福建省邵武市立医院呼吸内科 福建省邵武市 354000
摘要:目的:探讨和分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效。方法:选取2019年5月至2020年4月期间我院收治的60例支气管哮喘患者为对象展开此次研究;全部患者均接受布地奈德吸入治疗,同时从中随机选取30例患者联合使用孟鲁司特钠治疗;对比单一组和联合组患者的治疗效果以及相关指标变化情况。结果:联合治疗组患者的总有效率93.3%显著高于单一治疗组的73.3%, P<0.04。两组患者治疗前的各项肺功能指标、气血分析指标无差异,治疗后联合治疗组患者的FVC、FEV1、PEF分别为(4.29±0.89)L、(3.08±0.68)L、(5.05±1.42)L/s均显著高于单一治疗组,P<0.05。SaO2、PaO2分别为(97.40±1.98)%、(76.92±4.03)mmHg显著高于单一治疗组,PaCO2为(5.05±1.42)mmHg显著低于单一治疗组,P<0.05。结论:在以布地奈德治疗支气管哮喘患者的过程中,为患者联合使用孟鲁司特钠能够有效提升临床治疗效果,更好的改善肺功能和血气指标,可在临床广泛推广应用。
关键词: 孟鲁司特钠;布地奈德;支气管哮喘;疗效
引言:
支气管哮喘是一种临床上较为常见的呼吸系统疾病,该病症一旦发作,患者会出现较为较为明显的咳嗽、喘息、气促等症状,而且该病症的治疗往往具有一定的长期性,并且较为容易复发,对个人生活质量造成严重影响,同时对家庭经济也是一种承重的负担。当前,临床上治疗支气管哮喘,常用布地奈德实施治疗。然而单一使用布的奈德,其效果并不十分理想[1]。我院近年来在在布地奈德基础上联用孟鲁司特钠,取得了不错的效果,现就此报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5月至2020年4月期间我院收治的60例支气管哮喘患者为对象展开此次研究。全部患者均按《支气管哮喘防治指南》的诊断依据确诊为支气管哮喘。从60例患者中随机选取30例为联合治疗组,另外30例为单一治疗组。联合治疗组中男性和女性分别有17例和13例;患者中年龄最小者21岁,最大者65岁,均值(44.1±4.3)岁;病程最短者为3年,最长者10年,均值为(4.0±1.2)。联合治疗组中男性和女性分别有16例和14例;患者中年龄最小者23岁,最大者64岁,均值(44.4±4.5)岁;病程最短者为2年,最长者9年,均值为(3.7±1.0)。两组患者的一般资料无显著差异,P>0.05。
1.2 方法
两组患者入院确诊以后,首先为患者提供常规补液、吸氧治疗。然后根据两组患者的分组状况实施不同治疗。
单一治疗组的患者,仅接受布地奈德吸入治疗,具体的治疗方法如下:每天三次以口吸入治疗,每次的用量控制在200ug左右,患者连续接受15d治疗。
联合治疗组的患者,在单一治疗组的基础上,增加使用孟鲁司特钠实施治疗,具体的治疗方法如下:每天口服用药1次,每次的用药量为10mg。连续治疗15d。
1.3 观察指标
(1)对比两组患者的治疗效果,疗效标准如下[2]:患者治疗后症状完全消失,肺功能基本正常,视之为显效;患者治疗后症状有显著好转,肺功能有一定程度高尚,视之为有效;患者治疗后症状无变化,肺功能同样无明显变化,视之为无效。(2)对比两组患者治疗前后的肺功能指标,包括FVC、FEV1、PEF。(3)对比两组患者治疗前后的血气指标,包括括 SaO2、PaO2、PaCO2。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 治疗效果
联合治疗组患者的总有效率93.3%显著高于单一治疗组的73.3%,差异有统计学意义,P<0.04。具体数据如下表1.
表1 临床治疗效果对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
联合治疗组 | 30 | 15(50.0) | 13(43.3) | 2(6.7) | 28(93.3) |
单一治疗组 | 30 | 9(30.0) | 13(43.3) | 8(26.7) | 22(73.3) |
P | | | | | <0.05 |
2.2 肺功能指标
两组患者治疗前各项肺功能指标无差异,治疗后联合治疗组患者的FVC、FEV1、PEF分别为(4.29±0.89)L、(3.08±0.68)L、(5.05±1.42)L/s均显著高于单一治疗组,P<0.05。具体数据如表2所示。
表2 治疗前后肺功能指标对比
指标 | 联合治疗组(n=30) | 单一治疗组(n=30) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
FVC(L) | 2.03±0.54 | 4.29±0.89 | 2.01±0.49 | 3.28±0.96 |
FEV1(L) | 1.10±0.39 | 3.08±0.68 | 1.13±0.40 | 2.50±0.89 |
PEF(L/s) | 2.19±1.11 | 5.05±1.42 | 2.27±1.02 | 3.83±1.09 |
2.3 血气指标
两组患者治疗前各项血气指标无差异,治疗后联合治疗组患者的SaO2、PaO2分别为(97.40±1.98)%、(76.92±4.03)mmHg显著高于单一治疗组,PaCO2为(5.05±1.42)mmHg显著低于单一治疗组,P<0.05。具体数据如表3所示。
表3 治疗前后的血气指标对比
指标 | 联合治疗组(n=30) | 单一治疗组(n=30) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
SaO2(%) | 80.20±9.19 | 97.40±1.98 | 80.24±9.18 | 90.40±6.49 |
PaO2(mmHg) | 61.22±6.39 | 76.92±4.03 | 61.15±6.38 | 63.68±4.59 |
PaCO2(mmHg) | 54.30±4.41 | 41.28±3.92 | 54.13±4.45 | 50.58±4.03 |
3 讨论
布地奈德是临床上治疗支气管哮喘一种较为常见的药物,这是一种有高校局部抗炎效果的糖皮质激素,该药物在缓解支气管哮喘方面的效果非常显著,但是其问题在于长期使用会造成一定副作用,进而影响了治疗效果。而孟鲁司特钠作为一种的白三烯受体拮抗体,可以更加有效的抑制患者的哮喘症状,并且对改善肺换气功能有显著效果,两种药物联用,可以使治疗效果得到显著提升[3]。
本次研究中,联合治疗组患者的治疗总有效率93.3%显著高于单一治疗组患者的73.3%。同时两组患者治疗前的肺功能指标、血气指标均无差异,治疗后各项指标均明显更优。由此可见,采用孟鲁司特钠联合布地奈德能够有效提升临床治疗效果,并且能够非常有效的改善患者的肺功能和血气指标,可在临床上广泛推广应用。
参考文献:
[1]钟洪玉.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].当代医学,2013,19(17):30-31.
[2]林振涛.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(22):94-95.
[3]侯会娜.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察[J].中国农村卫生,2016(22):10-11.