琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果分析

琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果分析

杜营

天长市人民医院心内科 239300

[摘要]:目的: 琥珀酸美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床效果分析。方法：选择106例因冠心病心力衰竭就诊于本院的病人进行调查与分析，本次调查时间在2020.01-2020.12。将病人分为2组，每组分得53例。对比组：在本次调查中采用的治疗方式为常规治疗。研究组：在本次调查中采用的治疗方式为琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联合治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果：(1)对比组治疗有效率为79.25%明显低于研究组的98.11%，两组差异明显，P值<0.05；(2)对比组6min步行距离明显长于研究组，两组差异明显，P值<0.05。结论：在冠心病心力衰竭治疗中，琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联合治疗方式应作为首选，此方案可提升治疗效果，保证病人生命安全。

关键词：琥珀酸美托洛尔；曲美他嗪；冠心病；心力衰竭

冠心病在临床治疗中属于常见而多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，根据笔者收集与统计资料证实，近些年冠心病发生率呈逐年增高趋势^[1]。冠心病是因动脉粥样硬化诱发与导致病人器官衰竭性病变的类型，此疾病是因冠状动脉发生粥样硬化而出现闭塞与狭窄，进而出现心肌坏死、缺氧以及缺血等情况的类型心脏疾病^[2-3]。冠心病可以发生在各个年龄段与性别中，但男性发生率高于女性，近些年此疾病呈逐年上升的特点，现如今此疾病已经成为了威胁我国居民健康的主要疾病^[4-5]。而且冠心病为进展性疾病，随着疾病的进展，会出现心力衰竭等疾病反应，给病人生命安全造成直接的影响与威胁。冠心病心力衰竭在临床治疗中以对症治疗为主，为了提升治疗效果，我科室则采用琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联合治疗方式，具体如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选择106例因冠心病心力衰竭就诊于本院的病人进行调查与分析，本次调查时间在2020.01-2020.12。将病人分为2组，每组分得53例。对比组：参与调查病人中，男性与女性分别为26例与27例，年龄在45岁至66岁，中位年龄为55.01岁。研究组：参与调查病人中，男性与女性分别为27例与26例，年龄在46岁至67岁，中位年龄为55.24岁。对比组与研究组病人一般资料经对比结果证实，并无差异，P值>0.05。

1.2方式

对比组：在本次调查中采用的治疗方式为常规治疗，即为盐酸曲美他嗪片单纯治疗，此药物生产厂家：天津市施维雅制药有限公司，批准文号：国药准字H20055465，每天3次，每次20mg，于三餐前服用，30天为1个疗程，连续治疗3个疗程。

研究组：在本次调查中采用的治疗方式为琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联合治疗方式，曲美他嗪用法如下：此药物生产厂家：天津市施维雅制药有限公司，批准文号：国药准字H20055465，每天3次，每次20mg，于三餐前服用；琥珀酸美托洛尔用法如下：此药物是由阿斯利康制药有限公司所生产，批准文号：国药准字J20150044，每天1次，每次1片，于晨起服用，30天为1个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3指标观察和评价

分析治疗结果。（1）治疗效果：以显著、显效、无效表述，显著：说明病人临床症状得到显著改善，显效：说明病人临床症状有所改善，无效：说明上述情况均未达到。（2）6min步行距离。

1.4统计学方式

应用SPSS软件（22.0版本），计数资料（率）行χ²检验，计量资料（ ）行t检验，P<0.05时存在显著差异。

2．结果

2.1治疗效果

对比组：参与调查病人共计53例，其中治疗结果为显著者：22例、显效者：19例、无效者：12例，治疗有效率为42/53（79.25%）；研究组：参与调查病人共计53例，其中治疗结果为显著者：42例、显效者：10例、无效者：1例，治疗有效率为52/53（98.11%），对比组治疗有效率为79.25%明显低于研究组的98.11%，两组差异明显，P值<0.05。

2.26min步行距离

对比组：6min步行距离为390.26±5.56m；研究组：6min步行距离为471.22±9.71m，对比组6min步行距离明显长于研究组，两组差异明显，P值<0.05。

3．讨论

冠心病在临床治疗中属于常见而高发疾病，此疾病具备发病率高的特点，根据笔者收集与统计资料证实，近些年冠心病发生率呈逐年增高趋势，冠心病为进展性疾病，随着疾病的进展，大多数病人都出现了心力衰竭情况，给病人生命安全造成直接的影响与威胁^[6]。冠心病心力衰竭在临床治疗中，以对症治疗为主，常用治疗方案为药物治疗，盐酸曲美他嗪片为首选药物。盐酸曲美他嗪片在服用以后可以起到抑制去甲肾上腺素、肾上腺素以及加压素，还能够维持细胞中内环境稳定，可防止与降低身体中钙物质与钠物质大量蓄积而因引起酸中毒，还能够降低氧自由基释放，改善交感神经功能，实现治疗的目的。虽然此药物有一定的功效，但效果一般，基于此情况，我科室采用了联合美托洛尔治疗方案。美托洛尔具备起效快的优势，还可以保护病人交感神经功能，还能够阻断儿茶酚氨，起到收缩血管，提高病人射血分数功效，提高生物利用程度，提升治疗效果。

综上所述,在冠心病心力衰竭治疗中，琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联合治疗方式应作为首选，此方案可提升治疗效果，保证病人生命安全。

参考文献：

[1]徐樱.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(3):39-40.

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[3]徐胜国,彭雪玲.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(24):86-88.

DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.24.036.

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DOI:10.3969/j.issn.1672-0369.2020.18.011.

[5]朴延花.琥珀酸美托洛尔与曲美他嗪联用对冠心病心力衰竭患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(77):149-150.

DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.77.082.

[6]党蔚.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果及对患者满意度的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(4):72-74.

DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2019.04.044.