高血压患者实施个体化延续护理对其生存质量的影响探微

高血压患者实施个体化延续护理对其生存质量的影响探微

刘长宇

鹤立林业局医院 154721

【摘要】目的 高血压患者实施个体化延续护理对其生存质量的影响探微。方法 本次研究对象选取本院于2019年5月－2020年5月期间接收的95例高血压患者，计算机随机将其分为两组分别实施不同护理干预模式，对照组及观察组分别实施常规护理及个体化延续护理，对比两组护理效果及患者生存质量。结果 观察组生活质量评分低于对照组，用药依从性低于对照组（P＜0.05）。结论 实施个体化延续护理干预，有助于提升患者依从性及自我护理能力，从而显著改善患者生活质量，应用效果理想值得推广应用。

【关键词】个体化延续护理；高血压；生活质量

[Abstract] Objective To explore the effect of inpidualized continuing nursing on the quality of life of patients with hypertension. Methods 95 patients with hypertension in our hospital from May 2019 to may 2020 were selected and randomly pided into two groups by computer. The control group and the observation group were given routine nursing and inpidualized continuing nursing respectively. The nursing effect and quality of life of the two groups were compared. Results the quality of life score of the observation group was lower than that of the control group, and the medication compliance of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of inpidualized continuing nursing intervention is helpful to improve the compliance and self-care ability of patients, so as to significantly improve the quality of life of patients. The application effect is ideal, which is worthy of promotion and application.

[Key words] inpidualized continuing care; hypertension; quality of life

高血压已经成为我国现阶段发生率较高的慢性疾病之一，且发病患者逐渐年轻态，高血压既是一种独立病症，同时也是多种严重疾病的重要诱因【1】。高血压尚无特效治疗方法，患者需要长期用药维持血压稳定，相关研究证实，血压水平持续稳定控制的关键为患者用药依从性、自我护理能力等，出院后由于没有专业护理人员的监督和指导，患者存在无法遵照医嘱定期服药，部分患者无法有效控制血压【2-3】。个体延续化护理指的是医院护理工作向家庭和社区的延伸，是近些年应用较为广泛的一种护理模式。本研究重点为对高血压患者实施个体化延续护理，并分析其对患者生存质量的影响。详情报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象选取本院于2019年5月－2020年5月期间接收的95例高血压患者，计算机随机将其分为两组。入组对象确诊为高血压，患者家属知晓研究详情；排除脑卒中、严重心梗及精神意识障碍患者。对照组女性和男性分别为27例、20例，43-72岁，均值（52.82±2.41）岁；观察组女性和男性分别为29例、19例，43-75岁，均值（53.06±2.38）岁。两组患者一般资料，组间比较差异不明显（P＞0.05），可对比。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理：根据情况合理给予药物；开展常规健康教育，强调生活、饮食及运动注意事项；定期就诊复查血压及开展疾病相关知识教育活动；带药出院并进行出院指导。

观察组在对照组基础上实施个体化延续护理：（1）出院前根据患者疾病情况，血压水平及性格特点等制定个体化延续护理方案，指定专门护理人员在患者出院后实施个体化延续性护理；（2）发放健康教育手册，提醒患者随访时间，提升患者疾病知识掌握情况及自我护理能力；监督患者定时测量血压，引导患者掌握准确测量血压方法，如果发现血压测量不准确，可以进行上门指导或是到社区进行指导；绘制患者血压波动图，可以作为临床用药指导依据；（3）监督并指导患者合理用药，确保患者能够严格按照医嘱剂量和次数服用药物，注意用药间隔，严禁随意增减药量；发放用药监督卡片，张贴于明显位置，提醒患者按时服药；（4）出院后3d电话随访了解患者用药、血压自测情况及家庭护理中存在的问题；出院后10d，进行家庭访视和指导，详细了解血压状态，根据情况给予心理疏导。

1.3 指标观察

评估患者生活质量（参考SF-36量表评估），总计100分，评分越高表明生活质量越理想。

根据随访由护理人员判定患者用药依从性，总分10分，完全依从（＞8分），基本依从（8-6分），不依从（＜6分）。

1.4 统计学分析

相关研究数据输入SPSS22.0软件中分析，n(%）表示计数资料接受x²检验，（ ±s）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

2.1两组出院患者生活质量评分比较

对照组出院患者生活质量评分低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1两组生活质量评分比较[（ ±s），分]

2.2对比两组出院患者用药依从性

对照组出院患者用药依从性低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2对比两组出院患者用药依从性[n（%）]

3 讨论

高血压为现阶段发生几率较高的慢性病，同时也是心脑血管疾病的高危影响因素【4】。相关研究表明，合理控制血压，能降低心脑血管不良事件发生几率，从而确保患者健康安全。造成血压波动的影响因素较多，其中患者依从性和心理状态是较为关键的【5-6】。高血压患者出院归家后，脱离专业护理人员指导，依从性会大幅降低，且患者大多为老年患者，服药依从性较差，因此不能确保稳定、合理控制血压，容易导致诱发严重清理，危及患者生命安全，给家庭造成极大负担【7-9】。

延续性护理以患者情况为基础制定个体化护理方案，及时了解患者出院后依从性，并给予有效指导，强化居家护理能力及依从性，能够稳定控制血压，本次研究中观察应用个体化延续护理，结果显示本组生活质量评分低于对照组，用药依从性低于对照组（P＜0.05），表明实施个体化延续护理可获得理想的应用效果。

综上可知，高血压患者实施个体化延续护理有助于强化患者用药依从性，提升患者生活质量，应用价值显著值得重视及推广应用。

 参考文献：
[1]陈春红，许日波.个体化延续护理改善AIDS/TB双重感染患者生存质量效果观察[J].齐鲁护理杂志.2015，21（16）：62—63.
[2]付萍，徐慧春，林喜爱，等.高血压患者出院后延续护理的效果研究[J].护理管理杂志.2010，10（8）：546—548.
[3]梁淑雯，叶映林.延续护理干预对社区高血压病患者血压、代谢指标及负性情绪的影响[J].中国医药导报.2013，10（15）：168—170.
[4]黄金月，王少玲，周家仪.奥马哈系统在社区护理和延续护理中的应用[J].中华护理杂志.2010，45（4）：320—323.

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　　[6] 李慧莹.个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(8):178-179.
　　[7] 穆文霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的疗效观察[J].吉林医学,2013,34(27):5712-5713.
　　[8] 白晓雯.个体化延续护理改善高血压患者生存质量效果分析[J].内科,2016,11(2):308-309.

　　[9] 张放文.个体化延续护理在改善高血压患者生存质量中的应用效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,21(7):255-256.