成都市第一人民医院儿科 四川成都 610000
[摘要]目的 分析强化护理干预在雾化吸入激素治疗小儿哮喘效果。方法 参考随机抽样法对院内小儿哮喘60例分组,常规护理者为对照组,强化护理干预者为观察组,对比干预效果相关指标。结果 观察组患儿哮喘持续时间与症状改善时间及住院时间均小于对照组;观察组中1例患儿治疗及护理依从性较差,对照组中6例患儿治疗护理依从性较差;对照组中2例患儿家属对护理服务不满意,对照组中8例患儿家属对护理服务不满意。结论 哮喘患儿雾化吸入激素治疗中,强化护理干预有助于促进症状改善,同时可提升患儿参与治疗依从性。
[关键词] 强化护理干预;雾化吸入激素;小儿哮喘
哮喘患儿年龄较小,容易出现抗拒与哭闹等行为,进而影响到治疗顺利进行。针对此,还需对患儿给予必要的护理干预[1]。研究中以对比调查方式,分析了强化护理干预在雾化吸入激素治疗小儿哮喘效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
参考随机抽样法对2019年3月~2020年3月院内小儿哮喘60例分组,常规护理者为对照组,强化护理干预者为观察组。对照组30例男女18/12;2~9岁,均值(5.58±2.58)岁。观察组30例男女17/13;3~9岁,均值(6.05±2.48)岁。组间无基线资料差异性,可行对比调查。
1.2方法
对照组:病房卫生管理与病情观察等内容。
观察组:强化护理干预,内容如下:
指导患儿家属让患儿以半卧位休息,确保呼吸通畅;病情缓解后用流质与半流质食物,禁止使用牛奶与鱼虾等,预防哮喘复发。
患儿入院后对各项检查结果进行查看,明确患儿哮喘发作原因,对过敏原进行了解,并对防控措施对患儿家属进行讲解。住院期间定期对病房消毒,用湿毛巾擦拭台面避免室内存在过多灰尘。
患儿治疗中可存在不同程度心理障碍,可出现紧张与恐惧等情绪,进而影响到其治疗依从性。为此,需对患儿给予心理安慰,用温柔的语气与患儿交流,在获取到认可后开展进一步护理工作,避免引起患儿抵触。
1.3观察指标
统计患儿哮喘持续时间、症状改善时间、住院时间;统计患儿依从性及其家属护理满意度。
1.4统计学处理
用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理,用( ±s)描述计量资料,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05代表数据对比有差异性。
2 结果
2.1组间患儿治疗相关时间指标
观察组患儿哮喘持续时间与症状改善时间及住院时间均小于对照组,组间对比有差异性(P<0.05)。见表1。
表1 组间患儿治疗相关时间指标( ±s)
组别 | 例数 | 哮喘持续时间(h) | 症状改善时间(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 30 | 32.25±5.16 | 2.05±1.26 | 6.48±2.05 |
对照组 | 30 | 40.25±5.68 | 3.45±1.08 | 8.25±2.16 |
t | - | 5.710 | 4.621 | 3.256 |
P | - | <0.01 | <0.01 | 0.002 |
2.2组间患儿依从性
观察组中1例患儿治疗及护理依从性较差,对照组中6例患儿治疗护理依从性较差,组间患儿依从性对比有差异性(P<0.05)。见表2。
表2 组间患儿依从性(n,%)
组别 | 例数 | 非常依从 | 依从 | 一般 | 不依从 | 依从率 |
观察组 | 30 | 20(66.67) | 6(20.00) | 3(10.00) | 1(3.33) | 96.67 |
对照组 | 30 | 16(53.34) | 4(13.33) | 4(13.33) | 6(20.00) | 80.00 |
2 | - | 1.111 | 0.480 | 0.162 | 4.043 | 4.043 |
P | - | 0.292 | 0.488 | 0.688 | 0.044 | 0.044 |
2.3组间患儿家属护理满意度
组间患儿家属护理满意度对比有差异性(P<0.05)。见表3。
表3 组间患儿家属护理满意度(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 30 | 19(63.33) | 5(16.67) | 4(13.33) | 2(6.67) | 93.33 |
对照组 | 30 | 15(50.00) | 4(13.33) | 3(10.00) | 8(26.67) | 73.33 |
2 | - | 1.086 | 0.131 | 0.162 | 4.320 | 4.320 |
P | - | 0.297 | 0.718 | 0.688 | 0.038 | 0.038 |
3 讨论
小儿哮喘多基于细菌入侵及病毒感染所引发,以咳嗽与胸闷及呼吸困难为常见症状表现[2]。针对小儿哮喘当前临床中并没有完全治愈的方法,可经由病情控制与去除诱因等方式治疗[3]。临床治疗中雾化吸入属于主要治疗方式之一,可有效改善患儿胸闷等症状[4]。哮喘患儿雾化吸入治疗中,患儿配合度较差,甚至会出现哭闹等行为,极大影响到治疗效果[5]。而护理干预工作的开展,可在一定程度改善患儿的依从性。如本次研究显示,观察组中1例患儿治疗及护理依从性较差,对照组中6例患儿治疗护理依从性较差,组间患儿依从性对比有差异性。此结果证实了,强化护理干预可有效提升患儿雾化吸入治疗依从性。而在治疗效果方面,观察组患儿哮喘持续时间与症状改善时间及住院时间均小于对照组。此结果证实了强化护理干预,可辅助雾化吸入治疗进一步促进症状改善,进而缩短住院治疗时间。而出现以上差异的原因在于,强化护理干预中指导科学饮食以及正确的休息体位,有助于改善哮喘症状。而有效的心理疏导可确保患儿主动配合,强化症状改善效果。经由强化护理干预所发挥出的缩短治疗时间以及缓解症状等作用,间接影响到患儿家属对于护理服务的评价结果。为此,认为强化护理干预对改善护患关系也具有一定作用。
综上所述,哮喘患儿雾化吸入激素治疗中,强化护理干预有助于促进症状改善,同时可提升患儿参与治疗依从性。
参考文献:
[1]朱莲芳,吴春华,聂冬平.精细化护理在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的应用[J].中国急救医学,2018,038(01):397.
[2]王雅莉.布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作[J].基因组学与应用生物学,2019,038(005):2297-2301.
[3]陈钊,陈爱秋,李明丽.强化护理对雾化吸入激素治疗哮喘患儿生存质量及免疫指标的影响分析[J].贵州医药,2019,043(002):327-328.
[4]宜雄雄,张文荣,李锋同.普米克令舒氧驱雾化吸入治疗对小儿哮喘急性发作肺功能改善的效果观察[J].贵州医药,2018,42(09):1101-1103.
[5]王英,李福珍,张瑞珍.全程护理干预模式对雾化治疗哮喘患儿生命体征和临床症状的影响[J].贵州医药,2019,043(011):1830-1831.