C反应蛋白在2型糖尿病伴慢性牙周炎中的临床检验结果

C反应蛋白在 2型糖尿病伴慢性牙周炎中的临床检验结果

蓝天胜

四川绵阳四 0四医院 医学检验科 四川 绵阳 621000

【摘要】目的：探究在2型糖尿病伴随牙周炎病人的检验中C反应蛋白的检验价值。方法：将2019年9月至2020年8月我院收治的49例2型糖尿病伴随牙周炎病人作为实验组，选取同期49例单纯糖尿病的病人作为对照组，对两组病人的C反应蛋白临床指标进行检验对比。结果：对照组病人的C反应蛋白血清CRP水平与实验组相比明显更低，两组数据比较差异存在临床对比意义（P<0.05）。结论：C反应蛋白在2型糖尿病伴随牙周炎病人的检验中能够为疾病诊断提供依据，同时对于病人这后期治疗具有重要作用。

【关键词】C反应蛋白；慢性牙周炎；2型糖尿病；检验结果

大量调查表明糖尿病和牙周炎关系是相互促进发病的^[1]。2型糖尿病病人是否伴有慢性牙周炎则主要取决于糖代谢，如血糖正常，并能够维持良好的口腔卫生，其牙周炎发病率并不高，相反，如长期呈高血糖症，则易伴发重度牙周炎。伴有糖尿病的牙周炎病人还经常出现牙周脓肿。牙周病已被认为是糖尿病常见的并发症之一，糖尿病病人发生重度或难治性牙周炎的风险是非糖尿病病人的2-3倍。因此，糖尿病是牙周炎的高度相关性危险因素，糖尿病病人血糖水平得到控制后，中性粒细胞功能随之改善，牙周有益菌增多，胶原合成增加，伤口愈合加快，牙周病变随之减轻^[2]。由于2型糖尿病伴发的牙周炎更多地受糖代谢影响，牙周炎病人如果没能得到及时的治疗，将抵消降糖药的作用，使血糖进一步升高，加重糖尿病的病情。c反应蛋白通常是反应机体炎症感染的一项指标，通常和血常规白细胞一起作为判断身体感染的程度，是炎症反应的一项敏感的指标，有研究表明，糖尿病伴随牙周炎会导致血清CRP水平升高，此次我院选取了98例糖尿病伴随牙周炎病人作为研究分析对象，分析C反应蛋白的检验结果，具体详情如下：

1资料和方法

1.1基本资料

将2019年9月至2020年8月我院收治的49例2型糖尿病伴随牙周炎病人作为实验组进行研究分析，同时将同期在我院进行检查的49例单纯糖尿病的病人作为对照组，实验组中男性28例，女性21例，病人的年龄范围在37至79岁，平均年龄为（51.5±1.9）岁，病程在2年至15年；对照组中男性26例，女性23例，年龄范围在39岁至78岁，年龄平均值为（50.9±1.5）岁。所有病人3个月内没有使用抗生素或者进行牙周病治疗，知晓并认可本次研究的内容。对比对照组和实验组病人的基础资料，结果显示差异较小，不具有临床参考价值（P>0.05）。

1.2治疗方法

对两组病人入院后都需要对C反应蛋白的指标进行检验，医护人员在清晨，病人处于空腹状态下采集3毫升静脉血作为检验样本，在血样抽取结束后立即送至医院检验科。检验人员将血液样本进行离心处理，并且将分离出的血清放在EP管当中，并且保存在-86℃环境当中。之后，检验人员选择C反应蛋白酶联免疫法^[3]对血清样本进行检验，最后按照试剂盒的标准进行操作，并给出结果。

1.3疗效观察和评价

1.3.1对对照组和实验组病人的血清CRP水平检验结果进行观察对比。

1.3.2观察对照组和实验组病人血清CRP各值分布情况

1.4统计学方法

本次所有参与分析调查的病人资料均采用SPSS17.0统计学软件包对进行计算分析，其中C反应蛋白的血清CRP水平分布情况均用（%）的形式表示，行卡方检验，CRP水平检验结果采用( 士s)表示，行T值检验，当P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1．1对照组病人血清CRP平均值为（1.53±0.91）mg/L；实验组病人中血清CRP平均值为（3.59±0.76）mg/L。实验组的C反应均明显高于对照组，差异存在临床参考价值和对比意义（P<0.05），见表1。

表1两组病人的C反应蛋白结果对比（n，%）

2.1.2血清CRP值在3.0 mg/L以上的病人，对照组病人人数为15人；实验组病人人数为26人。差异有统计学意义（x² =4.1667，P=0.0412）；血清CRP值在1.0-3.0 mg/L以上的病人，对照组病人人数为23人；实验组病人人数为15人，差异较小（x

² =2.7509，P=0.0927），没有对比意义；血清CRP值在1.0以下的病人，对照组病人人数为10人；实验组病人人数为8人，差异较小（x² =0.2722，P=0.6018）见表2。

表2两组病人的C反应蛋白结果分布对比

3讨论

C反应蛋白主要在肝脏内合成，它是人体出现急性反应时异常升高的一种介质^[4]。通过检验，可以反应出人体内影响防御机制或者产生炎症的介质的水平。牙周炎感染后，血清将在重度水平，当人体内的血清升高到一定水平以后，会影响到体内胰岛素的生成，尤其是对于2型糖尿病病人来说容易引发血管方面的并发症。因此，2型糖尿病伴慢性牙周炎的病人进行血清检测， 能及时发现慢性牙周炎症，并对症治疗从而改善病人的临床症状，防止因为胰岛素缺乏而导致相关并发症的风险^[5]。为此我院选取了98例糖尿病伴随牙周炎病人进行了分析，实验组的C反应均明显高于对照组，差异存在临床参考价值和对比意义（P<0.05）。清CRP值在3.0 mg/L以上的病人，对照组病人人数为15人；实验组病人人数为26人。差异有统计学意义（x² =4.1667，P=0.0412）。

可见，伴随慢性牙周炎的2型糖尿病病人，其血清CRP水平明显升高。检验结果可以为牙周病的诊断及治疗提供依据。

参考文献

[1]李孟一,张越秋.探析C反应蛋白 在2型糖尿病伴慢性牙周炎中的临床检验结果[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(2):121,126.

[2]苏瑞英,孙江.牙周基础治疗对伴2型糖尿病牙周炎患者牙周状况及血清超敏C反应蛋白的影响[J].中国医药指南,2020,18(9):142-143.

[3]高晓,董庆臣.C反应蛋白(CRP)在2型糖尿病伴慢性牙周炎中的检验结果分析[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(36):41,43.

[4]张力木,林晓萍.C反应蛋白介导的牙周炎与全身系统性疾病相关机制研究进展[J].口腔疾病防治,2020,28(3):184-188.

[5]王苗苗.伴二型糖尿病慢性牙周炎大鼠在牙周干预后血清脂联素、C-反应蛋白水平及颈动脉血管的变化[D].山西:山西医科大学,2019.