佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍的疗效和安全性分析

佐匹克隆治疗精神分裂症患者睡眠障碍的疗效和安全性分析

李辉

石河子绿洲医院 新疆石河子市 832000

摘要：目的 探究佐匹克隆在治疗精神分裂症患者睡眠障碍方面的疗效，并分析了该种方法的安全性。方法 本文主要对2018年5月-2019年5月在我院就诊的68例精神分裂症患者进行研究，通过将这些患者分为两组，即对照组和观察组，以对比两组患者不同治疗的效果。即两组精神分裂症睡眠障碍的评分、治疗的效果和副作用发生的概率等。结果 观察组中精神分裂症患者睡眠障碍的治疗效果优于对照组，且治疗的有效率高达97.05%；对照组发生的副作用明显少于观察组，且具有差异统计学意义（P<0.05）。结论 精神分裂症患者通过采用佐匹克隆进行治疗，能够改善睡眠障碍，提升睡眠质量，降低副作用的发生，提升治疗的安全性。

关键词：佐匹克隆；精神分裂症患者；睡眠障碍；安全性

精神分裂症的临床表现主要涉及感知、思维、情感、认知和行为等方面出现的异常，而不同的患者或者同一患者在不同时期所展现的症状有所不同。精神分裂症主要集中在青壮年，并且该病延续的时间也较长，危险性较大。其中精神分裂症睡眠障碍是精神分裂症的一种表现，当患者的病情加重时，将会出现失眠和焦虑等症状。目前在临床中应对精神分裂症伴有睡眠障碍的治疗方法相对单一，采用抗精神分裂症的药物治疗会对患者产生很多副作用，并且疗效也差强人意。我们通过对本研究的68例精神分裂患者进行问题分析，选择佐匹克隆作为治疗这些患者睡眠障碍的药物，并对其疗效和不良反应进行观察。

1资料和方法

1.1一般资料

本文主要对2018年5月-2019年5月就诊的68例精神分裂症睡眠障碍患者作为研究对象，在采用随机双盲的方法将其分为对照组和观察组。入组标准：1）采用《国际疾病精神与行为障碍分类（第十版）》（ICD-10）诊断标准诊断为精神分裂症患者；病程5-10年、首次发病；年龄35-55岁之间。2）这些患者服用不同种抗精神病药物后精神症状有所控制，PANSS评分在49-65之间。3）合并有睡眠障碍障碍者。

其中观察组主要采用佐匹克隆药物进行治疗；对照组主要采用氯硝西泮药物进行治疗，每组的人数各占34例。其中观察组中男患者占16例，男患者占18例，年龄在35-68岁之间；对照组中男患者占17例，女患者占17例，年龄在36-69岁之间。根据对两组一般资料进行分析，其并无差异统计学意义（P<0.05）。这些患者在纳入研究对象范围时，已经取得医学伦理委员会的批准，并且对于一些有行为障碍、视听障碍和语言障碍的患者排除在外。

1.2研究方法

对照组：对照组主要采用氯硝西泮药物进行治疗。即采用口服治疗后，每天一次，每次的剂量为1毫克。当患者出现不同的疾病表现时则需要对药物的剂量等进行调整，保障单次的计量在1-2毫克作用，其治疗的疗程为3个周期，一个周期为1个星期。

观察组：观察组主要采用佐匹克隆进行治疗。患者采用口服的方式，每次的剂量为3毫克，每晚一次，连续使用三周，保障最终单次剂量在3-6毫克之间，并且该剂量的调整还需要根据患者的病情进行调整。

1.3观察指标

本文对两组精神分裂症睡眠障碍患者的评分、治疗效果和副作用等相关数据指标进行观察和评测。本次评分测评主要参照匹茨堡睡眠质量指数量表进行测评，患者得分越高，则代表其睡眠的质量越差。

疗效的标准为评分在小于25范围内，代表没有作用；评分在25-49之间的，代表其发生的改变，并得到进步；评分在50-80代表发生了好转，基本治愈；评分在80以上的代表治愈。

1.4统计学处理分析

本文采用的统计学软件为SPSS20.0进行各项指标数据的分析，其计数资料主要对精神分裂症睡眠障碍患者的治疗效果和不良反应发生率等进行“%”的表示；计量资料主要以“t”进行展示。当出现P值大于0.05的情况，代表差异有统计学意义。相反，则无差异统计学意义。

2结果

2.1对照组和观察组精神分裂睡眠障碍患者的评分对比情况

观察组在治疗之前的评分为14.18±1.57；治疗后评分为5.25±0.61

对照组在治疗之前的评分为14.38±1.53；治疗后评分为7.21±0.91

两组对比后，其P值相比具有差异统计学意义（P<0.05）。

2.2对照组和观察组精神分裂睡眠障碍患者治疗效果的对比分析

观察组精神分裂睡眠障碍患者在接受治疗后，其治疗的有效率达到了97.05%，相对于对照组而言，其差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

2.3副作用发生的情况

通过对患者的睡眠情况和药物的不良反应情况进行观察，对患者所发生的不良情况进行对比和测试。根据结果发现，观察组中所发生副作用较低，即为2/34（5.88%）；对照组所发生的副作用为10/34（29.41%）。通过观察发现，佐匹克隆所发生的副反应较少，其主要与应用的剂量或者患者本身等有直接关系。例如：患者在服用药物后会出现口苦和口干、遗忘等轻微症状。

3讨论

精神分裂症患者伴有睡眠障碍时，如果没有进行及时处理，其精神病性症状将无法更好的控制，若迁延不愈会进一步影响患者的康复。之前精神分裂症患者在发生睡眠障碍时，主要采用苯二氮卓类如氯硝西泮药物进行治疗，虽然这种方式能够改善患者的睡眠质量，但是长期服用苯二氮卓类药物将会使患者产生依赖性，进而出现体位性低血压的情况，并增加摔伤风险，这就可以看出，采用这种方式将对患者的治疗产生不良影响。而临床治疗中我们发现佐匹克隆在应用后很少发生体位性低血压、药物依赖等副作用，并且较氯硝西泮药物而言其疗效较高，患者主观体验良好，这一药物逐渐在精神科所使用和推广。

本研究中发现，观察组在治疗后，无论是从治疗效果还是在副作用方面等都有明显的优势，且观察组和对照组进行对比，具有差异统计学意义。其中观察组的总有效率为97.05%，副作用发生的概率为5.88%，由此可见，观察组在采用佐匹克隆后能够有效提升治疗的效果，并且安全性也相对较高。

参考文献

[1]黄燕,吴志雄,陈桂权,朱婕.右佐匹克隆与劳拉西泮辅助治疗精神分裂症睡眠障碍对照研究[J].中外医学研究,2021,19(02):43-45.

[2]侯莹莹,程世峰,王丹,黄文广,刘军.右佐匹克隆替换对长期服用苯二氮类药慢性精神分裂症患者睡眠质量、生活质量的影响[J].临床研究,2021,29(01):47-48.