孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2021-04-01
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效分析

王娟 林忠

福建省邵武市立医院呼吸内科 福建省邵武市 354000

摘要:目的:探讨和分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效。方法:选取2019年5月至2020年4月期间我院收治的60例支气管哮喘患者为对象展开此次研究;全部患者均接受布地奈德吸入治疗,同时从中随机选取30例患者联合使用孟鲁司特钠治疗;对比单一组和联合组患者的治疗效果以及相关指标变化情况。结果:联合治疗组患者的总有效率93.3%显著高于单一治疗组的73.3%, P<0.04。两组患者治疗前的各项肺功能指标、气血分析指标无差异,治疗后联合治疗组患者的FVC、FEV1、PEF分别为(4.29±0.89)L、(3.08±0.68)L、(5.05±1.42)L/s均显著高于单一治疗组,P<0.05。SaO2、PaO2分别为(97.40±1.98)%、(76.92±4.03)mmHg显著高于单一治疗组,PaCO2为(5.05±1.42)mmHg显著低于单一治疗组,P<0.05。结论:在以布地奈德治疗支气管哮喘患者的过程中,为患者联合使用孟鲁司特钠能够有效提升临床治疗效果,更好的改善肺功能和血气指标,可在临床广泛推广应用。

关键词: 孟鲁司特钠;布地奈德;支气管哮喘;疗效

引言:

支气管哮喘是一种临床上较为常见的呼吸系统疾病,该病症一旦发作,患者会出现较为较为明显的咳嗽、喘息、气促等症状,而且该病症的治疗往往具有一定的长期性,并且较为容易复发,对个人生活质量造成严重影响,同时对家庭经济也是一种承重的负担。当前,临床上治疗支气管哮喘,常用布地奈德实施治疗。然而单一使用布的奈德,其效果并不十分理想[1]。我院近年来在在布地奈德基础上联用孟鲁司特钠,取得了不错的效果,现就此报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月至2020年4月期间我院收治的60例支气管哮喘患者为对象展开此次研究。全部患者均按《支气管哮喘防治指南》的诊断依据确诊为支气管哮喘。从60例患者中随机选取30例为联合治疗组,另外30例为单一治疗组。联合治疗组中男性和女性分别有17例和13例;患者中年龄最小者21岁,最大者65岁,均值(44.1±4.3)岁;病程最短者为3年,最长者10年,均值为(4.0±1.2)。联合治疗组中男性和女性分别有16例和14例;患者中年龄最小者23岁,最大者64岁,均值(44.4±4.5)岁;病程最短者为2年,最长者9年,均值为(3.7±1.0)。两组患者的一般资料无显著差异,P>0.05。

1.2 方法

两组患者入院确诊以后,首先为患者提供常规补液、吸氧治疗。然后根据两组患者的分组状况实施不同治疗。

单一治疗组的患者,仅接受布地奈德吸入治疗,具体的治疗方法如下:每天三次以口吸入治疗,每次的用量控制在200ug左右,患者连续接受15d治疗。

联合治疗组的患者,在单一治疗组的基础上,增加使用孟鲁司特钠实施治疗,具体的治疗方法如下:每天口服用药1次,每次的用药量为10mg。连续治疗15d。

1.3 观察指标

(1)对比两组患者的治疗效果,疗效标准如下[2]:患者治疗后症状完全消失,肺功能基本正常,视之为显效;患者治疗后症状有显著好转,肺功能有一定程度高尚,视之为有效;患者治疗后症状无变化,肺功能同样无明显变化,视之为无效。(2)对比两组患者治疗前后的肺功能指标,包括FVC、FEV1、PEF。(3)对比两组患者治疗前后的血气指标,包括括 SaO2、PaO2、PaCO2

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 治疗效果

联合治疗组患者的总有效率93.3%显著高于单一治疗组的73.3%,差异有统计学意义,P<0.04。具体数据如下表1.

表1 临床治疗效果对比

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

联合治疗组

30

15(50.0)

13(43.3)

2(6.7)

28(93.3)

单一治疗组

30

9(30.0)

13(43.3)

8(26.7)

22(73.3)

P





<0.05

2.2 肺功能指标

两组患者治疗前各项肺功能指标无差异,治疗后联合治疗组患者的FVC、FEV1、PEF分别为(4.29±0.89)L、(3.08±0.68)L、(5.05±1.42)L/s均显著高于单一治疗组,P<0.05。具体数据如表2所示。

表2 治疗前后肺功能指标对比

指标

联合治疗组(n=30)

单一治疗组(n=30)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

FVC(L)

2.03±0.54

4.29±0.89

2.01±0.49

3.28±0.96

FEV1(L)

1.10±0.39

3.08±0.68

1.13±0.40

2.50±0.89

PEF(L/s)

2.19±1.11

5.05±1.42

2.27±1.02

3.83±1.09

2.3 血气指标

两组患者治疗前各项血气指标无差异,治疗后联合治疗组患者的SaO2、PaO2分别为(97.40±1.98)%、(76.92±4.03)mmHg显著高于单一治疗组,PaCO2为(5.05±1.42)mmHg显著低于单一治疗组,P<0.05。具体数据如表3所示。

表3 治疗前后的血气指标对比

指标

联合治疗组(n=30)

单一治疗组(n=30)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

SaO2(%)

80.20±9.19

97.40±1.98

80.24±9.18

90.40±6.49

PaO2(mmHg)

61.22±6.39

76.92±4.03

61.15±6.38

63.68±4.59

PaCO2(mmHg)

54.30±4.41

41.28±3.92

54.13±4.45

50.58±4.03

3 讨论

布地奈德是临床上治疗支气管哮喘一种较为常见的药物,这是一种有高校局部抗炎效果的糖皮质激素,该药物在缓解支气管哮喘方面的效果非常显著,但是其问题在于长期使用会造成一定副作用,进而影响了治疗效果。而孟鲁司特钠作为一种的白三烯受体拮抗体,可以更加有效的抑制患者的哮喘症状,并且对改善肺换气功能有显著效果,两种药物联用,可以使治疗效果得到显著提升[3]

本次研究中,联合治疗组患者的治疗总有效率93.3%显著高于单一治疗组患者的73.3%。同时两组患者治疗前的肺功能指标、血气指标均无差异,治疗后各项指标均明显更优。由此可见,采用孟鲁司特钠联合布地奈德能够有效提升临床治疗效果,并且能够非常有效的改善患者的肺功能和血气指标,可在临床上广泛推广应用。

参考文献:

[1]钟洪玉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].当代医学,2013,19(17):30-31.

[2]林振涛.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(22):94-95.

[3]侯会娜.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].中国农村卫生,2016(22):10-11.