者对相关知识的掌握度，也使患者更加明确遵医嘱的重要性，进一步提高患者的依从性，实现血糖的有效控制。

综上所述，对于老年2型糖尿病患者，护理干预结合健康宣教可降低低血糖风险，提高病患健康知识掌握程度，有利于血糖的控制，因此具有推广意义。

参考文献：

[1]孙敏.护理干预与健康宣教对老年2型糖尿病低血糖反应的影响[J].家庭医药,2019,10(9):236-237.

[2]陈明贞.老年2型糖尿病低血糖反应的护理与健康宣教[J].饮食保健,2018,5(37):260.

[3]安芳.老年2型糖尿病患者低血糖反应的健康教育及护理干预[J].临床医学研究与实践,2017,2(33):163-164.

[4]丁雅萍.健康教育对老年2型糖尿病患者的效果观察及血糖控制水平影响评价[J].饮食保健,2020,7(13):218-219.