成都市 新津区 中医医院, 四川成都 611430
摘要 目的 分析血清相关肿瘤标记物联合检测在结直肠癌肿瘤中的诊断价值。方法 选取我院2019年1月至2020年10月间收治的结直肠癌患者80例作为此次的A组,再将收治的结直肠良性病变患者80例设为此次的B组,另外在选取同期健康体检者80例作为参照组,分析所有受检对象的血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原水平,并分析各血清肿瘤标记物单独诊断以及联合诊断结直肠癌的价值。结果 A组患者的血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原水平均高于B组与参照组,对比具有统计学意义(p<0.05),而B组与参照组相比差异无统计学意义(p>0.05);联合诊断的准确度明显高于血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原的诊断准确度,对比结果(p<0.05),均具有统计学差异性。结论 血清相关肿瘤标记物联合检测对结直肠癌患者具有较高的应用价值,值得推广。
关键词 血清相关肿瘤标记物;联合检测;结直肠癌
结直肠癌是临床上较为常见的恶性肿瘤,而且近年来人们饮食结构的改变以及环境污染的诸多因素,致使该病的发生率以及病死率正呈逐年上升的趋势,因此,早诊断、早治疗对患者而言意义重大[1]。目前,临床可通过肠镜活检对患者进行诊断,虽然具有较高的准确度,但是此种检测方法操作起来比较复杂,而且很容易给患者带来痛苦。据临床相关研究表示,检测血清相关肿瘤标记物可诊断肿瘤疾病,且操作简单、无创。因此,本文将探讨血清相关肿瘤标记物联合检测在结直肠癌中的诊断价值,并做如下内容报道。
1基础资料与方法
1.1基础治疗
此次研究所选对象共计240例,均为我院2019年1月至2020年10月间收治的80例结直肠癌患者、80例结直肠良性病变患者以及健康体检者,并将其分别命名为A组、B组以及参照组。
A组:本组80例患者中,男性患者有43名,女性患者有37名,年龄范围在32岁至72岁,平均(51.87±8.37)岁。
B组:本组80例患者中,男性患者有41名,女性患者有39名,年龄范围在33岁至71岁,平均(51.65±8.42)岁。
参照组:本组80例体检者中,男性有42名,女性患者有38名,年龄范围在31岁至70岁,平均(51.77±8.44)岁。
以上三组的基本资料对比结果均无统计学差异(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1仪器与试剂 本研究所使用的仪器和试剂主要包括①迈瑞生产的全自动化学发光免疫分析仪CL-6000i。②四川蜀科仪器有限公司生产的DD-5G低速离心机。③CA724/242/199以及CEA检测试剂盒(仪器配套试剂)及配套质控品。
1.2.2检验方法 此次研究的所有受检者,均在晨起时抽取空腹静脉血4ml,进行离心处理(4000r/min,15min),取上清液,并通过全自动化学发光免疫分析仪检测血清CA724/242/199以及CEA水平;并对三组的血清CA724/242/199以及CEA水平进行对比,同统计各血清肿瘤标记物单独诊断、联合诊断的价值[2];血清指标正常范围评定标准:CEA≤5ng/ml、CA724≤10U/ml、CA242≤25 U/ml以及CA199≤37 U/ml。
1.3观察指标
抽取所有受检者的空腹静脉血(4ml),通过全自动化学发光免疫分析仪检测其血清CA724、CA242、CA199以及癌胚抗原(CEA)水平;分析各血清肿瘤标记物单独诊断以及联合诊断在结直肠癌中的价值。
2结果
2.1 血清CA724、CA242、CA199以及CEA水平
如下表一所示,A组患者的血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原水平均高于B组与参照组,对比具有统计学意义(p<0.05),而B组与参照组相比差异无统计学意义(p>0.05)。
表一 血清CA724、CA242、CA199以及CEA水平 (x±s)
组别 | n | CA724 | CA242 | CA199 | CEA |
A组 | 80 | 24.21±7.79 | 73.14±16.45 | 103.61±89.32 | 30.04±10.06 |
B组 | 80 | 4.86±1.15 | 17.32±3.69 | 22.08±10.74 | 3.02±2.86 |
参照组 | 80 | 4.72±1.04 | 16.76±4.08 | 21.20±11.82 | 2.94±2.15 |
2.2 血清肿瘤标记物单独诊断及联合诊断的对比
如下表二所示,联合诊断的准确度明显高于血清糖类抗原724、242、199以及癌胚抗原的诊断准确度,对比结果(p<0.05),均具有统计学差异性。
表二 血清肿瘤标记物单独诊断及联合诊断的准确度对比 n(%)
检测方法 | 准确度 |
联合诊断 | 89.58%(215/240) |
CA724 | 77.92%(187/240) |
CA242 | 81.25%(195/240) |
CA199 | 76.67%(184/240) |
CEA | 79.17%(190/240) |
3讨论
结直肠癌患者的发病率比较隐匿,发病初期无明显症状,从而使得早期诊断的难度有所增加。但是早诊断、早确诊、早治疗对于患者来讲意义重大,可改善患者的临床症状、提高患者的生存率,因此需要明确早期诊断结直肠癌的有效措施[3]。
血清肿瘤标记物是肿瘤细胞分化增殖而形成的物质,可以反映肿瘤的生长情况,据研究表明,不同的肿瘤能够表达同一种肿瘤标志物,而且同一种肿瘤还可生成不同的肿瘤标记物,所以,联合检测多种肿瘤标记物能够有效提高肿瘤诊断的准确度[4-5]。本文研究结果中,A组的各血清指标均高于B组与参照组,这就说明血清相关肿瘤标记物有所增高,可作为早期诊断结直肠癌的依据,且联合检测的准确度明显高于各血清肿瘤标记物单独的诊断准确度,这就说明联合检测能够进一步提高结直肠癌的诊断准确度。
综上所述,血清相关肿瘤标记物联合检测对结直肠癌具有较的用于价值,值得推广。
参考文献
[1]凌云志,沈益青.研究血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断意义[J].临床研究,2020,28(09):3-5.
[2]蔺海福,李学圆.肿瘤标记物联合检测与结直肠癌术后患者预后和疗效的关系[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):125+139.
[3]王静.血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值[J].河南医学研究,2018,27(23):4305-4306.
[4]卢旭妹,容亓,杨碧颖.血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断意义[J].临床检验杂志(电子版),2018,7(04):702-703.
[5]牟小燕.血清肿瘤标志物联合检测在诊断结直肠癌方面的价值研究[J].当代医药论丛,2018,16(06):189-191.