兰州市 西固区人民医院 甘肃 兰州 730060
摘要:目的:为了深入研究对肝郁气滞型失眠患者实施柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预后,患者失眠特征评分和临床效果的变化。方法:选取我院2019年12月至2020年12月期间收治的肝郁气滞型失眠患者共48例,将其随机分组,给予柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预措施组为研究组,给予多虑平治疗干预措施组为参照组,研究组和参照组各24例患者。对比两组患者失眠特征评分和临床效果。结果:干预期结束后,研究组肝郁气滞型失眠患者失眠特征评分显著低于参照组,研究组95.83%的临床效果显著优于参照组70.83%的临床效果。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对肝郁气滞型失眠患者实施柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预,可有效降低患者失眠特征评分,提高患者临床效果,故方案值得推广。
关键词:柴胡疏肝散;多虑平;肝郁气滞型失眠
失眠属于中医不寐的范畴,近年来,失眠呈成不断上升的趋势,研究数据表明,中国约有一半的人存在不同程度失眠,长期失眠不仅会影响患者正常的机体功能,还会影响患者正常的生活和工作。我院选取2019-12-2020-12这一时间区间入院接受治疗的48例肝郁气滞型失眠患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019-12-2020-12这一时间区间收治的肝郁气滞型失眠患者共48例,将其随机分组,研究组给予柴胡疏肝散联合多虑平治疗,研究组24例患者平均年龄为(48.92±1.25)岁;参照组给予多虑平治疗,参照组24例患者平均年龄为(49.85±1.36)岁;对比两组肝郁气滞型失眠患者失眠特征评分和临床效果。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组 多虑平治疗。患者每天口服量为50克的多虑平。
研究组 柴胡疏肝散联合多虑平治疗。多虑平使用方法参照参照组,柴胡疏肝散由15克醋柴胡、12克陈皮、15克醋香附、12克赤芍、6克党参、30克牡蛎、30克合欢皮、15克川芎、9克炒枳壳、15克茯苓、3克炙甘草15克茵陈、30克百合组成,患者每天取1剂用水煎2次后剩余400毫升药汁,分2次服用,服用时间分别为上午9时和晚上睡前。
1.3观察指标
观察两组患者干预前后的失眠特征评分和临床效果。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者失眠特征评分
干预完成后,研究组失眠特征评分显著低于参照组,(P<0.05)。见下表1:
表1 两组患者失眠特征评分对比
组别 | n | 入睡困难 | 早睡 | 早醒 | 醒后难入睡 |
研究组 | 24 | 0.92±0.25 | 1.57±0.35 | 0.96±0.41 | 1.79±0.52 |
参照组 | 24 | 1.13±0.31 | 1.89±0.53 | 1.24±0.38 | 2.15±0.47 |
t | / | 2.9703 | 2.9077 | 3.1744 | 3.2904 |
p | / | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对比两组患者临床效果
干预完成后,研究组临床效果显著优于参照组,(P<0.05)。见下表2:
表2 两组患者临床效果对比
组别 | n | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意率(%) |
研究组 | 24 | 20(83.33%) | 3(12.5%) | 1(4.17%) | 23(95.83%) |
参照组 | 24 | 12(50%) | 5(20.83%) | 7(29.17%) | 17(70.83%) |
X2 | / | 3.2771 | 1.0974 | 4.8933 | 4.8933 |
P | / | 0.0000 | 0.0903 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
失眠是指难以入睡或难以维持睡眠状态的一种疾病[1],患者常常由于睡眠不足或睡眠质量较低影响正常的生活和工作,传统临床对于患者主要采取抗抑郁药物治疗。多虑平是常见的抗抑郁药物[2],多虑平不仅可以改善患者睡眠质量,还可以改善患者其他的神经特征,但是单纯使用多虑平治疗患者疗效不明显,患者临床症状不能得到完全改善,但是临床研究表明联合中药治疗[3],柴胡疏肝散由15克醋柴胡、12克陈皮、15克醋香附、12克赤芍、6克党参、30克牡蛎、30克合欢皮、15克川芎、9克炒枳壳、15克茯苓、3克炙甘草15克茵陈、30克百合组成,具有缓解患者郁气,平衡阴阳的效果,现代医学应用表明[4-5],柴胡疏肝散具有缓解患者抑郁,调节神经功能的作用。本次研究中,研究组接受柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预,参照组接受多虑平治疗干预,结果显示,对比干预后的失眠特征评分和临床效果,研究组患者失眠特征评分显著低于参照组,研究组95.83%的临床效果显著优于参照组70.83%的临床效果。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预效果显著,有学者[6]选取肝郁气滞型失眠患者进行研究,结果可见,柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对肝郁气滞型失眠患者采取柴胡疏肝散联合多虑平治疗干预,患者失眠特征评分显著降低,临床效果显著改善,适于推广与应用。
参考文献
[1]周晶晶. 安神汤加减辩证治疗肝郁气滞型失眠的价值分析[J]. 人人健康, 2019, No.486(01):82-82.
[2]高嘉敏. 安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效观察[J]. 医药界, 2020(5):0169-0169.
[3]吕姝婷, 柏林, 任玲. 安神汤辨证治疗肝郁气滞型失眠临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, v.18;No.323(03):86-87.
[4]李昕蓉、侯璇、叶钰娟、卜筱梅、安彩莲、严兴科. 基于"疏肝调神"组方的埋线法与针刺治疗肝郁气滞型失眠疗效对照观察[J]. 中国针灸, 2020, v.40;No.387(12):11-14+19.
[5] Hao S , Qilin X U . Clinical Evaluation on Shugan Chaihu Powder Combined with Danshu Capsules and Xiaoyan Lidan Tablets in the Treatment of Postcholecystectomy Syndrome[J]. China Pharmaceuticals, 2019.
[6]王迎昌, 张小健, 赵宾彦,等. 基于中医传承辅助系统分析顾自悦中医治疗肝郁气滞型失眠用药规律[J]. 中西医结合心脑血管病杂志 2020年18卷12期, 1963-1966页, ISTIC, 2020.