老年前列腺手术围术期应用优质护理的价值分析

老年前列腺手术围术期应用优质护理的价值分析

高海燕

延安市人民医院 , 陕西 延安 716000

【摘要】目的：研究优质护理用于老年前列腺手术围术期的价值。方法：2019年3月-2021年2月本科接诊老年前列腺手术病患58例，随机均分2组。研究组采取优质护理，对照组行常规护理。对比并发症。结果： 针对并发症发生率，研究组0.0%，比对照组13.79%低，P＜0.05。结论：于老年前列腺手术围术期中运用优质护理，利于并发症的预防。

【关键词】前列腺手术；优质护理；并发症；老年

目前，前列腺疾病在我国临床上十分常见，若干预不及时，容易引起肾功能损害与肾积水，并能导致泌尿系肿瘤、结石和感染等病症^[1]。而手术则是前列腺疾病的一种重要干预方式，能够对病灶进行有效的清除，但为能降低手术风险，确保手术疗效，需要做好患者围术期的护理工作。本文选取58名老年前列腺手术病患（2019年3月-2021年2月），旨在分析优质护理用于老年前列腺手术的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年3月-2021年2月本科接诊老年前列腺手术病患58例，随机均分2组。研究组年纪在60-75岁之间，平均（66.24±2.97）岁；病程在1-12年之间，平均（5.82±1.73）年。对照组年纪在60-76岁之间，平均（66.93±2.51）岁；病程在1-13年之间，平均（5.71±1.69）年。排除凝血机制障碍者、恶性肿瘤者、精神病者与中途转院者^[2]。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组围术期都接受常规护理：术前准备、体征监测与基础护理等。研究组配合优质护理：（1）术前。耐心解答患者疑惑，评估心理状况，了解基本信息，指定个体化的心理辅导方案。真诚对待患者，用暖心的语言安抚患者，注意保护患者隐私。鼓励患者说出心中的想法，积极与之沟通，介绍手术成功的案例。教会患者如何正确调整情绪，如：听音乐和冥想等。借助图片和视频等，为患者讲述前列腺疾病的病理知识，告知手术操作流程、临床优势和预期疗效等。（2）术晨。嘱患者排空膀胱，并更换整洁的衣裤。指导患者做适量的放松运动，要求患者保持全身放松状态，闭眼后，深吸气，然后呼气，以缓解其焦虑和紧张等负性情绪。指导患者练习床上排便和翻身方法，嘱患者疼痛时可采取读报纸和看电视等方式分散注意力，以减轻疼痛感。（3）术后。协助患者取正确的体位，若有必要，可为患者安装床栏，予以保护性约束，避免发生坠床等意外事故。术后7d，鼓励患者下床活动，禁止肛门排气和灌肠，以免出现继发性出血等并发症。嘱患者术后2个月切勿做剧烈运动，指导患者做咳嗽训练：用双手将腹部捂住，待深吸一口气后，再用力咳嗽，5-10次/组，每日做2-3组。告诉患者术后3个月切勿久坐，也不要长时间用热水洗澡，不过夫妻生活，不爬山，不骑自行车。鼓励患者多饮水，注意保暖，避免过度劳累。积极劝导患者戒烟和禁酒。

1.3 评价指标

统计2组并发症（附睾炎，及排尿困难等）发生例数。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

针对并发症发生率，研究组0.0%，比对照组13.79%低，P＜0.05。如表1。

表1 并发症统计结果表 [n，（%）]

3 讨论

目前，对于前列腺疾病的治疗，医院可采取手术等方式，但手术作为一种侵入性的操作，同时也具有应激性，可损害患者身心健康，引起附睾炎和出血等并发症，不利于患者术后病情的恢复

^[3]。优质护理的本质在于将患者作为中心，从术前、术晨和术后三个时间段入手，对其施以系统性、人性化的护理，以确保其手术疗效，减轻心理负担，降低术后并发症发生几率，改善预后^[4]。术后，根据患者实际情况，指导其做适量的咳嗽训练，鼓励患者尽早下床活动，告诉患者一些需要注意的事项，可促进其康复进程，缩短住院时间。此研究，在并发症发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05。

综上，老年前列腺手术围术期用优质护理，利于并发症的预防，建议推广。

参考文献：

[1]刘新,唐楠.优质护理在老年前列腺手术围术期应用价值分析[J].养生保健指南,2020,(17):160.

[2]刘璐娜.浅析优质护理应用在老年前列腺手术围术期的效果观察[J].医学信息,2015,(z1):108-108.

[3]胡静萍.优质护理在老年前列腺手术围术期应用价值分析[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(2):56,64.

[4]杨娟.综合优质护理在等离子双极电切系统下手术治疗老年良性前列腺增生患者围手术期的应用效果[J].医疗装备,2019,32(12):173-174.