成都医学院第三附属医院 .成都市郫都区人民医院 四川成都 611700
【摘要】目的:探索在湿疹皮炎类皮肤病患者的治疗过程中复方氟米松软膏的临床作用。方法:从在我院诊断并治疗的皮炎湿疹类的皮肤病的患者54例,通过随机双盲的方法将其分为两个组,分别是实验组和对照组,每组各27例。给予实验组的患者复方氟米松软膏治疗,对照组的患者则用复方曲安奈德尿素软膏治疗,记录两组患者的临床数据进行比较分析。结果:经过对治疗后患者的状况进行分析,发现实验组的患者经治疗后有效的人数明显高于对照组,经t检验得P<0.05。且通过临床记录的不良反应发生的种类和数量可知,实验组的患者发生不良反应的可能性明显低于对照组的患者,经t检验后P<0.05。结论:对患有湿疹皮炎类的皮肤病患者使用复方氟米松软膏进行治疗可以获得明显的临床效果,能较大程度缓解患者的疼痛、提高患者在后续治疗过程中的依从、促进患者的恢复,具有较高的临床价值。
关键词:复方氟米松软膏、湿疹皮炎、皮肤病
湿疹皮炎是一种常见的由多种因素联合作用引起的炎症性皮肤病,以瘙痒、皮肤损伤、有渗出倾向和易反复发作为特点,湿疹皮炎的发病机制十分复杂,可以将其分为内部因素和外部因素,二者互相联系、互相促进[1]。外部因素通常指的是化学物质、化妆品、花粉、尘埃以及日晒等因素;内部因素则包括机体的免疫系统、遗传易感性、精神因素以及代谢因素。湿疹可发生在任何部位,多呈对称分布但并不传染,如果长时间治疗不当可能会导致自体扩展[2]。复方氟米松软膏属于强效激素类药物,可以用来治疗过敏性疾病,如皮炎、湿疹等,故本文通过实验研究,旨在探索该药物对于湿疹皮炎类皮肤病的患者的临床效果。
资料和方法
1.1研究对象
从在我院诊断并治疗的湿疹皮炎类皮肤病的患者54例,使用随机双盲法将其分为两个组,分别是实验组和对照组,每组各27例,其中实验组的患者中有男性15人女性12人,平均年龄为37.29±5.47岁,发病部位在肩部的患者有5人、在躯体部的患者有11人、在上肢的患者有7人、在下肢的患者有4人;对照组患者中有男性16人女性11人,平均年龄37.91±6.21岁,发病部位在肩部的患者有6人、在躯体部的患者有10人、在上肢的患者有6人、在下肢的患者有5人。对两组患者的年龄、性别、生理状况等一般资料进行t检验得P>0.05,无明显差异可以进行比较。
1.2纳入排除标准
(1)纳入标准:经临床金标准诊断为湿疹皮炎类皮肤病,近期没有服用过任何具有免疫调节作用的药物以及糖皮质激素类的药物,意识清醒、精神正常,签署同意书。
(2)排除标准:①具有严重的免疫功能障碍的患者②具有严重肝肾功能不全的患者③具有血液系统疾病的患者④近半年内使用过免疫调节类的药物⑤对治疗药物过敏者⑥具有严重的精神疾病或意识障碍的患者
1.3研究方法
对患者的发病部位进行消毒,给予实验组的患者复方氟米松软膏治疗,对照组的患者则用复方曲安奈德尿素软膏治疗,全部患者均为早晚各涂抹一次,涂抹完后使用医用纱布进行包扎,治疗过程为半个月,记录两组患者的临床数据。
1.4观察指标
通过观察治疗后患者的皮肤发炎以及瘙痒等症状的变化,统计治疗后症状完全消失的患者、症状显著好转的患者以及无效的患者,计算有效率,观察记录患者出现的不良反应,如毛细血管扩张、皮肤萎缩和皮肤感染等。
1.5诊断标准
治疗效果:①患者接受治疗后与疾病相关的临床表现消失,则判断为显效②患者接受治疗后与疾病相关的临床表现出现了明显的好转,则判断为有效③患者在接受治疗后临床表现没有得到有效地控制甚至有所加重,则判断为无效。
1.6数据分析
使用SPSS进行数据分析。
结果
2.1治疗有效率
治疗进行半个月后,实验组的患者中有16人症状完全消失、9人症状明显好转、2人治疗后无效,有效率92.59%;对照组的患者中有11人症状完全消失、9人症状明显好转、7人治疗后无效,有效率74.07%。
组别 | 人数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 27 | 16 | 9 | 2 | 92.59% |
对照组 | 27 | 11 | 9 | 7 | 74.07% |
²值 | | | | | 7.491 |
P值 | | | | | <0.05 |
2.2不良反应发生
在接受治疗后,在实验组中接受治疗的患者中仅有2人出现了毛细血管扩张的现象,不良反应发生的概率仅为7.40%;而在对照组中接受治疗的患者中则有4人出现了毛细血管扩张的表现、2人出现了皮肤感染的症状、1人出现了皮肤萎缩的表现,不良反应发生的概率为25.93%。
分组 | 人数 | 血管扩张 | 皮肤萎缩 | 皮肤感染 | 不良反应发生率 |
实验组 | 27 | 2 | 0 | 0 | 7.40% |
对照组 | 27 | 4 | 1 | 2 | 25.93% |
²值 | | | | | 4.175 |
P值 | | | | | <0.05 |
讨论
皮肤病是指发病部位在皮肤及其附属物的疾病的全称,引起皮肤病的原因有很多,比如由于感染引起的麻风、疥疮等疾病,常常具有一定的传染能力,不但会损害患病者的生命健康,还会引起社会歧视。皮炎是临床上常见的皮肤病之一,是指由各种内、外部的感染或非感染因素导致的一类皮肤炎症的总称,病因复杂且易反复发作[3]。复方氟米松软膏,适用于非感染性炎症性皮肤疾病,尤其是和角化过度症有关的皮肤病[4],该药物中的水杨酸具有角质层分离及脱屑作用,同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层,还可可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位、加快及增强糖皮质激素的药效。
现阶段临床中对于该病常用的治疗方法是给予糖皮质激素,本次研究使用的两种治疗药物皆属于糖皮质激素类的药物。经过两种治疗方法治疗后的数据分析发现,复方氟米松软膏与复方曲安奈德尿素软膏相比不仅消炎、抗过敏和抗增生的作用更有效,对患者的长久治疗有着更加积极的作用,且引起患者发生不良反应的可能性也更小,因此更加安全可靠。经过比较两种治疗方法的治疗效果发现,复方氟米松软膏的治疗后症状明显缓解的人数明显多于复方曲安奈德尿素软膏,治疗的有效率也有显著的提高,由此可知复方氟米松软膏对该病有更好的治疗作用。
通过上述分析可得,对于患有湿疹皮炎的患者给予复方氟米松软膏进行治疗,不仅能够获得较好的临床效应,还能降低治疗过程中患者发生不良反应的可能,较大程度缓解患者的疼痛、提高患者在后续治疗过程中的依从、促进患者的恢复,值得推广使用。
【参考文献】