围产期保健护理对自然分娩产妇产后恢复的影响

围产期保健护理对自然分娩产妇产后恢复的影响

王菲

广南县妇幼保健计划生育服务中心 云南 文山壮族苗族自治州 663300

【摘要】：目的：探究围产期保健护理对自然分娩产妇产后恢复的影响。方法：收集2019年12月-2020年12月时间段来我院就诊的自然分娩产妇60例，据围产期护理方案不同划分两组，研究组与对照组，各30例。对照组施以常规方案，研究组则于围产期施行保健护理，比对两组产后恢复情况及产后自护能力。结果：研究组血性恶露持续时间、泌乳始动时间及住院时间均低于对照组，而自护能力总分高于对照组（P＜0.05）。结论: 对自然分娩产妇施以围产期保健护理，能促使其产后尽快康复，提升其自护能力，值得推广。

【关键词】：围产期保健护理；自然分娩；产后恢复；

对妊娠女性言，围产期属于重要阶段，多数女性在妊娠、分娩阶段会伴有明显生理、心理变化，如若未能获得科学的健康指导、保健护理，则极易诱发不同程度并发症，如产后复旧差、产后自护能力低下、抑郁症等，影响母婴安全^[1]。而对于自然分娩产妇，阴道分娩会对产妇的阴道、子宫肌肉、盆底肌等产生影响，诱发产后并发症，如压力性尿失禁等。因此对于自然分娩产妇需加强围产期保健护理，以避免产后并发症，提升其产后自护能力，促使产妇产后尽快恢复，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

收集2019年12月-2020年12月时间段来我院就诊的自然分娩产妇60例，据围产期护理方案不同划分两组，研究组与对照组，各30例。研究组平均年龄(26.91±1.27)岁，平均妊娠周期(38.25±0.67)周；对照组平均年龄(28.31±1.33)岁，平均妊娠周期 (39.07±0.56)周。比对两组平均年龄、平均妊娠周期等资料显示无可比性差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：施行常规方案。给予产妇常规性围产期护理措施，如基础护理、新生儿护理及喂养指导等。

1.2.2研究组：施行围产期保健护理。方案如下：①产前健康宣教及心理疏导。利用妇产科多媒体信息技术、本院自制健康手册向产妇讲解产后护理保健知识，并通过视频、PPT及图谱等方式加深产妇对恶露清洁及乳房护理了解。医护人员需热情耐心与产妇沟通，对其紧张、抑郁等情绪加以疏导宽慰，促使其能尽快的融入到母亲的角色中，缓和其不良心理状态。②产后乳房保健护理：在产房中播放相关乳房保健按摩及母乳喂养方式等视频资料，并指导产妇行乳房保健按摩，告知产妇按摩乳根、乳中、中府及膻中等穴位，并以环形按摩方式进行，保健按摩时间需间隔3~4h，且每次按摩时间需在15~20min，以产妇自觉乳房胀、麻及酸感觉为最佳。③产后子宫康复护理：讲解膀胱及时排空对产后子宫康复的关键及重要性，并促使产妇在娩出胎儿后的6~12h下床活动，并依据产妇身体的实际情况增加下床活动量，并在产后第2天在产房中适当锻炼，加快恶露排除及机体生理机能复原。对于产妇的体形改变问题给予训练指导，锻炼其盆底肌肉等助其恢复体形。④产后盆底肌康复训练。医护人员运用系统、全面、合理有效的方式指导产妇行盆底肌训练。与此同时对产妇产后的缩肛训练加以指导，时间控制在≥3s/次，后肛门放松，此次数为3次/d，训练时间为15～30min/次。

1.3观察指标

1.3.1比对两组产妇产后恢复情况。以血性恶露持续时间、泌乳始动时间及住院时间评价产妇产后康复。

1.3.2比对两组产妇产后自护能力。即应用自护能力量表（ESCA）评价，量表含4个维度（自护责任感、自护概念、自护知识及自护技能），43个条目，评分为0-4分，总分172分，评分越高自护能力越强^[2]。

1.4统计学方法

数据应用软件SPSS23.03处理，计量资料以（ ）代表行t检验，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

2.1比对两组产妇产后恢复情况

研究组血性恶露持续时间、泌乳始动时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比对两组产妇产后恢复情况（n=30， ）

2.2比对两组产妇产后自护能力

研究组自护能力总分高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2比对两组产妇产后自护能力（n=30，分， ）

3讨论

自然分娩产妇经阴道将胎儿娩出，但其产后身体复旧需加强护理。文献报道产妇除却乳房外身体各生理机能包含生殖器功能恢复到未孕时的状态，需医护人员在围产期加强护理，指导产妇具备一定产后自我护理能力^[3]。因此本研究对自然分娩产妇施以围产期保健护理，旨在探究对产后恢复、自护能力的影响。

部分医院围产期护理指导并不全面，且大部分产妇仅仅也只是通过母亲等老一辈有妊娠经验的人讲解言传，也或者部分产妇通过电脑书籍等获取关于妊娠分娩等的知识、技能，均不系统全面，缺乏专业性，甚至因部分信息的误导产生一些不必要的并发症。因此为保障产妇妊娠、分娩安全，加强围产期护理管理，避免不良妊娠事件等发生，需重视其产前健康教育、心理疏导，产后各生理机能恢复锻炼等，以此助自然分娩产妇安然度过妊娠期及分娩期，同时提升围生期其自我护理能力，规避产后并发症^[4]。施以围产期保健护理后，调查发现研究组产妇血性恶露持续时间、泌乳始动时间及住院时间均低于对照组，而产妇自护能力总分高于对照组，证实围产期保健护理具有显著临床护理价值。

综上所述，对自然分娩产妇施以围产期保健护理，能促使其产后尽快康复，提升其自护能力，值得推广。

参考文献

[1]李芬红.围产期综合护理对孕产妇分娩产生的影响分析[J].中国医学创新,2018,15(6):79-81.

[2]罗丽平,杨勤华,胡慧玲.围产期综合护理方法对孕产妇分娩影响效果的研究[J].当代护士(上旬刊),2018,25(2):97-99.

[3]李彬.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):117.

[4]李培培,王丽莉.围生期护理干预对产妇产后并发症及康复的影响[J].中国保健营养,2020,30(9):146,148.