小学生烟草危害相关知识、态度及其影响因素调查研究

小学生烟草危害相关知识、态度及其影响因素调查研究

李志萍

云南省大理州洱源县血吸虫病防治站 云南省大理州 671200

【摘要】目的：探讨小学生烟草危害相关知识、态度、影响因素等。方法：研究时间为2018年2月至2019年2月，纳入1200名小学生进行研究，全部自行填写调查问卷，并回收。对相关调查结果进行总结分析。结果：小学生对烟草危害知识知晓率为56.67%（680/1200），满分率为10.83%（130/1200）；城市相比于农村知晓率较高，其年级越高知晓率较高，无吸烟行为人员多于有吸烟行为人员。主要经电视、报刊杂志、网络、学校健康教育课、宣传报栏、专题讲座的途径获取烟草知识。“能拒绝吸烟”的学生有95.00%（1140/1200），“将来肯定不会吸烟”的学生有76.67%（920/1200）。结论：小学生烟草危害知识知晓率较低，对小学生控烟健康教育工作加强，帮助其形成健康的生活方式。

【关键词】小学生；烟草；危害知识；知晓率

烟草危害属于全球可预防死亡首要因素，每年全球因吸烟发生死亡的人员大约为600万左右。有关研究显示，大部分吸烟人员在青少年时开始吸烟，有30~50%的青少年吸烟者会成瘾^[1]。尽早尝试吸烟的年龄较小，逐渐变为成人常吸者，受烟草危害较大。青少年吸烟存在品德、心理行为问题。因此青少年控烟具有重要意义。现需明确小学生烟草知识知晓情况，对其实施相关调查研究^[2]。

1. 一般数据与方法

   1. 一般数据

研究时间为2018年2月至2019年2月，纳入1200名小学生进行研究，其中男学生560名，女学生640名，年龄段为7~13岁，年龄均数为（10.32±2.51）岁。

1. 2. 方法

抽样方法：对地理分布、经济发展水平情况进行综合分析，经多阶段分层群体进行随机抽样，不同年龄段均抽取相应人数参与研究。

调查方法：使用自行设计问卷，经培训调查员对抽中的人员实施匿名自填式问卷调查，由相应调查员带领下进行答题，不同年级需了解注意事项，实施自行答题，问卷调查人员初步检查，并回收问卷。问卷主要内容为学生基本情况、烟草相关知识知晓率、对吸烟的态度、烟草来源等。烟草危害健康知识包含10题。

指标定义：尝试吸烟主要指曾尝试过吸烟，哪怕吸一口、两口。现吸烟指近30天内曾吸烟，不包含30天曾尝试吸烟或者曾吸烟1支，但最近不吸烟的学生。

1. 3. 统计学分析

全部数据经SPSS20.0统计学软件检验，正态分布的计量资料使用（均数±标准差）呈现，满足正态分布的计量资料经配对行t检验；计数资料使用（%）率呈现，计数资料经配对行卡方检验；组间结果比较有明显差异，统计学意义存在（p＜0.05）。

2. 结果

   1. 一般情况

调查学校学生1200名，让其填写调查问卷，并回收。

1. 2. 对烟草相关知识知晓率

在研究中，烟草危害健康知识题目共有10题，答对1题为1分。烟草危害知识知晓率为56.67%（680/1200），满分率为10.83%（130/1200）。城市相比于农村学生对烟草危害健康知识知晓率较高，随年级升高知晓率提升，其不吸烟学生对烟草危害健康知识知晓率高于吸烟学生。

1. 3. 烟草危害知识来源认知度

小学生对烟草知识的认知来源主要为网络、电视、报刊杂志、学校健康教育课、宣传报栏、专题讲座。城市学生对烟草危害知识来源认知度高于农村学生。

1. 4. 对吸烟行为的态度

有22%左右的小学生表示“从来没有”劝阻别人吸烟；有40%左右的学生表示“偶尔劝阻”；有38%左右的小学生表示“经常劝阻”。

有18%的小学生表示“给客人递烟属于礼貌行为”，有95%的小学生表示“坚决不接受同学给自己递烟”。对递烟行为保持正确的认知和态度，并有效的拒绝同学递烟。随年龄升高，吸烟知识认知度较高，烟草危害相关知识及格人员高于不及格人员。

在贴有禁烟标识的场所，如吸烟，会有少量学生忍受此种情况，有大部分学生进行劝阻和制止。

1. 5. 对吸烟行为的预期效果

在自己将来会不会吸烟一题中，表示将来会吸烟的学生人数高于将来不会吸烟的学生人数，对烟草危害知识不及格的学生高于及格学生。

3. 讨论

吸烟与心脑血管系统、呼吸系统、多种癌症等发病率、死亡率存在一定关系，烟草危害健康知识的掌握情况与吸烟行为成负性关系。小学生对烟草危害知识认知度较低^[3]。相比于吸烟危害知识，被动吸烟危害知识的知晓率相对较低。小学生对烟草危害健康认知度不足，需加强对小学生控烟健康宣教力度，使小学生对烟草危害知识的认知水平提升，避免青少年吸烟，对成年吸烟人员数量增加具有遏制效果^[4]。

烟草危害知识来源主要为电视、网络、报刊杂志。有相关文献显示，传播烟草知识传统媒体具有重要意义，新媒体逐渐普及，对新媒体力量予以重视。城乡小学生控烟知识来源分布存在差异，农村相比于城市而言，健康教育、宣传报栏等属于主要宣教途径，其与农村接触媒体机会少存在一定关系。今后要提高农村控烟宣教力度

^[5]。有45%左右的小学生表示控烟知识的认知主要来自学校健康教育，仅专题讲座了解的学生有22%，证实学校的控烟教育存在缺陷。有关研究得出，健康教育促进学校建设，使学生吸烟相关知识得分提升，对学生吸烟行为具有抑制效果，将有限的资源充分应用在教学中，合理使用学校师资力量、场地、时间等，将学校作为主要控烟宣传场地。

有关调查得出，在拒烟、将来不吸烟方面，需保持正确态度，烟草危害知识及格的学生相比于不及格的学生人数较高，使烟草危害知识重要性提升。将小学生烟草危害知识的认知水平提升，改变态度和行动。老师、同伴、家人吸烟对小学生拒烟态度、吸烟行为预期具有重要意义。涉及的相关法律为《烟草专卖法》、《烟草控制框架公约》、《公共场所控制吸烟条例》。因此需加强烟草控制，使烟草专卖专制予以保留，在法律层面上将“公共场所禁烟”情况进行规范^[6]。

国家需考虑自烟草业上缴财政利税，按照一定比例资金对烟草控制工作进行支持，使政府在烟草控制工作的主导地位得到保证。对烟草流行监测、人才队伍建设、烟草控制政策进行评估，投入烟草控制基础性工作，对其予以强有力经济保障。

研究中社会独特视觉了解吸烟者礼品选择，根据其不同行为因素和社会文化，指出户籍状况、年龄、尼古丁依赖、文化程度对人们礼品烟选择存在相关因素。在研究中存在不足和缺陷，主要包含接受礼品烟，了解学生的因素，在调查中存在信息差异。调查结果显示，经多阶段随机抽样技术，在一定程度上影响研究结果。

综上所述，小学生烟草危害知识知晓率较低，对小学生控烟健康教育工作加强，帮助其形成健康的生活方式。

参考文献：

[1]周培静,魏霞,孙桐, 等.山东省小学生烟草危害相关知识、态度及其影响因素调查分析[J].中国健康教育,2016,32(11):963-966,971.

[2]沈艳辉,沈源,李甲森, 等.北京市海淀区中小学生尝试吸烟现状及其影响因素分析[J].中国学校卫生,2018,39(8):1233-1236.

[3]勉丽娜,苏凤华,石红梅, 等.2013年北京市东城区(南)部分青少年烟草使用现状及其相关因素[J].职业与健康,2015,31(1):87-90.

[4]姬春燕,孙洪文,李慧.2013年与2011年北京市大兴区青少年烟草使用知信行情况比较[J].华南预防医学,2016,42(4):366-371.

[5]刘文奕,陈一秋,宋爱芹, 等.济宁市城区小学生被动吸烟现状及认知影响因素分析[J].济宁医学院学报,2015(2):149-152.

[6]马文娟,黄晓红,陈再芳.无锡市中小学生尝试吸烟行为及其影响因素分析[J].中国学校卫生,2015,36(1):57-60.