呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的应用

呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的应用

江丹

十堰市太和医院 湖北省 十堰市 442000

摘要：目的：分析呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的效果。方法：选择哮喘患者100例，呼吸护理干预组50例，常规护理组50例。所有研究对象选择时间为2019年1月至2019年6月。比较两组治疗效果及生活质量。结果：研究组总有效率为98.00%，高于常规组的90.00%（P<0.05）。研究组AQLQ评分高于常规组（P<0.05）。结论：哮喘患者呼吸护理干预效果良好，可提高患者生活质量，值得临床推广。

关键词：呼吸护理；哮喘；治疗

1引言

哮喘又称支气管哮喘，是我国发病率较高的呼吸系统疾病。气管炎是一种涉及多种人体细胞和细胞群的气管炎，属于慢性气道炎症。疾病的主要原因是遗传和环境因素。临床症状以气短、咳嗽、胸闷为主，多发生在夜间。哮喘严重影响患者的身心健康和生活质量。一般来说，这种症状有广泛的和多变的气流阻塞，并可自行逆转。目前，哮喘的临床治疗方法很多，治疗效果比较显著，但护理措施仍处于常规护理阶段，会对治疗效果产生一定影响。因此，本研究主要探讨呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的临床护理效果，现报告如下。

2数据和方法

2.1一般资料

选择我院2019年1月至2019年6月收治的哮喘患者100例，按数字随机表法分为常规组（50例）和研究组（50例）。常规组男20例，女30例，年龄分布（23～77岁）岁，平均年龄（451.62±2.65）岁。研究组男23例，女27例，年龄分布（24～75岁）岁，平均年龄（51.44±3.12）岁。两组患者年龄、性别及其他一般情况无显著性差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）所有患者均符合《支气管哮喘一级诊疗指南》（2018年版）中的哮喘诊断标准；（2）精神、智力、沟通能力正常；（3）本研究经我院医德委员会批准，100例患者及其家属签字征求同意。

排除标准：（1）肝肾器官严重损害者；（2）精神意识不清，不能正常交流者；（3）其他呼吸系统疾病者。

2.2方法

常规组给予一般护理，遵医嘱用药指导，密切关注患者生命体征，如有异常情况立即报告医生。

具体措施如下：（1）加强病人体位护理。不正确的体位会直接影响患者的体感，加重患者的哮喘症状，进一步增加临床治疗的难度，因此加强体位护理非常重要。对于轻度哮喘患者，帮助其保持枕头姿势，同时将床头抬高15°～30°；对于中度哮喘患者，采用半坐半卧的姿势，同时将床头抬高30°～40°；对于重度哮喘患者，引导患者端坐在床上，并在床两侧放置垫块，防止患者坠床。（2）加强病人的环境护理。环境是引起哮喘的重要因素。室内环境恶劣时，容易导致患者病情恶化，影响临床治疗效果。护士需要定期打扫病房，调节适当的温度和湿度，每天给房间通风30分钟。（3）加强病人的排痰护理。如果病人吐痰困难或不吐，就会导致哮喘的发生。护士需要指导患者学会如何咳痰，对于病情严重的患者需要用雾化器稀释痰液并扣回，这样才能顺利排痰。（4）加强对患者的饮食指导。建议患者尽量多吃营养含量高的食物，坚持荤素平衡，禁止使用辛辣食物，防止食用凉性、油炸性和过敏性食物。

2.3观察指标

(1)比较两组患者的治疗效果，判断标准参照《支气管哮喘基层诊疗指南》(2018年版)，分为治愈、有效和无效三个方面。患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状消失，身体完全康复则视为治愈；患者经护理后咳嗽咳痰、气短胸闷、呼吸困难等症状好转，身体未完全康复则视为有效；患者经护理后病情无变化则视为无效。总有效=治愈+有效。(2)观察治疗前后两组患者生活质量改善情况，评估标准参照生活质量问卷(AQLQ)，量表总计33～165分，得分与生活质量成正相关关系。

2.4统计方法

应用SPSS20.0统计学软件分析数据,计量资料以(x±s)表示，进行t检验,计数资料以(%)表示,进行χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

3结果

3.1两组患者治疗效果对比

两组患者治疗效果对比　由表 1 可知，研究组的临床 总有效率为98.00%，常规组的总有效率为90.00%，研究组 明显高于常规组(P<0.05)。

表1 两组患者治疗效果对比

3.2两组患者护理前后生活质量评分对比

护理干预实施前，研究组AQLQ评分为（63.58±10.26），常规组AQLQ评分为（63.29±9.36），两组比较无显著性差异（t=0.162，P>0.05）；护理干预后，研究组AQLQ评分为（151.28±13.52），常规组AQLQ评分为（140.29±11.52）分，研究组高于常规组（t=4.793，P<0.05）。

4讨论

哮喘是护理系统疾病中发病率较高的疾病。其发病机制与遗传和环境密切相关。该病具有反复发作的特点。如果治疗不及时或不当，会加重病情，甚至直接导致呼吸衰竭，严重影响患者的生命健康。高质量的护理措施对改善支气管哮喘患者的身体状况具有重要意义。传统的护理方法主要包括饮食干预、基本体征监测、药物干预等，对患者呼吸和气道的护理没有得到明显体现，导致护理内容的遗漏。

目前，哮喘尚无治愈之道，但规范化治疗能有效控制患者病情。部分患者疗程长、见效慢、依从性差，应在治疗的同时给予积极有效的呼吸护理干预。呼吸护理干预是近年来出现的一种新的护理模式。通过有效的护理措施可以改善患者的呼吸困难症状，特别适合哮喘患者的临床治疗。与一般护理相比，呼吸护理干预的优点有：体位护理能改善患者呼吸困难，提高治疗依从性；环境护理能有效预防哮喘加重；排痰护理能帮助患者排痰，保证呼吸顺畅；饮食护理能增强患者体质，促进患者早日康复。本研究结果显示，在临床疗效方面，研究组98.00%高于常规组90.00%，说明呼吸护理干预的应用价值明显，患者更为认可和满意。研究组AQLQ评分高于常规组，说明呼吸护理干预对哮喘患者的效果较好，能提高患者的生活质量，与一般护理相比具有明显优势。总之，呼吸护理干预能明显改善哮喘患者的临床症状，提高治疗效果和生活质量，值得推广应用。

参考文献

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