碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的效果观察

碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的效果观察

李孔珊， 景锐， 刘丽

黔西南州中医院， 贵州 兴义 562400

【摘要】目的：分析碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的效果。方法：抽取2019年1月至2020年12月于本院治疗的62例新生儿红臀病例，双盲法划入试验组与参照组（n=31）。参照组应用鞣酸软膏外用治疗，试验组应用炉甘石联合碘伏治疗，比较患儿治疗后的恢复情况。结果：试验组患儿的病症恢复率是96.77%，参照组患儿的病症恢复率是80.65%，试验组患儿的病症恢复率相对较高（P＜0.05）。试验组患儿的红肿、溃烂消退时长及住院时长均相对较短，优于参照组患儿（P＜0.05）。结论：碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的疗效较好，可快速改善患儿症状，适合临床使用。

【关键词】碘伏；炉甘石；新生儿红臀

新生儿红臀多在新生儿出生后7d内发生，由于新生儿表皮发育不够完善，缺乏表皮角化层防护能力^[1]。在皮肤长时间受到大小便刺激、使用不透气一次性纸尿裤包裹等因素影响下，则会诱发病症的发生，皮肤出现红肿、疱疹或者渗液等临床表现，是新生儿阶段常见的多发性皮肤损伤病症。临床治疗新生儿红臀多使用鞣酸软膏、碘伏等药物治疗，清洁灭菌的基础上用药，促进新生儿病情的恢复。但是常规药物应用方式下，患儿恢复的效果不够理想。炉甘石在皮肤类疾病治疗中应用广泛，可治疗皮肤炎症或表面创伤。为了深入探究炉甘石与碘伏联合治疗的效果，文章抽选2019年1月至2020年12月于本院治疗的62例新生儿红臀病例，根据病患恢复的情况讨论，报道如下。

1资料与方法

1.1 基础资料

抽取2019年1月至2020年12月于本院治疗的62例新生儿红臀病例，双盲法划入试验组与参照组（n=31）。参照组新生儿男性、女性分别是16例、15例，日龄10-27d，均长（19.03±4.53）d。试验组新生儿男性、女性分别是16例、15例，日龄11-27d，均长（18.94±4.59）d。两组基础资料对比无统计学差距，可比较分析（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）患儿入院时伴有红臀；（2）患儿家属知情同意，自愿参与；（3）获得医院伦理学委员会审批通过。

1.3 排除标准

（1）患儿合并存在其他严重感染性疾病，比如肺部感染；（2）患儿合并先天性疾病，比如先天性心脏病等；（3）药物应用禁忌症或者药物过敏等。

1.4治疗方案

将患儿放在辐射台与保温箱中，铺垫尿巾，使阴部和臀部得到暴露，且保证创面干净、清洁。使用温水清洁臀部，擦拭干净。参照组应用鞣酸软膏外用治疗，试验组应用炉甘石联合碘伏治疗，0.5%碘伏做局部外涂用药，在变干后使用10%炉甘石药物外涂再创面位置。外用药涂抹的范围需要拓展到创面边缘1cm部分，每日治疗4-6次。在便后需要使用温水清洁处理，而后再次灵活用药。患儿均持续治疗3d。

1.5评价标准

记录新生儿的红肿、溃烂消退时长及住院时长，比较新生儿的病症恢复情况。显效：治疗3d内皮肤愈合，病症消失；改善：治疗3d内病症改善，皮损恢复25%以上；无效：皮损未恢复或者加重（病症恢复率=显效率+改善率）。

1.6统计学方法

SPSS 20.0统计数据，计量资料t计算，计数资料²计算，P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的病症恢复率比较

试验组患儿的病症恢复率是96.77%，参照组患儿的病症恢复率是80.65%，试验组患儿的病症恢复率相对较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿的病症恢复率比较(n,%)

组别	显效	好转	无效	病症恢复率
试验组（n=31）	20	10	1	96.77%
参照组（n=31）	12	13	6	80.65%
x2	-	-	-	5.834
P	-	-	-	0.025

2.2两组患儿的症状消退时长比较

试验组患儿的红肿、溃烂消退时长及住院时长均相对较短，优于参照组患儿（

P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患儿的症状消退时长比较[( ±s)d]

3讨论

新生儿红臀也可以称之为尿布皮炎，或者“尿布疹”，是新生儿常见的皮肤疾病^[2]。患儿皮肤上出现红斑、疹子，严重情况下会出现显著水肿、皮肤溃烂等炎症反应。临床治疗的基本原则在于保证皮肤干燥、清洁，消除炎症反应^[3]。鞣酸软膏能够沉淀蛋白质，使皮肤变软，保护皮肤黏膜，缓解局部疼痛反应，且具有预防细菌感染的作用，是当前临床常用的新生儿红臀治疗性药物。但是新生儿用药后恢复时间相对较慢，整体治疗效果不够理想。

碘伏具有强效除菌的作用，药物作用时间较长，刺激较少且毒性低，可促进病原体蛋白质变性，使病原体细胞快速凋亡，强化消毒、杀菌的作用。碘伏应用期间，不会受到脓液、血液及酸碱值等因素影响，清除新生儿臀部多种病原体^[4]。炉甘石主要由甘油、氧化锌及炉甘石构成，其中炉甘石能够产生消炎、止痒的作用，保护新生儿的皮肤黏膜，促进渗出液的吸收。用药后保持干燥，可以在皮肤表层构成粉状的保护层，预防红臀位置在潮湿状态下，对病灶位置也能够产生保护效果。炉甘石中氧化锌的成分，能够促进患儿创面的恢复，增强患儿身体的免疫力，更好的达到治疗作用。

炉甘石联合碘伏治疗的方式下，可强化抗炎、除菌的作用，有利于患儿创面组织的恢复，且对新生儿皮肤位置能够产生保护效果^[5]。此次结果显示，试验组患儿的红肿、溃烂消退时长及住院时长均相对较短，且试验组患儿的病症恢复率是96.77%，参照组患儿的病症恢复率是80.65%，试验组患儿的病症恢复率相对较高，优于参照组。相较于鞣酸软膏外用治疗的方式，联合使用碘伏与炉甘石治疗的效果更佳，患儿红肿、溃疡恢复的速度更快，整体治疗有效率更高。在常规临床用药的基础上，还需要做好健康指导工作。比如为患儿及其家属介绍保持创面干燥的必要性，保持床单、衣服清洁的重要意义等等。提升患儿及其家属治疗的配合度，预防不良问题的出现^[6]。病房也需要做好消毒、清洁及隔离工作等，避免交叉感染的问题发生，严格遵循无菌操作制度。

综上报道，碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的疗效较好，可快速改善患儿症状，适合临床使用。

【参考文献】

[1]陈季薇,郝美丽.不同种皮肤保护剂在新生儿Ⅲ度红臀护理中的应用效果[J].包头医学院学报,2020,36(10):84-87.

[2]高雯雯.硼酸氧化锌冰片软膏联合红光照射治疗新生儿红臀的疗效观察[J].皮肤病与性病,2020,42(01):125-126.

[3]梁海云,苏家慧,龚冬明,等.3M液体敷料在治疗新生儿红臀中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):121-122.

[4]钟见平,苏小燕,谢惠娟,等.炉甘石洗剂配合湿润烧伤膏外涂治疗新生儿红臀的疗效观察[J].首都食品与医药,2019,26(14):69.

[5]罗雁雁.辐射床暴露法联合炉甘石洗剂在重症新生儿红臀中的疗效[J].当代护士(中旬刊),2019,26(04):117-118.

[6]董丽萍.新生儿红臀运用炉甘石联合碘伏治疗的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(21):103-103.

作者简介：李孔珊（1991.02-），女，苗族，贵州晴隆人，本科学历，主管护师，主要从事临床护理工作。