舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果

舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果

李娟、余娟、杨莉

邻水县中医医院 638500

【摘要】目的：探讨分析舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果。方法：选择2020年1月~2021年2月我院收治的股骨颈骨折患者93例，按照患者入院时间，将其分为对照组45例、观察组48例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予舒适护理干预，比较两组住院天数、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分变化。结果：观察组患者住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者Harris髋关节功能评分较治疗前显著升高（P<0.05），且治疗后观察组患者Harris髋关节功能评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：舒适护理可为促进股骨颈骨折患者术后康复，缩短骨折愈合时间并改善髋关节功能，值得临床推广运用。

关键词：舒适护理；股骨颈骨折；护理干预；应用

股骨颈骨折是骨科髋部骨折的常见部位，老年人群由于多合并骨质疏松，其股骨颈骨折发生率较高，仅次于桡骨远端骨折^[1]。由于股骨颈的临床解剖结构较为特殊，一旦发生骨折，可导致囊内血管以及供养股骨头的血管发生损伤，阻断股骨头供血而造成患者出现骨折不愈或股骨头缺血性坏死，对患者生活质量造成严重影响^[2]。手术治疗是目前治疗股骨颈骨折的主要方式，但术后并发症较多，不利于患者术后康复，因此加强手术护理工作，以改善患者预后^[3]。本研究探讨分析舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2020年1月~2021年2月我院收治的股骨颈骨折患者93例作为研究对象，按照患者入院时间，将其分为对照组45例、观察组48例。患者均经影像学检查确诊，符合股骨颈骨折相关诊断标准，且满足手术指征，无血管、神经损伤。对照组中男性27例、女性18例，年龄50~84岁，平均年龄（62.18±7.36）岁；观察组中男性29例、女性19例，年龄49~82岁，平均年龄（61.97±8.32）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理对策，入院后对患者病情进行相应的评估，并与患者家属讨论手术方案，术后密切监测患者病情并给予相应的健康饮食指导。观察组患者在对照组基础上给予舒适护理，具体如下：①心理护理：加强与患者及其家属的沟通，及时了解患者心理状态并进行积极的疏通，可向患者列举成功案例，增强患者信心；②疼痛护理：向患者及时介绍术后疼痛及镇痛相关知识，可给予患者热敷、按摩、音乐疗法等非药物镇痛方式缓解患者疼痛，若镇痛效果不佳则可给予药物镇痛，在疼痛护理过程中注意对患者进行积极疏导，保持患者对术后疼痛的清醒认知，避免过度焦虑；③社会护理：在不干扰患者休息的情况下，允许朋友、同事前来探望，给予患者更多的社会支持；④并发症预防：术后对患者潜在并发症发生风险进行评估，提前做好预防措施，定时翻身，按摩受压皮肤预防压疮，及时清洗、更换被褥；⑤功能锻炼：指导患者进行早期锻炼，包括足趾及踝关节、抗阻深膝、直腿抬高、负重以及平衡等，训练注意循序渐进，练习适量。

1.3 观察指标

①比较两组患者住院时间以及骨折愈合时间；②比较两组患者治疗前、治疗6个月Harris髋关节功能评分变化。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间以及骨折愈合时间比较

观察组患者住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组住院时间及骨折愈合时间比较 （ ±s）

2.2 Harris髋关节功能评分变化

治疗后两组患者Harris髋关节功能评分较治疗前显著升高（P<0.05），且治疗后观察组患者Harris髋关节功能评分显著高于对照组（

P<0.05），见表2。

表2 两组Harris髋关节功能评分变化 （分， ±s）

3 讨论

股骨颈骨折主要见于中老年群体，患者出现疼痛、肿胀以及功能障碍等临床症状，对患者的工作及生活造成严重影响^[4]。此外，骨折后由于股骨颈血液循环状态较差，若对患者术后护理不周，容易造成骨折不愈合、股骨头坏死等严重并发症，不利于患者术后康复^[5]。近些年来，舒适护理被广泛应用于临床各科室护理工作中，该护理方式更加注重人性化，要求护理人员通过更为科学、更为专业的手段为患者接触护理过程中的不舒适因素，同时充分利用外部资源，提供给患者更多的情感、物质以及信息支持，让患者感受到护理工作的舒适性，从而满足患者身心需求^[6-7]。本研究结果显示，观察组患者患者住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组，且观察组患者Harris髋关节功能评分改善更为显著。与相关研究报道结果相似^[8]，提示舒适护理可为促进患者术后康复，缩短骨折愈合时间并改善髋关节功能，值得临床推广运用。

参考文献：

[1]胡伟,韩红雨,杨登科.PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者并发股骨头缺血性坏死的危险因素及护理干预分析[J].护理实践与研究,2020,17(12):30-32.

[2]文慧君.情志护理联合分期护理在老年股骨颈骨折患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):101,130.

[3]杨敏,张婷,王秋芳.心理护理联合疼痛护理对老年股骨颈骨折患者术后疼痛、心理状态的影响[J].贵州医药,2020,44(4):669-670.

[4]周秦,周亚琴,李璐, 等.全程护理在股骨颈骨折患者半髋关节置换手术护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J].贵州医药,2020,44(3):494-496.

[5]王芳.股骨颈骨折术下肢深静脉血栓形成的预防性护理[J].血栓与止血学,2020,26(1):110-112.

[6]韩英.股骨颈骨折术后防止深静脉血栓形成的护理干预[J].中国药物与临床,2020,20(2):326-328.

[7]曹雪琴.气压泵联合通脉活血中药熏洗在老年股骨颈骨折术后康复中的应用效果及护理体会[J].基层医学论坛,2020,24(18):2636-2637.