药剂科指导抗菌药物临床应用效果研究

药剂科指导抗菌药物临床应用效果研究

许文涛

潍坊市第二人民医院 山东潍坊 261000

摘要：目的：剖析药剂科参与指导临床抗菌药物使用的成效。方法：选择2018年7月~2019年7月在我院施行手术的病患100名，依据入院顺序结合随机数字表法把所有病患平均分为试验组、参照组，每组50名。参照组施行传统抗菌药物进行诊治，试验组诊治医生在药剂科工作人员的指导下对试验组进行抗菌药物诊治。观察两组诊疗成效。结果：试验组平均住院时间显著低于参照组，P<0.05；试验组平均住院花费显然低于参照组，P<0.05；试验组抗菌药物花费显然低于参照组抗菌药物花费，P<0.05。试验组治愈率显然高于参照组的治愈率。试验组抗菌药物使用合理性显然高于参照组。结论：采用药剂师指导诊治医生使用抗菌药物，可以提升药物的合理使用率，使病患的症状更快的得到改善，值得临床大力推广运用。

关键词：抗菌药物；药剂科

最近几年，随着我国经济的腾飞发展，我国的卫生医疗事业也有了迅猛的发展，越来越多人使用抗菌药物，这为乱用抗菌药物埋下了隐患，有些医护人员不能合情合理的使用抗菌药物，造成乱用此类药物的情况很普遍，不但浪费了抗菌药物，同时也给病患和社会带来了巨大的经济压力并且抗菌药物也很难发挥出应有的疗效^[1]。此研究为合情合理的使用此种药物，能够很好的发挥药效，药剂科工作人员整个过程指导如何管理、使用抗菌药物，全面剖析药剂科工作人员参与指导抗菌药物使用对药物治疗效果的作用，现作如下报道：

1资料与方法

1.1选择2018年7月~2019年7月在我院施行手术的病患100名，此研究经医学伦理委员会批准，所有病患均自愿参与并签署知情同意书。并且确保所有入选病患没有术前感染。依据入院顺序结合随机数字表法把所有病患平均分为试验组、参照组，每组50名。其中试验组男病患31名，女病患19名，年龄最小的是26岁，最大的是77岁，年龄均值是（54.3±8.5.）岁，参照组男病患33名，女病患17名，年龄最小的是25岁，最大的是76岁，年龄均值是（56.4±6.8）岁，试验组与参照组的基本资料差异不明显，不具统计学意义，P>0.05，可以对比。

1.2方法

1.2.1参照组：施行传统抗菌药物进行诊治，用药时长、药物品种、结合其他药物使用情况以及不良情况的发生都由诊治医生自主控制。

1.2.2试验组：诊治医生在药剂科工作人员的指导下对试验组进行抗菌药物诊治。具体步骤如下：a.药剂师整个过程都参与试验组的查房工作，详细记下抗菌药物的应用状况、表现症状以及不良情况的发生情况等等并且进行剖析；b.仔细察看抗菌药物侵染地方的吸收能力，研究其消化、排泄抗菌药物的能力，调节血液和药物的比例；c.结合试验组的现实情况实行药敏研究，再结合药敏研究情况，指导诊治医生调节抗菌药物的品类和使用方法；d.加强和诊治医生交流，及时调节抗菌诊疗方法，坚决不能乱用抗菌药物。

1.2.3观察指标：记下并且对比两组平均住院时长、诊治成功率和住院花费、抗菌药物花费，结合药物合理性评价表评判抗菌药物疗效，按评分标准分为合理、基本合理和不合理，算出抗菌药物使用合理概率。

1.2.4数据处理

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（ ）表示，用t进行检验；计数资料以率进行描述，采用x²进行检验，当P<0.05。

2结果

2.1两组住院时长比较：试验组平均住院时间（6.6±0.9）天显著低于参照组的（9.0±1.0）天，P<0.05；试验组平均住院花费（8637.6±687.9）元显然低于参照组的（10789.6±987.6）元，P<0.05；试验组抗菌药物花费（1564.9±431.6）元显然低于参照组抗菌药物花费（2798.7±865.5）元，差别具有统计学意义。试验组治愈率为96.8%显然高于参照组的治愈率88.4%，P<0.05。

2.2两组抗菌药物使用合理性对比：结合用药合理性评价表评判两组抗菌药物应用合理性，结果表明试验组抗菌药物使用合理性显然高于参照组，P<0.05，见表1。

表 1 两组抗菌药物应用合理性比较

3讨论

抗菌药物越来越被广泛的使用，乱用抗菌药物的情况越来越严重。这不但浪费抗菌药物也同时给病患和社会造成了经济压力。所以强化对诊治医生的用药指导工作，可以更好的发挥抗菌药物的药效，提升诊治成功率^[2]。

药剂科统管整个医院的药品询问、药品提供和监测药物不好的反应的工作。所以药剂师调研一线工作的抗菌药物有没有乱用的现象。主动对抗菌药物的使用工作进行指导，掌控抗菌药物使用的实时动态能够提升抗菌药物的合理使用率^[3]。此次研究表明，试验组使用抗菌药物的整个过程都有药剂师进行指导，和参照组对比，试验组的平均住院时长和住院花费都显著减少，诊治成功率显著提升，P<0.05。药剂师对抗菌药物的使用工作进行指导，能够对诊治医生开的处方进行分析，结合病患的实际情况，给出合理的诊治方案，并且可实时观察病患的不良反应，提升疗效。在抗菌药物的合理使用工作中，采取药剂师和诊治医生合作的方法，药剂师虽然对抗菌药物的品类、使用方法更专业，但是抗菌药物使用权依然在诊治医生的手中，这就要药剂师和诊治医生共同合作，由药剂师指导诊治医生如何更合理的使用此种药物。研究中发现试验组的用药合理性显然高于参照组，由此可知药剂师参与指导工作，能够利用专业的医学知识帮助诊治医生更好的使用抗菌药物，提升药物诊疗成效，使病患的症状更快的得到改善。

综上所述，采用药剂师指导诊治医生使用抗菌药物，可以提升药物的合理使用率，使病患的症状更快的得到改善，值得临床大力推广运用。

参考文献

[1]丁余.药剂科在医院抗菌药物使用与感染管理中的作用[J]中华医院感染学杂志，2013，23（）：1643-1644.

[2]刘鹰.加强抗菌药物临床应用与管理[J]中华医院感染学杂志，2008，18（8）：1145-1146.

[3]王继业.加强药剂科管理促进医院抗菌药物合理应用[J]基层医学论坛，2013，11（20：3511-3512.