湖北省利川市人民医院, 湖北 利川 445400
【摘要】目的:对急性脑梗死采用丁苯酞氯化钠注射液治疗的效果进行观察。方法:研究对象200例,均为我院2019年1月到2020年1月之间收治的急性脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各100例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合丁苯酞氯化钠注射液治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:两组干预前的NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后对照组的NIHSS评分显著高于观察组,ADL评分显著低于观察组(P<0.05)。两组患者均为发生明显的并发症,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死能够显著改善患者的神经功能和生活质量,无明显不良反应发生,安全可靠,效果具有临床日后参考和借鉴意义。
【关键词】丁苯酞氯化钠;急性脑梗死;临床效果
作为临床常见的心脑血管疾病之一,急性脑梗死对我国居民的身体健康造成了极大的危害,且往往发病突然,具有较高的致残率和致死率。急性脑梗死的主要发病人群为老年人,近几年来我国社会老龄人口增加,导致了急性脑梗死发病率的上涨,临床上对此非常重视,学者们也对此进行了大量的研究和探索,旨在寻找一种更加有效的治疗方案。丁苯酞氯化钠注射液在临床上主要用于治疗脑梗死,属于近年来兴起的新型治疗药物。有学者发现,在急性脑梗死的治疗中应用丁苯酞注射液能够显著改善患者的神经功能,提高治疗有效率,无下载农户不良反应。因此,为探究其具体效果,特选取我院2019年1月到2020年1月之间收治的急性脑梗死患者200例子展开下列研究。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象200例,均为我院2019年1月到2020年1月之间收治的急性脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各100例。对照组100例患者中包括男性55例,女性45例,年龄43-85岁,均值(61.3±5.4)岁;观察组100例患者中男性54例,女性46例,年龄42-86岁,均值(62.4±5.5)岁。两组患者一般资料可比(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1采用常规治疗方法用于对照组,包括抗血小板聚集、保护神经、营养支持、改善颅内压等常规治疗,治疗时间为1-2周。
1.2.2观察组在对照组的治疗基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,将丁苯酞25mg和氯化钠0.9g混合,每天2次,治疗1-2周。
1.3观察指标
采用美国卫生研究院卒中量表NIHSS对两组患者神经功能缺损程度进行评估,评估的内容包括上下肢运动、意识、凝视等七项,满分为45分,分数越高表示患者的神经功能缺损程度越高。以ADL日常生活能力量表对患者的生活能力进行评估,满分为100分,分数越高表示患者的日常生活能力越强。同时对两组患者的不良反应发生情况进行观察。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS24.0,用均数标准差( ±s)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的NIHSS和ADL评分
两组干预前的NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后对照组的NIHSS评分显著高于观察组,ADL评分显著低于观察组(P<0.05)。见表1。
表1两组患者的NIHSS和ADL评分
组别 | 例数 | NIHSS | ADL | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 100 | 14.3±0.6 | 5.3±0.2 | 36.6±4.4 | 52.6±4.5 |
观察组 | 100 | 15.1±0.4 | 3.5±0.1 | 36.5±3.6 | 69.5±3.7 |
2 | | 3.341 | 5.694 | 3.614 | 5.648 |
P | | 0.102 | 0.000 | 0.304 | 0.000 |
2.2两组并发症发生情况比较
两组患者均为发生明显的并发症,差异无统计学意义(P<0.05)。
3讨论
急性脑梗死病情危急,一旦发生将会对患者的生命安全造成较大的威胁,同时增加患者的家庭经济负担。所以临床上十分重视对急性脑梗死的治疗方法的探究,旨在寻找一种科学、安全、有效的治疗方式。在现代社会,治疗急性脑梗死最有效的方法式静脉溶栓治疗,在患者脑组织缺血坏死之前利用药物将脑血管中的血栓进行溶解,使脑组织缺氧和缺血情况得以改善,促进脑血管再通和神经功能的恢复。笔者观察发现,脑梗死病灶式中央缺血坏死区和周围缺血半暗袋组成,半暗带中有很多存活的神经细胞,所以治疗脑梗死的关键就是改善缺血半暗带[1]。静脉溶栓治疗效果理想,但需要患者在发病后的4.5消失之内得到救治,所以不适用于所有的脑梗死患者[2]。临床上仍然需要寻找能够有效治疗脑梗死,保护神经功能的药物。丁苯酞氯化钠注射液是我国研制的新型脑保护药物,丁苯酞氯化钠发挥药物作用的机制包括改善微循环、对炎症反应的抑制和改善能量代谢途径,对神经元细胞进行保护。动物研究发现,丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死疾病进展中的很多环节具有阻断作用,能够挽救缺血半暗带中的神经细胞,延缓形成梗死病灶。本研究结果显示,两组干预前的NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),干预后对照组的NIHSS评分显著高于观察组,ADL评分显著低于观察组(P<0.05)。两组患者均为发生明显的并发症,差异无统计学意义(P<0.05)。本研究结果和张艳霞,刘玉清,马朝阳,等[3]的相关研究结果具有较高的一致性。
综上所述,丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死能够显著改善患者的神经功能和生活质量,无明显不良反应发生,安全可靠,效果具有临床日后参考和借鉴意义。
参考文献
[1]齐金秋,宫琨,朱庆慧.葛酮通络胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(01):36-40.
[2]李俊,庞洪波,胡勇,等.丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响[J].贵阳医学院学报,2018,43(07):812-815.
[3]张艳霞,刘玉清,马朝阳,等.丁苯酞氯化钠注射液联合超早期康复训练治疗急性脑梗死的效果[J].广东医学,2019,40(20):2872-2875.