普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症的疗效分析

普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症的疗效分析

冯建玲

南部战区空军医院眼耳鼻喉科 广东广州 510602

【摘要】目的：评价普拉洛芬+玻璃酸钠对干眼症患者治疗效果的作用。方法：撷取我院2019年7月~2020年8月门诊就诊的90例干眼症患者，以随机数字表法分组，分为实验组和参照组，两组人数均为45例。实验组施行普拉洛芬+玻璃酸钠方案，参照组单独使用玻璃酸钠治疗，比较两组的临床效果。结果：实验组的临床有效率显著高于参照组，两组比较差异存在（P＜0.05）。结论：干眼症患者接受普拉洛芬+玻璃酸钠方案治疗，可获得较为理想的临床疗效，临床应用价值存在。

关键词：普拉洛芬；玻璃酸钠；干眼症；治疗疗效

干眼症，也可以叫作角结膜干燥症，属于临床发生率较高的眼科疾病，因泪液分泌不足/蒸发过多所致，而泪液的多少、质量、自然流动性，若任一项发生异常，均会引发泪膜不稳定/眼表损害情况，如此则会使患者出现眼部不适、视功能障碍表现^[1]。该病发生率女性患者发生率＞男性患者发生率，发病原因为泪液分泌不足、泪液蒸发过多及泪液成分异常等，诱发因素包括：年龄、饮食、性别等因素。临床症状：眼疲劳、异物感、干涩感、畏光等^[2]。本文将我院近年来（收治）诊治的干眼症患者为主，评价通过普拉洛芬+玻璃酸钠方案治疗、单独玻璃酸钠方案治疗的效果。

1.资料情况和方法

1.1资料情况

撷取我院2019年7月~2020年8月期间，门诊就诊的90例干眼症患者，通过随机数字表法实行分组分为了实验组、参照组，两组患者数量均各45例。实验组男、女分别21例、24例；年龄区间段24~60岁，中位(42.3±4.5)岁。参照组男、女分别20例、25例；年龄区间段25~60岁，中位(42.5±4.6)岁。实验组参照组的资料情况相比较，未发现较大差异（P＞0.05）。

纳入标准：①泪液分泌试验证实为干眼症；②泪膜破裂时间BUT低于5s；③角膜荧光素染色评分法FLS评分为1分/1分以上；④自愿参与到本次研究；⑤患者、患者家属签订知情协议。

排除标准：①眼部感染性疾病；②对本研究使用药物禁忌；③依从性不佳。

1.2 治疗方法

1.2.1 参照组通过玻璃酸钠滴眼液（生产厂家：齐鲁制药有限公司，国药准字:H20133263，规格0.1%）滴眼，每次1滴、每日4次。治疗的过程予以进行热敷、睑板腺按摩，治疗的时间为14d^[3]。

1.2.2 实验组在参照组之上给予普拉洛芬滴眼液（生产厂家：山东海山药业有限公司；国药准字：H200093827，规格0.1%）滴眼，每次1滴、每日3次，治疗时间同上。

1.3临床指标观察

对比两组的临床有效率，临床效果评判标准：经治疗泪液分泌试验增加到：每分钟≥10mm、症状基本消除，为显效；经治疗泪液分泌试验增加到：5mm <每分钟＜10mm，临床症状得以明显缓解，为有效。经治疗没有达到显效和有效的效果，为无效。显效有效之和*100%临床有效率。

1.4统计学处理及研究

本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理，计数资料、组间临床有效率对比分别通过率%代表和X²检验；统计学处理显示P＜0.05，能够评价为存在统计学的意义。

2.结果

实验组的临床有效率，显著高于参照组的临床有效率，两组对比存在统计学差异性（P＜0.05），见表1。

表1 实验组、参照组临床有效率的对比研究[n=45（%）]

3.讨论

干眼症，为眼泪质量、泪液性质发生异常，及（眼膜破裂）角结膜干燥、眼表损坏异常眼部疾病。当前，干眼症患者的数量持续增加，究其原因和长时间使用手机、电脑等电子产品有紧密的联系。现代医学认为，干眼症也可以叫作角结膜干燥症，为较多因素所致的眼部疾病，临床上常见畏光、眼部不适、酸胀、眼干等症状，若没有及时诊治严重者会使得患者出现眼角膜穿孔、眼部失明等表现，导致患者的生活质量下降。眼科方面认为，干眼症患者需在发病早期接受临床诊治，利于降低眼角膜穿孔的风险。部分患者还会出现失眠的症状，故而会直接威胁到患者的正常生活及生活质量

^[4]。值得一提的是，玻璃酸钠属于人工泪液，在眼科中应用频率非常高，能够直接滋润眼球、使得患者眼表炎症消除，同时能改善患者泪膜/眼角膜溃疡、穿孔等情况。实际治疗的过程，应用玻璃酸钠能确保干眼症患者眼部为水润的状态，有效缓解眼部干涩症状，所以当前该药物被广泛应用于干眼症患者的治疗中。为巩固临床效果本文配合使用了普拉洛芬对干眼症患者治疗，这一药物作为非甾体类药物，抑制环氧化酶的同时可发挥较好的消炎、镇痛功效^[5]。除此之外，普拉洛芬可稳定细胞膜，确保患者治疗的安全性，改善角膜炎、巩膜炎及眼部色素沉着等状况。上述两种药物联合运用于干眼症患者治疗中，能达到协同的效果，很好的改善患者症状及生活质量。相关需要注意的事项：为避免病情加重应叮嘱患者治疗后减少电子产品使用时间，从而有效防止发生复发情况。通过本次研究结果显示，实验组的临床有效率为93.33%，参照组的临床有效率为77.78%，两组比较统计学的意义存在（P＜0.05）。由此可以看出，应用普拉洛芬+玻璃酸钠方案对干眼症患者进行治疗的效果显著、有效，有助于切实提高干眼症患者的生活质量，逐渐消除干眼症症状，比如：眼疲劳、异物感、干涩感等症状。

总而言之，普拉洛芬+玻璃酸钠方案在干眼症患者治疗中运用，可以确保临床疗效，故而值得在临床方面投入应用、推广。

参考文献：

[1]（张艳青，程艳春.探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效观察[J].家庭保健，2019，000(014):69-70.)刘家琦.实用眼科学[M].第2版，北京：人民卫生出版社，2003：310-311。

[2]牟玲玲.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症的效果评价[J].当代医药论丛，2019，017(003):140-141.

[3]景彩虹.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床效果评价[J].母婴世界，2019，000(006):117.能否换一个？

[4]古雷鸣.50例普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼症临床研究[J].医药界，2020，000(004):P.1-1.

[5]刘向东.普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗干眼的临床疗效观察研究[J].健康前沿，2019，028(003):250.