甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的价值

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗 2型糖尿病的价值

王轩

北京市延庆区康庄镇社区卫生服务中心 北京 102101

【摘要】目的 研究甘精胰岛素联合二甲双胍治疗对二型糖尿病的应用价值。方法在2019年7月-2020年7月一年间，我中心医院收治的患有2型糖尿病的患者80例，年龄在34-68岁。因为治疗费用的不同，采取患者自愿选择治疗方法的形式，将其分为研究组和参照组，每组40例患者。参照组患者只单项使用甘精胰岛素进行治疗，研究组则采用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方法。结果 根据两组患者检测糖化血红蛋白指数和餐后两小时血糖指数的对比，来判断两组患者治疗后恢复的情况。其结果显示，研究组的恢复情况明显高于参照组，在检测指数上具有明显的差异。两组患者的治疗显效率进行对比，研究组患者治疗有效率明显高于参照组患者。以上两组调查的对比结果在统计学上都有一定意义（P＜0.05）。结论 采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方法对2型糖尿病患者具有及其明显的效果，提高患者治疗有效率，改善患者糖化血红蛋白以及餐后两小时血糖水平，对患者预后提供了有利的条件。

【关键词】甘精胰岛素；二甲双胍；2型糖尿病；应用价值

2型糖尿病是常见的糖尿病类型，属于慢性代谢性疾病^[1]。长期的血糖升高，会导致患者多个器官（心脏、眼睛、血管）等组织的病变和功能的减退。该病的病因复杂，导致人体不能有效的利用胰岛素，使其处于紊乱状态，出现了血糖水平持续升高。由于近些年，二型糖尿病的患病人群处于上升趋势，所以本文对有效的治疗2型糖尿病的方法进行了研究，主要以甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的方法进行研究，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间在2019年7月-2020年7月一年间，我中心医院收治的患有2型糖尿病的患者80例，年龄在34-68岁。因为治疗费用的不同，采取患者自愿选择治疗方法的形式，将其分为研究组和参照组，每组40例患者。参照组患者只单项使用甘精胰岛素进行治疗，研究组则采用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方法。

1.2方法

参照组采用单项甘精胰岛素，其用法为皮下注射给药，第一次用药的剂量为0.2 u每千克。

研究组采用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗方法，二甲双胍药物剂量为0.5 g，每日三次，采用口服方式，每次一片^[2]。两组患者均连续治疗一个月，给药后对患者的血糖值进行相应监测，并随时进行药物剂量的调整。

1.3 观察指标

观察两组的治疗效果，对比患者血糖水平的变化。

1.4 统计学方法

本次研究的80例患者所分析的数据，都是根据软件SPSS 21.0统计的，计数资料以 （% ）表示，χ²检验；计量资料以（`x±s）表示，t 检验 。对比数据有差异，在统计学上表示有意义 P＜0.05

2 结 果

2.1根据两组患者检测糖化血红蛋白指数和餐后两小时血糖指数的对比，来判断两组患者治疗后恢复的情况。其结果显示，研究组的恢复情况明显高于参照组，在检测指数上具有明显的差异，这在统计学上也代表有意义（P＜0.05）。见（表1）

（表1）比较两组患者治疗恢复情况（^`x±s）

2.2将两组患者的治疗显效率进行对比，研究组患者治疗有效率明显高于参照组患者，调查结果明显，存在一定差异（P＜0.05）。见（表2）

（表2）比较两组患者的疗效[n（%）]

3 讨 论

2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并没有完全丧失，但是胰岛素的作用效果会很差，无法发挥其正常作用。2型糖尿病是可以治愈的，这需要患者的积极配合^[3]。如果长期持续的血糖升高，会导致患者多个器官功能的减退，以及较为严重的并发症发生。本文将单项使用甘精胰岛素的患者，以及甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗的患者进行研究对比。①甘精胰岛素具有降糖的作用，葡萄糖利用率的提高，能促进葡萄糖酵解和氧化，增进肌糖原储存，合成肝糖原后，降低血糖水平。在本次研究中显示，甘精胰岛素在治疗时糖化血蛋白的指标为（4.09

±1.69），餐后两小时血糖值为（12.40±1.81）；患者的疗效调查显示总有效率为（75.00%）。② 二甲双胍为常用的降血糖药，能降低肝脏葡萄糖的合成和肠道葡萄糖吸收，对于降低心血管疾病的发病率有很大帮助，而且效果显著。两种药物都为临床常用的药物，单独使用是也都会起到相应的效果。③将两组药物联合起来对2型糖尿病患者的治疗，其结果显示，检测糖化血红蛋白指数为（6.14±1.91）和餐后两小时血糖指数（6.91±1.47）；患者治疗的总有效率为（97.50%）。因此将两种药物联合使用，有效的降低机体对于葡萄糖吸收的效果，使患者体内肝糖原和肌糖原调节水平得以稳定。对患者的实际治疗症状得以有效的改善，利于患者吸收，减少因其他脏器损伤而引起的并发症。

由此可见，采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方法对2型糖尿病患者具有极其明显的效果，提高患者治疗有效率，改善患者糖化血红蛋白以及餐后两小时血糖水平，对患者预后提供了有利的条件。

【参考文献】

[1] 任 斌.甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果研究 [J].临床医药文献电子杂志,2020,7(15):142-143. 上，和口服降糖药联合使用，可取得更理想降糖效果。

[2] 刘清林 , 林 博 . 血清和尿液 α_1- 酸性糖蛋白用于糖尿 病肾病早期诊断的临床价值[J].中国中西医结合肾病杂 志,2019,20(12):1089-1091.

[3] 任小帅.大剂量氯沙坦应用于高血压合并Ⅱ型糖尿病患者的疗 效及肾脏保护效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(01):57.