优质护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局与并发症发生率的影响

优质护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局与并发症发生率的影响

黄培凤

福建省泉州市光前医院妇产科 福建省 泉州市 362321

【摘要】目的：探讨优质护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局与并发症发生率的影响。方法：将我院2019年1月-2020年6月80例妊娠期糖尿病患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施优质护理干预。比较两组护理前后血糖监测值、体质量指数、不良妊娠结局和并发症出现率。结果：实验组血糖监测值、体质量指数低于对照组，不良妊娠结局和并发症出现率低于对照组， P＜0.05。结论：妊娠期糖尿病患者实施优质护理干预效果确切，可有效控制血糖，降低体质量，减少并发症，改善妊娠结局，值得推广和应用。

【关键词】优质护理干预；妊娠期糖尿病患者；妊娠结局；并发症发生率；影响

孕期糖尿病是指在孕期内发生糖尿病或糖耐量下降，或孕期内没有发现糖尿病或糖耐量下降，这对改善孕期糖尿病患者围产期保健质量有重要意义，包括自然流产、早产、妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、手术分娩、产伤。妊娠糖尿病孕妇胎盘分泌多种激素，这些激素具有抗胰岛素作用，导致胰岛素相对不足^[1]。妊娠合并糖尿病是严重危害母婴健康的并发症。对临床应采取安全有效的治疗及辅助护理措施。本文报道了80例妊娠期糖尿病患者的临床资料，并进行了统计学分析，探析了优质护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局与并发症发生率的影响，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2020年6月80例妊娠期糖尿病患者，数字表随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄24-38岁，平均（27.17±3.21）岁。孕周为32~39周，平均孕周为（34.43±2.45）周。对照组年龄24-36岁，平均（27.45±3.56）岁。孕周为32~39周，平均孕周为（34.54±2.32）周。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理。实验组实施优质护理干预。（1）饮食护理：按病人孕前体重计算每日能量需求，适量加糖。食用大量含有叶酸，钙，铁和维他命的食物，食用大量新鲜水果和蔬菜。（2）心理护理：患者在妊娠晚期常有一定程度的焦虑、恐惧情绪，害怕分娩痛及分娩后新生儿健康。护理人员与病人建立良好的沟通，消除病人负面情绪，向病人讲解分娩注意事项，减轻病人心理负担。（3）锻炼护理：根据孕妇孕周制定相应的锻炼计划，养成良好的生活习惯，使孕妇在分娩前处于放松状态。（4）知识教育：讲解有关妊娠期糖尿病的知识，讲解其病因及治疗措施，讲解成功分娩的事例，让患者对治疗充满信心。（5）产程护理：定期监测病人尿糖、血糖含量，由护士陪同到分娩结束，观察病人心率变化及羊水情况。（6）新生儿护理：定期监测新生儿血氧饱和度及血糖，密切观察新生儿的吸收力、肌力、脐带反应及面色，使母婴室清爽清新。（7）产褥期护理：向病人收取胰岛素剂量及日常护理注意事项，使病人养成良好生活习惯，降低感染率。

1.3观察指标

比较两组护理前后血糖监测值、体质量指数、不良妊娠结局和并发症出现率。

1.4统计学处理

SPSS24.0软件中，计数行x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1血糖监测值、体质量指数

护理前两组血糖监测值、体质量指数比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。见表1.

表1护理前后血糖监测值、体质量指数比较（`x±s）

2.2不良妊娠结局和并发症出现率

实验组的不良妊娠结局和并发症出现率比对照组低(P＜0.05)。实验组的不良妊娠结局出现率是7.50%、2.50%，而对照组的并发症出现率是22.50%、22.50%。

3讨论

妊娠糖尿病已逐渐成为孕期最易发生的并发症之一，其主要原因是孕期激素水平的改变。这是一种持续性高胰岛素血症，可导致诸如胎儿生长异常。及早干预模式主要是针对妊娠期糖尿病孕妇的实际临床症状，实施有针对性的护理干预，通过饮食护理、运动护理、健康教育等措施，使其掌握一定的疾病科学知识，科学饮食、合理运动，结合临床治疗活动，减少不良妊娠，保障母婴健康，为临床护理提供了新的途径^[2-3]。

近几年来，随着我国国民经济的健康发展，人民生活水平不断提高，饮食、生活习惯发生了很大的变化，妊娠期糖尿病的发病率也越来越高。妊娠糖尿病的发生将直接影响妊娠结局，其影响程度与糖尿病的严重性及血糖控制水平有关。所以在治疗过程中，有必要实施护理干预，积极对病人进行影响，做好空腹血糖及餐后2小时血糖的控制，切实改善病人的妊娠结局^[4-5]。

本研究显示，实验组血糖监测值、体质量指数低于对照组，不良妊娠结局和并发症出现率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。

综上所述，妊娠期糖尿病患者实施优质护理干预效果确切，可有效控制血糖，降低体质量，减少并发症，值得推广和应用。

参考文献：

[1]于晓婷.PBL式健康教育以及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(01):94-95.

[2]万小妮,吴丽,唐瑜.妊娠期糖尿病患者实施人性化护理干预对血糖控制效果及妊娠结局的改善作用[J].中国社区医师,2020,36(36):145-146.

[3]黄艳娟.早期护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].黑龙江科学,2020,11(24):84-85.

[4]李艳艳.孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(23):87-88.

[5]许歌,肖雯萍,刘华之.预见性护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制、生活质量及母婴结局的影响[J].中国当代医药,2020,27(33):228-231.