脑卒中高危人群实施健康管理效果评价分析

脑卒中高危人群实施健康管理效果评价分析

易志杰

武汉大学中南医院 湖北武汉 430071

【摘要】目的：分析健康管理在脑卒中高危人群中实施的效果。方法：选择我院体检中心在2018年8月~2019年12月筛查的脑卒中高危人群436例进行研究分析，平均分为观察组和对照组各218例，观察组实施健康管理，对照组进行常规健康教育，对比两组人群管理后行为方式改变情况和指标变化情况。结果：经过管理研究后，观察组人群生活方式显著好转，指标数据更佳，各项数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中高危人群实施健康管理，可显著改正患者的生活方式，改善生理指标，减低疾病发作风险，取得了积极的管理价值，值得推广。

【关键词】脑卒中；高危人群；健康管理；效果分析

随着我国人口老龄化进程的加快和人们生活方式的改变，脑卒中疾病的临床发病率逐年提升。脑卒中疾是临床上常见的脑血管疾病，具有发病率高、进展迅速、预后差、死亡率高等特点。临床治疗研究发现，脑卒中与患者生活方式有直接关系，对高危人群进行健康生活方式管理，可降低脑卒中的发病风险。对高危脑素中人群进行健康管理可提升群众对疾病的知晓率，主动纠正不良生活习惯，规避高危因素^[1]。本文对脑猝中高危人群实施健康管理，分析其效果，现总结如下

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取我院体检中心在2018年8月-2019年12月筛查的脑卒中高危风险个体436例作为本次研究对象。纳入保准：研究个体均符合脑卒中高危评估标准，年龄在60岁以上，未确诊脑卒中疾病；排除标准：恶性肿瘤病史、脑卒中病史、肝肾功能不全、精神障碍、未参与后续随访等。本次研究数据资料均完整，高危人群均同意参与研究，全程配合。安装数字单双号分组方式将患者分为观察组和对照组各218例，观察组中男性120例，女性98例，年龄为（67.3±0.6）岁；对照组中男性108例，女性100例，年龄为（77.4±0.3）岁，两组患者的性别、年龄等数据相比P>0.05。

1.2管理方法

对照组实施常规健康教育，医护人员对高危人群发放脑卒中疾病健康手册，讲解脑卒中的高危因素和高危疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等，控制患者相关疾病，进行降压和控制血糖等护理，叮嘱患者养成良好的生活方式。

观察组实施健康管理，实施效果如下：①认知干预。将脑卒中疾病的发病原因、治疗方法、预后和高危因素的制成健康手册发放给高危人群，使其重视脑卒中疾病的危险性。定期举办专题讲座，加强对脑卒中高危因素的宣传和普及，扩大到社会群众。倡导健康生活方式，合理膳食和运动，纠正不良生活习惯，保持良好的心理状态等^[2]。②生活方式干预。护士要对高危人群进行一对一的生活方式干预，倡导“心理平衡、合理饮食、运动锻炼、戒烟戒酒、早睡早起”等健康生活理念。鼓励亲友和家庭共同参与，提升高危人群的参与积极性。③高危因素干预。糖尿病、高血压和高血脂等疾病易并发脑卒中，因此针对带有以上疾病的高危人群要加强对原发疾病的控制，控制血糖、血压和血脂，规范治疗，使各项指标均在正常范围内^[3]。④药物干预。口服心脑通胶囊可降低高危人群的脑卒中发病风险，当高危人群带有三项危险因素时（如吸烟、酗酒、饮食不规律、糖尿病、高血脂、高血压、缺少锻炼）可服用，3粒/次，3次/d,服用一个月。

1.3管理评价指标

本次管理研究共实施一个月，统计两组高危人群在管理研究后的行为方式；测定两组高危人群的临床指标，选择收缩压、糖化血红蛋白质指数（HbA1c）、体质指数和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4统计学方法

本次管理研究选择软件包SPSS21.0来分析和统计数据，并对两组高危人群的相关资料进行检验对比分析，计数资料表示为（n,%）,计量资料表示为（ ±s），组间差异分别应用X²和t法进行检验，只有当检验结果P<0.05时可认定数据有统计学意义。

2 结果

观察组患者行为方式好，临床指标优，各项数据与对照组相比有统计学意义（P<0.05），详见表1和表2。

表1 两组高危人群行为方式数据统计（n,%）

表2 两组高危人群临床指标数据统计（ ±s）

3 讨论

脑卒中与患者生活方式息息相关，对脑卒中高危人群进行健康管理可提升其健康意识，主动采取有益于自身健康的生活方式，能够显著降低脑卒中发病风险。脑卒中（自创性）危险因素主要有糖尿病、高血压、高龄、肥胖、心血管疾病、糖脂代谢紊乱等，通过个体行为干预可降低风险，预防发病^[4]。

从本次研究数据分析可见，观察组应用健康管理后，高危人群的行为方式和临床指标数据均优于对照组，证实健康管理在脑卒中高危人群管理中所发挥的价值。健康管理可强化行为干预，倡导健康生活方式，如戒烟戒酒、合理膳食、运动锻炼等^[5]。对带有高危疾病人群进行药物控制，使各项生理指标均处于正常范围内，可降低发病风险。

综上，对脑卒中高危人群进行健康管理可显著改善其临床指标，促进其养成良好的生活方式，综合管理价值高，值得应用和推广。

【参考文献】

[1]刘芬.健康管理干预在高危脑卒中人群中的应用观察[J].中外医学研究,2019,17(06):177-179.

[2]郭桂莲.探讨社区脑卒中高危人群规范化管理后的效果[J].智慧健康,2019,5(07):147-148.

[3]游春艳.健康体检人群脑卒中相关危险因素的调查与分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(01):106-107.

[4]程晓趁.探讨健康危险行为对青年脑卒中预防的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(09):1012-1014.

[5]孙志辉,张佳丽,张蓉.健康管理模式在脑卒中高危因素防控中的研究[J].中国预防医学杂志,2018,19(09):697-699.