安吉县人民医院 浙江省湖州市 313300
摘要:目的:探讨分析人性化护理在突发性耳聋患者护理中的应用效果。方法:本院一共收治114例采用高压氧综合治疗的突发性耳聋患者,依循随机数字法将患者分为观察组、对照组,在两组治疗期间分别实施人性化护理模式、一般护理模式,获取两组护理数据,并进行比较。结果:观察组的护理有效率大于对照组(P<0.05)。观察组护理期间的不良事件(肺气压伤、氧中毒、耳气压伤、副鼻窦气压伤)发生率小于对照组(P<0.05)。结论:高压氧综合治疗突发性耳聋期间实施人性化护理,可提高临床治疗效果,可减少治疗不良事件的发生率,可提高治疗安全性。
关键词:人性化护理模式;突发性耳聋;护理有效率
突发性耳聋(SD)属于一种常见的耳科疾病,发病率较高,对患者的正常生活、工作、学习造成了严重影响。该疾病指的是不明原因的感音神经性听力损失,通常为瞬间发病患者,伴随耳鸣、眩晕等症状。必须对突发性耳聋的治疗予以高度重视。高压氧治疗是突发性耳聋的有效方法,但是不良反应较多,必须对患者进行积极护理干预。突发性耳聋是一种比较常见的耳科疾病,该病比较严重。临床多通过药物、高压氧等达到治疗目的。临床有研究文献指出,高压氧可以升高患者的血液氧分压,可有效缓解患者的内耳组织缺氧状态,可改善内耳微循环,可有效缓解缺氧缺血对内耳组织造成的损伤。但是,高压氧治疗期间,往往会因为升降压导致患者产生耳部不适感,继而加重患者的不良情绪,影响其治疗依从性。再者,部分患者并不了解高压氧这一方案,临床配合度不高。因此,临床认为,突发性耳聋采用高压氧治疗时还需辅以有效护理,才能达到预期治疗效果。人性化护理以患者为中心,可以有效地提高患者的护理质量,从而确保治疗的疗效。人性化护理是医疗模式转变所形成的一种护理模式,有效地提高了护理质量。突发性耳聋的预后因素比较多,例如年龄、听力受损程度、听力曲线类型等。高压氧治疗突发性耳聋患者可以获得明显疗效,但是不良的反应多。必须对其进行护理干预。基于此,本研究对比分析两种护理干预模式在高压氧综合治疗突发性耳聋中的应用,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2019年3月至2020年3月,本院一共收治114例采用高压氧综合治疗的突发性耳聋患者,依循随机数字法将患者分为观察组、对照组,每组57例。观察组男女比是34:23;耳聋程度,全聋12例、中重度耳聋45例。对照组男女比是33:24;耳聋程度,全聋14例、中重度耳聋43例。两组患者的基础资料对比,P>0.05,有比较价值。
1.2方法
对照组57例给予一般护理模式,遵医嘱辅助患者完成治疗前准备、密切监测患者的治疗过程,及时预防不良事件的发生。观察组57例给予人性化护理模式,①心理护理:患者发生疾病后,会担心疾病无法治愈,听力无法恢复,造成残疾,因此会产生不安、焦虑、恐惧等情绪。再者,很多患者并不了解突发性耳聋,存在一定的错误认知,这会导致患者不知所措,严重影响患者的生活质量。护士可针对患者的心理状态,及时进行有效的心理疏导,让患者认识到积极配合治疗,疾病可治愈,听力可恢复。②家属支持:为有效稳定患者情绪,保证患者的治疗依从性,护士还需获取患者的配合与支持,需详细介绍患者疾病,讲述治疗方案,治疗期间注意事项,家属支持、家属宽慰、家庭温馨对患者疾病的影响。促使患者家属在日常生活中,积极配合护士,不断关怀、鼓励、安慰患者,提高患者的治疗依从性。③高压氧护理:进入高压氧舱治疗前,需对患者、家属详细讲述高压氧的治疗流程、治疗必要性、对疾病的积极影响以及注意实行。同时,向患者讲述高压氧治疗期间可能出现的不适症状。同时,为减轻患者不适,必须在升压-稳压-降压过程中,对患者进行正确指导,从而缓解患者的治疗不适感。④环境护理。营造温馨、舒适的环境,减少噪音影响因素,以免患者听觉兴奋,避免致使患者听力障碍进一步加重。必须确保病房环境安静、清静。⑤健康教育。正确的疾病宣导有利于减少和缓解患者的负面情绪。指导患者正确按摩耳朵的方法,可以促使耳朵局部血液循环。入院时告知患者医院的病房环境、主治医生、规章制度等,检查前应当告知患者检查的项目和作用。
1.3观察指标
(1)护理有效率,疗效评估标准如下,治愈:患者患耳的频率听阀基本恢复正常或是达到健康耳朵的水平或是恢复患病前的水平。显效:患者患耳的频率听阀明显改善,但尚未恢复至病前水平或健耳水平。有效:患者患耳的频率听阀有所改善,但尚未恢复至病前水平或健耳水平。无效:患者患耳的频率听阀无明显变化。(2)不良事件发生率,不良事件有肺气压伤、氧中毒、耳气压伤、副鼻窦气压伤等。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。
2结果
2.1护理有效率。见表1。
表1两组护理有效率(n/%)
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 57 | 18 | 20 | 18 | 1 | 56(98.2%) |
对照组 | 57 | 10 | 15 | 22 | 10 | 47(82.5%) |
X²值 | - | - | - | - | - | 11.765 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.01 |
2.2两组不良事件发生率
观察组不良事件(肺气压伤、氧中毒、耳气压伤、副鼻窦气压伤)发生率小于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组不良事件发生率(n/%)
组别 | 例数 | 肺气压伤 | 氧中毒 | 耳气压伤 | 副鼻窦气压伤 | 发生率 |
观察组 | 57 | 1 | 1 | 1 | 0 | 3(5.3%) |
对照组 | 57 | 3 | 3 | 2 | 1 | 9(15.8%) |
X²值 | - | - | - | - | - | 13.115 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.01 |
3讨论
突发性耳聋是一种以听力突然下降甚至是丧失的疾病,多数患者同时伴有耳鸣症状。随着社会压力的不断增长,突发性耳聋的发病率逐年升高。临床尚未完全明确突发性耳聋的发病机制,但有研究明确指出,突发性耳聋的主要发病机制与自身免疫学说、膜迷路破裂学说以及病毒感染学说等学说存在密切关系。突发性耳聋不仅会对患者的生活、工作造成影响,也会对患者的心理造成极大影响。人性化护理是一种针对患者生理、心理、精神等领域的新型护理模式,要求医护人员不仅需要针对患者疾病,为患者提供相应的高质量护理,还要求医护人员能够重视患者的心理状态,疏导患者的负面情绪,促使患者积极向上的配合临床治疗。可见,老年突发性耳聋患者通过人性化护理的干预,可以有效地减少高压氧治疗老年突发性耳聋的不良反应,有利于改善患者整体的生活质量。
综上所述,高压氧综合治疗突发性耳聋患者时,实施人性化护理,具有显著效果。
参考文献:
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[4]杨燕.人性化护理在突发性耳聋患者护理中的应用效果分析[J].中国现代医生,2017,55(17):155-157.
作者简介:
高倩(出生年1992),女,汉族:籍贯(出生省市安徽省滁州市),护师,本科。