四川江油市人民医院 四川 江油 621700
妊娠糖尿病主要表现为患者在在其自身妊娠前自身机能的糖代谢功能正常,在妊娠期间自身由于不明原因而出现糖尿病。患者的具体临床症状可以表现为外阴假丝酵母菌感染,在实际妊娠期间出现多尿、多食以及多饮的现象。妊娠期孕妇出现自身糖尿病风险的时候,需要尽可能的有效控制其自身的体重,在一定程度上可以降低妊娠糖尿病的发生风险。妊娠糖尿病对患者以及胎儿会带来一系列的不良影响,对于一些妊娠糖尿病病情较为严重,或者在妊娠期间血糖控制效果不好的患者,往往会容易导致妊娠的早产以及流产。甚至还会出现一系列的感染以及酮症酸中毒。
妊娠糖尿病往往还会引发一系列的并发症,进而降低孕妇以及胎儿的生活质量。常见的并发症为难产,巨大儿,流产,胎儿生长受限,感染以及酮症酸中毒等。在进行日常检查过程中,需要通过糖耐量试验,糖筛查试验,空腹血糖测定以及尿糖测定鉴定孕妇妊娠期间的可能出现妊娠糖尿病的可能性。
相关工作人员进行对应的研究工作,其研究结果表明:妊娠期间的孕妇可以有效的通过调整甘油三酯的体内含量来,进而合理的保持自身的体重增加,这种做法可以更好地降低患者在妊娠期间出现糖尿病的风险。实际的研究表明,在孕妇妊娠过程中,早中期的体重增加往往于孕妇补充大量的营养以及脂肪生成增加有着密切的关系,而在这过程中孕妇的胰岛素敏感性增加,以及妊娠期间早期胰岛素的水平升高,往往会进一步导致患者的脂肪大量生成进而出现妊娠期高血脂症。经过有效实验分析,妊娠期孕妇的血脂升高以及妊娠糖尿病之间的相关联系,甘油三酯水平升高与妊娠期体重增加正相关(P=0.005)。所以在妊娠期间有效的控制体重可以在一定程度上降低孕妇出现妊娠糖尿病的可能性,有效的提高怀孕的质量,保障孕妇以及胎儿的生命健康。
为了更好的通过控制妊娠期孕妇的体重,有效的降低妊娠糖尿病的发作率,孕妇以及其家属在自身日常护理过程当中,需要注意一系列的相关事项。孕妇需要在怀孕开始到妊娠期第10周这一段时间内进行每周的相关检查,随着时间的推移,孕妇妊娠中期可以调整为每两周检查一次。通常情况下,在孕妇妊娠20周的时候,其自身的体内胰岛素含量会逐渐的增加,这个时候需要通过日常饮食调理以及药物调整来有效的控制孕妇的胰岛素含量。在孕妇妊娠23周以后这个时候要调整为每周检查一次,同时注重孕妇的尿蛋白水肿以及血压情况,避免出现妊娠糖尿病。这个时候胎儿的发育已经到了一定程度,需要对其胎儿胎盘功能,胎儿成熟度以胎儿发育进行有效的结果检测,一旦发现异常情况,需要及时进行住院处理。
在整个护理过程当中,孕妇需要注重自身的体重,积极的通过控制饮食,将妊娠期间体重增加,有效的控制在合理的范围内,通常情况下体重增加20斤到24斤都是合理的情况。密切的观察患者的酮体变化以及尿糖变化和血糖变化,通过体重控制以及药物控制,有效的调整孕妇的胰岛素用量,在一定程度上加强对于腹中胎儿的健康监护。在妊娠期间需要尽可能的每日控制饮食来调整自身的体重增长速率,按照正常的每日热量所需去进行饮食的精准调控,减少油,大量糖分以及油炸食物的摄入,保持每日米面等主食的摄入含量,有效控制脂肪在日常饮食当中的重要占比,例如:每日主食应保证250 ~ 350克。脂肪摄入需要控制在孕妇日常能量所需的总热能30%之内。
不仅如此,坚果类食物在一定程度上会加重患者的体重增加,往往需要进行合理的控制日常使用。膳食纤维含量丰富,食物的食用可以有效降低孕妇的餐后血糖,在护理过程当中适当的增加膳食纤维食物的占比,可以有效的降低妊娠期的过于快速增长的体重,进一步降低发生妊娠糖尿病的可能性。妊娠期的体重控制还包含着适当运动,孕妇可以在医生的指导下开展适当运动强度的设定,进行运动类型以及运动强度的有效控制,进一步加大能量消耗来实现妊娠期的体重控制。