静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析

静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析

王玲

上饶市广信区人民医院 江西上饶 334100

【摘要】目的：探究静脉留置针实施在儿科护理中所取得的护理价值。方法：将我院在2019年2月~2020年5月儿科治疗的患儿56例进行分析，采用随机分组的研究方式，分为对照组和研究组。每组例数是28例。对照组：采用一次性不锈钢头皮针穿刺输液；研究组：应用静脉留置针护理。对比指标：患儿并发症发生率；家属对护理的满意率。结果：研究组患儿并发症发生率低，家属对护理的满意率高，组间数据经过比较有明显的统计学意义，P<0.05。结论：在儿科护理中，采用静脉留置针护理可控制并发症的发生，促进病情好转，家属护理满意率高，改善护患关系，护理价值高。

【关键词】静脉留置针；儿科护理；护理价值

儿科护理工作是医院日常护理工作中的重点，同时儿科诊室属于高医患纠纷风险的科室，儿科护理相比其他科室的护理难度高。患儿年龄小，血管细，对静脉注射治疗恐惧情绪显著，难以配合护理工作人员顺利的完成护理工作。患儿配合程度较低时，会发生反复穿刺的情况，增加患儿的疼痛感和局部血栓的发生风险。应用静脉留置针在儿科静脉输液治疗可保持长时间的针管留置，减少反复穿刺，缓解患儿的疼痛感，提升置管成功率^[1]。本文探究静脉留置针应用在儿科护理中取得的护理价值，现将过程和结果总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取2019年2月~2020年5月在儿科接受静脉输液治疗的患儿56例进行研究。患儿符合静脉输液治疗的标准，意识清楚，可以接受穿刺。排除标准：无法配合穿刺、存在先天性疾病、意识障碍等。本次研究采用随机分组的方法，抽取28例作为研究组，男女比例是15:13，年龄范围是2~10岁，均值是（5.31±0.57）岁。抽取28例作为对照组，男女比例是15:12，年龄范围是2~11岁，均值是（5.95±0.21）岁。两组患儿的年龄、性别数据之间具有良好的对比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方式

1.2.1对照组

患儿静脉输液应用一次性不锈钢头皮针，在患儿的头部进行穿刺。常规备皮，用0.5%碘伏大范围的擦拭穿刺部位，超过5cm。护理人员用左手将头部皮肤紧绷，右手的食指和拇指按住针柄距针尖约2cm处，针尖与皮肤呈倾斜角。快速进针，回血后将针柄固定，松开止血带。根据患儿的实际治疗需求调整输液的速度，观察患儿是否存在不适反应。适应良好时，用无菌胶布将针头固定。

1.2.2研究组

应用静脉留置针进行护理，方法如下：①穿刺护理。优先选择患儿的头皮部、手足背等粗、弹性佳的血管进行静脉穿刺。使用医用酒精对注射点进行大范围的细致消毒，用右手的食指和拇指捏住针柄，以皮肤呈15°的角度进行穿刺。穿刺回血后继续刺入2cm，穿刺完毕后左手将外套管固定，右手抽出留置管的针芯，用透明敷贴固定。标记穿刺的时间，做好封管护理^[2]。一般而言，静脉留置针的留置时间不要超过4d。选择合适的留置针，严格执行无菌操作护理原则。②并发症护理^[3]。在输液期间，避免观察穿刺点是否有渗液、红肿等症状，发现异常需要立即拔针。注意保持穿刺部位的清洁和干燥，定期热敷，减少静脉炎和疼痛的发生风险。③健康宣讲和心理护理。向家属讲解静脉留置针的优势、实施流程，使家属理解与配合^[4]。针对患儿存在的紧张、哭闹情绪需要重点安抚，转移患儿的不良情绪，减少抵触行为。

1.3评价指标

①对比两组患儿在静脉输液治疗期间出现的并发症，常见有渗出、静脉炎、堵管和感染，计算并发症的发生率。②护理满意率。制定护理满意度评价量表发放给家属，使其对本次护理进行评价。量表的总分是100分，评分>90分是非常满意，评分在90~90分之间是一般满意，评分<80分是不满意，总满意率=非常满意率+一般满意率。总满意率高表示家属对本次护理工作满意程度越好。

1.4统计学方法

对本次研究数据进行分析与检验，指标数据用（n,%）进行表示，检验法是 ，当检验结果对比存在明显的统计学差异时，P<0.05。

2 结果

2.1输液期间并发症

研究组患儿并发症的发生率是3.57%，明显低于对照组并发症发生率28.57%，数据比较存在差异，见表1.

表1 两组患儿输液期间并发症发生率对比（n,%）

注：与对照组相比^*， =13.28，P<0.05。

2.2满意率数据

研究组家属的满意率数据高，与对照组对比形成明显的统计学差异，见表2.

表2 患儿家属的满意率数据统计（n,%）

注：与对照组相比^*， =14.96，P<0.05.

3 讨论

儿科静脉输液护理是引发护患纠纷的高风险护理内容。由于患儿对护理配合程度低，难以忍受穿刺疼痛，因此经常会出现反复穿刺、输液并发症等情况，导致家属不信任输液护理，影响治疗效果。静脉留置针的应用可避免反复穿刺，减轻患儿的疼痛感^[5]。静脉留置针操作简单，输液部位使用范围广泛，对患儿的血管刺激小，疗效更好。

结合本次研究可知，研究组患儿接受静脉留置针，对照组应用常规一次性钢针输液，研究组输液并发症发生率低，家属护理满意率高，组间数据经过比较有统计学意义，证实静脉留置针在儿科护理中发挥的积极价值。

综上，将静脉留置针实施在儿科护理中，提升输液治疗的安全性与疗效，改善护患关系，护理价值高。

【参考文献】

[1]危义梅.静脉留置针在儿科护理中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(12):142-144.

[2]张红芳,魏欣超,王薇.浅析静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):28.

[3]杨雁清.探究健康教育在儿科门诊静脉留置针护理中的使用效果[J].心理月刊,2019,14(16):72-73.

[4]施梦茹.静脉留置针在儿科临床中的应用及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(35):107+121.

[5]施金花.分析静脉留置针在儿童输液治疗中的应用价值与护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):272-273.