在腰椎间盘突出症护理中功能锻炼的重要性与应用

在腰椎间盘突出症护理中功能锻炼的重要性与应用

陈丽梅

黑龙江省双鸭山市人民医院，黑龙江双鸭山 155100

【摘要】目的：探讨在腰椎间盘突出症护理中功能锻炼的重要性与应用。方法：选取我院2020年1-12月期间收治的腰间盘突出症患者84例，将其依据随机分组法分为2组，参照患者42例接受常规用药指导、心理护理以及生活指导等，研究组42例患者在参照组治疗的同时为其开展常规康复训练。两组患者采用JOA腰痛评分。结果：护理前两组患者腰痛评分无显著差异，护理一个月时，研究组评分升高，但组间差异仍不具备统计学意义（P＞0.05），护理三个月后，研究组患者腰痛评分显著高于参照组患者，P＜0.05。研究组患者总体恢复效果为92.86%，显著优于参照组患者76.19%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：实施功能锻炼能够更好地保障腰椎间盘突出患者的治疗效果，长期坚持锻炼，疼痛以及临床症状的改善效果较好，值得进行临床推广应用。

【关键词】腰椎间盘突出症；护理；功能锻炼；重要性；应用

The importance and application of functional exercise in the nursing of lumbar disc herniation

Chen Limei

(Heilongjiang Shuangyashan people's Hospital, Heilongjiang Shuangyashan 155100)

[Abstract]Objective: To explore the importance and application of functional exercise in the nursing of lumbar disc herniation. Methods: 84 patients with lumbar disc herniation in our hospital from January to December 2020 were selected and randomly pided into two groups. 42 patients in the study group received routine medication guidance, psychological nursing and life guidance, while 42 patients in the control group received routine rehabilitation training. JOA low back pain score was used in the two groups. Results: before nursing, there was no significant difference in the lumbago score between the two groups. One month after nursing, the score of the study group increased, but the difference between the two groups was not statistically significant (P>0.05). Three months after nursing, the lumbago score of the study group was significantly higher than that of the reference group, P<0.05. The overall recovery effect of the study group was 92.86%, which was significantly better than 76.19% of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: the implementation of functional exercise can better protect the treatment effect of patients with lumbar disc herniation, long-term exercise, pain and clinical symptoms are better, it is worthy of clinical application.

[Key words] lumbar disc herniation; nursing; functional exercise; importance; application

腰间盘突出症是临床之中较为常见的退行性变应变，多发于中老年群体之中^[1]。该疾病往往接受保守治疗，保守治疗效果欠佳的情况下则采取手术治疗的方式，并于术后给予患者功能锻炼，确保恢复效果^[2]，本次研究主要探究腰椎间盘突出症护理中功能锻炼的重要性与应用效果。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年1-12月期间收治的腰间盘突出症患者84例，将其依据随机分组法分为2组，研究组42例患者男女比例为23/19，年龄46-71（59.23±2.48）岁，病程0.5-10（5.14±0.34）年；参照患者42例男女比例为24/18，年龄42-70（59.17±2.62）岁，病程0.5-11（5.21±0.29）年。两组患者基本资料差异细微，P＞0.05，可比。

纳入标准：①符合影像学诊断标准，确诊；②具有放射性腰背腿疼痛症状；③经伦理委员会核批；④患者知情、同意。

排除标准：①妊娠、哺乳期女性；②合并重大器官异常疾病；③有腰椎手术史。

1.2方法

参照组患者接受常规用药指导、心理护理以及生活指导等，同时为其开展常规康复训练。研究组在次基础上开展功能锻炼，主要包括：①采用五点支撑法，保持身体呈拱桥状，做顶胯动作。②患者取俯卧位，将四肢尽可能向后背方向伸展。③患者患肢不适感有所缓解之后，可以采用倒退走路的方式对腰背肌进行训练。上述方式10-15组/组，3次/d，练习程度以后背酸胀为度，告知患者锻炼的重要性，保障其依从度。

1.3观察指标

采用JOA腰痛评分，对患者护理前、护理一个月、护理三个月的腰痛评分进行评估，并对比两组患者腰痛症状恢复效果（显效：腰痛情况基本消失，且活动受限情况显著缓解；有效：腰痛症状得到一定缓解，日常生活不受影响；无效：腰痛以及活动受限情况并未有任何缓解）。

1.4统计学方法

本研究以SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析纳入。其中涉及数值变量、无序分类数据分别以（ ±s）、%表示，并行t、 检验；以P<0.05为统计学差异存在。

二、结果

2.1腰痛情况

护理前两组患者腰痛评分无显著差异，护理一个月时，研究组评分升高，但组间差异仍不具备统计学意义（P＞0.05），护理三个月后，研究组患者腰痛评分显著高于参照组患者，P＜0.05，详见表1。

2.2恢复效果

研究组患者总体恢复效果为92.86%，显著优于参照组患者76.19%，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

三、讨论

腰椎间盘突出症在临床之中较为常见，是中老年群体的高发疾病之一，该疾病发作之后往往会出现压迫神经的症状^[3]，如腰背酸痛的等，严重的患者还可能出现神经损伤、血管损伤等并发症^[4]。对其进行治疗，不仅需要将脊神经根受到压迫的情况进行缓解，额共需要充分消除脊神经根周围炎症，减轻其肿胀程度，恢复脊柱的稳定性^[5]。临床治疗之中，无论采取推拿等保守治疗或是手术治疗，均需要辅以适当的护理干预措施，保障恢复效果^[6]。本次研究主要为患者开展功能锻炼，结果发现，患者疼痛程度有显著减轻，且恢复效果相较于常规护理更为良好。腰背肌锻炼能够提升自身的收缩能力，确保为脊柱提供更强的职称，避免由于腰椎前屈过度而导致间盘负荷高^[7]。患者进行功能锻炼能够更好地保持其肌肉活力，确保腹腔内部压力能够得以提升，确保人体进行运动的过程中能够维持脊柱动态平衡^[8]，保障患者健康。

总而言之，实施功能锻炼能够更好地保障腰椎间盘突出患者的治疗效果，长期坚持锻炼，疼痛以及临床症状的改善效果较好，值得进行临床推广应用。

参考文献

[1]刘红红. 腰椎间盘突出症患者术后的功能锻炼方法[N]. 大众健康报,2021-01-14(021).

[2]韦翠银.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用[J].中外医疗,2020,39(33):152-154.

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[8]史一欣. 思维导图对腰椎间盘突出症患者术后康复遵医行为的影响[D].苏州大学,2016.