中国人民解放军联勤保障部队第 962医院 黑龙江省哈尔滨市 150086 【摘要】 目的: 分析循证护理对空勤人员腰椎间盘突出症保守治疗的应用效果。 方法: 选择 2019 年 4 月到 2020 年 4 月期间我院收治的 38 例腰椎间盘突出症患者作为本次有研究主体,所有患者均为空勤人员且均接受保守治疗,根据护理方式的不同将这 38 例患者分为两组,对照组( 19 例)予以常规护理,观察组( 19 例)实施循证护理,对两种护理方案的应用效果进行分析。 结果: 观察组治疗效果高于对照组,有统计学差异( P<0.05 )。 结论: 对患有腰椎间盘突出症的空勤人员实施保守治疗过程中予以循证护理,显著提高治疗效果,促进患者疾病症状的改善,值得应用。
【关键字】循证护理;空勤人员;腰椎间盘突出症;保守治疗;应用效果
空勤人员是指空中执行勤务的工作人员,包括飞行员、领航员、通信员等,其工作环境常面临突然负重、长时间加速刺激、飞机振动等,相较于其他行业,更易发生腰椎间盘突出症[1]。该病的治疗周期长且效果缓慢,为提高治疗效果需要采取科学的护理干预。本研究即分析循证护理对空勤人员腰椎间盘突出症保守治疗的应用效果,具体报道如下:
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选择2019年4月到2020年4月期间我院收治的38例腰椎间盘突出症患者作为本次有研究主体,均接受保守治疗,根据护理方式的不同将这38例患者分为两组,对照组(19例均为男性,年龄在25~55岁之间,平均年龄35.16±4.27岁)予以常规护理,观察组(19例均为男性,年龄在23~55岁之间,平均年龄35.08±4.16岁)实施循证护理。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。本研究符合医院伦理委员会标准操作规程。
1.2 方法
所有患者手术前均采取保守治疗,采用布洛芬(吉林省力胜制药有限公司,H22026083,17粒治疗)1粒/d、美洛昔康(江苏云阳集团药业有限公司,H20020146,7.5mg×10片)1片/d、塞来昔布(江苏恒瑞医药股份有限公司,H20193349,0.2g×10粒)1粒/d治疗。
对照组予以常规护理,观察组实施循证护理,(1)组建循证小组:小组成员包括1名护士长,负责护理计划的确定和人员统筹并组织培训,以及若干护理人员负责护理计划的实施。组员就腰椎间盘突出症保守治疗期间的护理方案进行相关文献资料的收集,在小组讨论中将护理重点进行统计,并结合高年资护理人员的护理经验综合制定护理计划。(2)健康教育:空勤人员的工作环境使其需要加强对疾病的认知度及日常注意事项,因此需要加强对患者的健康教育,嘱咐其每天对腰部进行热敷,做好腰部保暖,睡硬板床。指导患者正确佩戴腰围,并于出院后坚持佩戴4~6周。日常工作生活中需要避免长时间站立。(3)体位护理:患者卧床休息时护理人员帮助其摆放舒适的体位,疾病急性期需绝对静养,无论饮食、如厕。急性期腰椎间盘突出症最佳的体位是仰卧位,患者平卧屈膝,患侧屈髋向外,膝下置放10~30cm的软枕,待急性期症状缓解后可下床。(4)功能锻炼:直腿抬高:仰卧,双腿伸直,将一只腿抬高使其膝盖靠近胸部,伸直,然后交换;五点法:仰卧,双脚跟、双手肘、头点地,3~5min;平板支撑和臀桥:每天三组,每组1分半,避免提重物。恢复期腰背肌的功能锻炼是保守治疗的重点,2~3次/d,以15d为1个疗程。
1.3 观察指标
治疗效果指标:显效:临床症状基本或完全消失,腰背肌力恢复正常,能够正常进行劳动;有效:临床症状有明显改善,肢体功能障碍有所缓解;无效:临床症状未有明显改善。治疗有效率=(显效+有效)/所有患者。
1.4 统计学分析
将数据纳入SPSS22.0软件中分析,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为有统计学差异。
2 结果
观察组治疗效果高于对照组,有统计学差异(P<0.05),见下表1。
表1 两组治疗效果对比[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
观察组 | 19 | 11(57.89) | 7(36.84) | 1(5.26) | 94.74 |
对照组 | 19 | 7(36.84) | 8(42.11) | 4(21.05) | 78.95 |
χ2 | - | 8.887 | 0.581 | 10.912 | 10.912 |
P | - | 0.003 | 0.446 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
目前临床治疗腰椎间盘突出症以保守治疗如药物、理疗等为首选,急性期时患者需要卧床修养,而恢复期则要求患者开展康复锻炼[2]。在治疗过程中,为提高患者对治疗的依从性,需要对其实施合理的护理干预以提高治疗效果。本研究即实施循证护理,该护理方案基于以患者为中心的原则,综合文献资料、护理经验及患者意愿制定护理计划,主要包括组建循证护理小组、健康教育、体位护理和功能锻炼,以达到制定合理的护理计划、提高患者认知度和治疗依从性、为患者营造舒适的休息环境和促进其康复等目的。
根据研究结果显示,观察组的保守治疗效果高于对照组,前者对临床症状的改善及患者肢体功能障碍的缓解效果显著优于后者,证实循证护理在腰椎间盘突出症保守治疗中的重要作用。
综上所述,对患有腰椎间盘突出症的空勤人员实施保守治疗过程中予以循证护理,显著提高治疗效果,促进患者疾病症状的改善,值得应用。
参考文献
[1]樊亚娟.空勤人员腰椎间盘突出症保守治疗的循证护理[J].航空航天医学杂志,2019,30(4):506-507.
[2]张文娜,张彩虹,郝聪.护理干预对腰椎间盘突出症患者保守治疗生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):89-91.