重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理探析

重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理探析

王延滨

大庆油田总医院 163000

【摘要】 目的 浅析重症脑卒中病人的动态监测护理及临床护理评估成效。方法 随机选择本院2019年10月-2020年12月接收的94例重症脑卒中病人，采用系统抽样法开展分组，分别是对照组（47例，常规护理）与观察组（47例，动态监测护理及临床护理评估），对两组日常生活能力和运动能力进行对比。结果 BartheL指数、Fugl-Meyer评分于护理前，差异不大（P>0.05）；而经护理后，两指标均明显改变，且较对照组而言，观察组的BartheL指数、Fugl-Meyer评分效果更佳，差异较大（P<0.05）。结论 对重症脑卒中病人进行动态监测护理及临床护理评估，可见其应用成效明显，有效为病人提供高效、及时的护理服务，可于临床领域继续推行采用。

【关键词】 重症脑卒中；动态监测；临床护理评估

近几年，临床上不断呈现重症脑卒中病人，且与日俱增，该病症会伴随比较严重的抑郁等症状，对其身心有严重干扰，使其不愿接受临床上的医护服务工作^[1]。所以，为了更加提升重症脑卒中病人的临床成效，于本次探究中主要浅析重症脑卒中病人的动态监测护理及临床护理评估效果，详细报告内容如下呈现。

1 对象与方法

1．1 研究对象

应用系统抽样法．选择2019年10月-2020年12月接收的94例重症脑卒中病人。对照组（47例）中，男、女分别有25例与22例；最小、最大年龄分别为35岁与78岁（60.78±5.66）岁；观察组（47例）中，男、女分别有24例与23例；年龄最小、最大分别为36岁与77岁（60.99±5.71）岁；收入标准：①确诊为重症脑卒中者 ②向病人解释采用不同方式护理的原因及目的，在患者理解同意后于同意书上签字确认；③具备正常的交流、沟通能力。排除标准：①研究对象患有肝、心、肾等疾病；②研究对象患有精神障碍与认知障碍；③合并有严重肝肾功能疾病，患者生命安全无法保障者。经上述一般资料相比较，只存在较小的差异性，计算后不会产生统计学意义，可开展下一步实际研究。

1．2 方法

1.2.1对照组：行常规护理法，囊括健康知识指导、专科护理和对症医治等干预。

1.2.2观察组:对病人的病情予以精确评估和监测，主要对其血压、心率、脉搏、体温、血氧饱和度以及瞳孔变化等状况进行监测，针对十分严重病人或病症体现异常者于动态监测上更为密切。针对病人昏迷评分（GCS）、血糖、压疮和颅内压等指标予以评价。另外，评估病人的内心状态，针对个体制定针对性护理方案。护理者采用简单易懂的言语向其讲述重症脑卒中的诱因，训练目的、功能和预后效果，消除其内心负性情绪。于临床上的脑卒中病人予以十分严密的评估，与此同时参照评价结论予以病人对应护理服务。好比，若病人呈现出压疮症状，则需给予其适当的下肢提高护理措施，同时督促病人开展适当的活动，避免压疮出现，使得疗效达到理想状态。

1.3 观察指标

①BartheL指数、Fugl-Meyer评分于护理前后比较：应用Fugl-Meyer评分对病人机体运动能力予以评价，而评价病人生活能力则运用BartheL指数，细致记录其护理前、后数值。

1．4 统计学方法

计数资料率（%）与计量资料（ ±s）于统计学软件SPSS20.0进行处理，前者用x2检验，后者用t检验，在P值下两组比较，P<0.05呈现更大差异。

2 结果

2.1 BartheL指数、Fugl-Meyer评分于护理前后比较

BartheL指数、Fugl-Meyer评分于护理前，差异不大（P>0.05）；而经护理后，两指标均明显改变，且较对照组而言，观察组的BartheL指数、Fugl-Meyer评分效果更佳，差异较大（P<0.05），见表1。

表1 两组护理前后BartheL指数、Fugl-Meyer评分比较[n(%)]

3 讨论

当下，临床动态监测和护理评估的服务目的是采取各种干预方法强化医治方法的综合成效，且于早期进行积极的康复训练，使病人的肢体能力有效改善，进而减小病程，缓解其压力，让其更好、更快的恢复健康，进而促进病人更快的回归生活^[2]。临床动态监测和护理评估主要是参照病人呈现的体征状态，予以病人有效及时的针对性护理服务和评估。比如针对舌后坠病人，正确指导病人和家人进食技能、饮食干预和吞咽功能训练等。激励病人自主训练，对其训练技巧和方式予以正确指导，有效进行排痰，缓解其肺部通气能力，使得疗效达到理想状态。经本探究结果呈现， BartheL指数、Fugl-Meyer评分于护理前，差异不大（P>0.05）；而经护理后，两指标均明显改变，且较对照组而言，观察组的BartheL指数、Fugl-Meyer评分效果更佳，差异较大（P<0.05）。表示本文中的重症脑卒中病人实行临床动态监测和护理评估服务，可明显优化预后成效，让病人机体功能恢复正常，使其更快的回归社会正常生活，强化其生存品质，改善其身心压力和精神状态，强化预后成效，此探究结果和之前有关该病症的探究结果十分相似^[3]。

综上得到，对重症脑卒中病人进行动态监测护理及临床护理评估，可见其应用成效明显，有效为病人提供高效、及时的护理服务，可于临床领域继续推行采用。

参考文献

[1]蒋珍, 李加玲, 霍宁侠,等. 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 02(v.6):150-151.

[2]陈丹, 王莹, 王亚玲,等. 个体化营养支持联合集束化护理干预对重症脑卒中患者临床效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年20卷49期, 276-277页, 2020.

[3]刘艳. 集束化护理干预联合个体化营养支持对重症脑卒中患者康复进程的影响评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年20卷46期, 223,225页, 2020.