武警四川省总队医院 四川,乐山 614000
磁共振又叫核磁共振成像技术,主要是利用核磁共振原理:利用特定的仪器发出磁共振能量,在不同的环境中,核、磁共振能量的衰竭程度是不一样的,再通过外加梯度磁场接收返回来的电磁波,得到一个具体的物体结构图像并且可以知道这个图像的位置以及大小。在临床进行磁共振检查时,需要将检查者安置在设定好的磁场中,这时再利用无线电射频脉冲激发人体内的氢原子核,氢原子核就会发生共振现象同时吸收能量。当外加的脉冲射频停止后,人体内氢原子核之前吸收的能量不会释放出来,再通过外加的接受器经由电子计算机处理后即可得到一个完整的图像,这个过程又被叫做磁共振成像。
磁共振的运用:磁共振成像检查(MRI)已经成为了临床上常见的一种影像检查方式。磁共振成像作为一种新型的诊断方式,对很多疾病具有诊断作用,同时磁共振不会对人体产生伤害,因此在临床上被广泛运用。运用的过程中也需要注意这六类人是不能进行磁共振扫描的:安装有心脏起搏器的人;眼球内含有金属物体的人;进行动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。此外不能将医疗器械带入核磁共振室内,怀孕不满3月的孕妇最好不做核磁共振检查。
磁共振检查作用
1、发现肿瘤:磁共振对于颅内、骨髓等疾病的影像学诊断非常有效,可以帮助患者早期发现肿瘤,同时还能对脑梗死、脑溢血等疾病进行诊断,还能判断脑积水的种类及原因等。对于威胁我国女性的第一大妇科疾病-乳腺癌,就可以通过磁共振检查明确诊断,有助于帮助女性朋友在早期发现病灶。
2、发现病变:磁共振成像是一种新型的诊断技术,对于脑、肝、前列腺等重要脏器组织均有绝对的诊断功能。比如(1)心血管疾病:利用磁共振再搭配超声心动图可以为绝大多数复杂性心脏大血管疾病进行诊断。磁共振用于心血管疾病诊断的优点在于:不会妨碍心肌和血管组织、血流之间的信息交流,能够凸显出它们之间的对比性,没有创伤,可对任何平面进行逐层扫描,还可以不断呈现心脏大血管的解剖结构,可以定量测定心脏的体积等。现目前,由于对磁共振的不断完善已被广泛与用与各种疾病的检查如先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病变、心包病变、大血管病变、冠状动脉硬化性心脏病等的评估与分析。(2)肌肉骨骼的病变。磁共振可以对骨骼以及周围组织比如肌肉、软骨、神经束等进行病变分析,其中对骨髓以及软骨组织发生感染的诊断比较敏感。在对患者进行肿瘤诊断中,传统的CT、X线平片、核素显像、血管造影等技术对于评估化疗后肿瘤效果显得很单薄,但是运用磁共振,相应的问题就迎刃而解,它能够显示出明显的优势,对取代CT有重要影响。(3)神经系统疾病,磁共振技术可以广泛运用于对神经疾病的检查,如脑梗塞、变性病、脑肿瘤、外伤、炎症、先天畸形等。目前随着技术的成熟,磁共振可以对病变的位置、大小进行准确定位,对治疗疾病有促进作用。
3、对人体无害:磁共振是利用磁场成像,它与CT等诊断方式不同,没有放射性,因此对人体没有危害,是绝对安全的。到现目前为止,世界任何国家、任何地区均还没有出现过磁共振诊断对人体引起危害的报道和案例,也没有发现人体经过磁共振检查后会导致基因突变、染色体变异、畸形等风险增高的几率现象。虽然磁共振本身不会对人体造成危害,并且对多种疾病在早期的筛查具有独到之处,但是任何检查还是有一定的限度,不能接受检查的患者就应该遵守医生叮嘱,不进行检查。同时我们不能简单的认为影像检查越贵越好,只有适合自己的检查才是最好的。
磁共振检查相信很多人已经了解了,也知道如果身体患有一些疾病,比如脑部疾病、骨骼疾病等可以通过磁共振来进行诊断评估。磁共振检查的诊断范围是非常广泛的,因此很多人在身体出现异常时都会选择进行磁共振检查,虽然磁共振检查范围广,对人体没有危害但是在进行磁共振检查时依然需要注意一些事项,这样才能保证患者在检查过程中是绝对安全、对结果是有效的。
磁共振检查的注意事项
(1)患有幽闭恐惧症的患者不能进行磁共振检查。这是因为,磁共振检查需要在一个密闭并且相对安静的环境中进行,同时检查的时间一般较长,通常在30min以上。患有幽闭恐惧症的患者由于长期呆在陌生、安静的环境中,时间一长患者就会出现恐惧心理,导致情绪失控,这时不仅不利于诊断同时患者还可能出现一系列惊恐行为,给患者本身带来伤害,因此患有此病症的患者需要提前给医生讲,选择另外的诊断方式,避免不良后果的发生。
(2)腹部检查需要空腹。如果利用磁共振进行腹部、腹腔的检查,需要患者提前保持腹部的留空状态,同时还要憋尿,保持膀胱的充盈,这样做更加有利于器官在影像图上的显示。
(3)身体中存在金属物质的患者或身体上携带金属时不能进行检查。在进行磁共振之前,医生会叮嘱患者摘掉身上的一切金属物体,同时身体内存在金属物体,比如进行动脉瘤银夹结扎术的人等均是不能进行核磁共振检查的。这是因为金属会干扰磁场导致结果不准确,出现误判,对患者的诊断结果不利。
(4)孕妇需要注意。如果孕妇需要诊断,需要在医生的指导下进行。虽然磁共振检查没有辐射,但是有相关报道称磁场对婴儿具有一定的影响。尤其是怀孕未满3月的孕妇,最好不要进行核磁共振检查。
(5)检查前需要身穿专业衣物。检查前需要将原来的衣物全部脱下,更换医院专门为诊断者提供的衣物。而如果是检查头部的患者在检查前一天要洗头,并且不要在头发上擦拭任何护发产品。
(6)不化妆、放松自己。很多化妆用品中含有金属物质,因此在诊断前医生应明确命令不化妆,包括涂指甲油、防晒霜等等。检查期间,部分人可能会感觉害怕、紧张,检查时应该要让自己放松,不要太紧张。太紧会容易使你的器官或肌肉紧张,并且容易增加检查的难度。