中医眼中的胆结石

中医眼中的胆结石

闵力

广元湘康医院 四川广元 628000

胆结石是肝胆外科最为常见的一种疾病，且近些年的发病率逐渐升高。发病时疼痛难忍，对患者的身心造成一定的影响。因此，合理有效的祛除胆结石十分必要。很多人都只知道要去医院去除结石，其实我们的老祖宗在中医中就提到过相关的治疗原则，我们就一起来看一下。

首先我们看一下，在中医眼中什么是胆结石。胆结石是在饮食不节制，身体受凉或受热，情绪受到很大波动所引起的一种以肝脏失调为主的症状，肝脏失调后主要表现为体内湿热，气机不通，久而久之则导致结石的形成；而结石形成后进一步加剧了肝脏内的湿热瘀滞，加重患者的病情，出现脸色发黄，腹痛，发热甚至其他严重的并发症。

中医的是以“急则治标、缓则治本”为理念，胆结石治疗主要是以利胆去石为首要原则，从根本上来消除病因。如果伴随着炎症或某些急性症状时，解毒抗炎就是此时最重要的治疗手段，要及时控制病情的发展，缓解患者的症状，以免出现胆囊化脓、穿孔，等严重并发症。

临床研究表明，胆结石体积较大是可采取手术方式将其取出，若是结石体积不算太大可采用利尿的方式将其排出，此时我们可以采用一些中草药来辅助治疗。但是这些中草药并不是一成不变，而是要采取辩证的原则，起到止痛、促进结石排出的作用。以下就是目前常见的辨证分型。

　　1、肝胆湿热，气血瘀滞。证候：头晕、恶心、呕吐、口干舌燥、舌苔黄腻、食欲不振、小便发黄、大便不畅，右胁窜痛或绞痛。

辨证分析：肝胆湿热，气血瘀滞可出现右胁窜痛或绞痛；湿热中断，浊气上行，则可出现头晕、恶心、呕吐；体内湿热可出现小便发黄，舌苔黄腻；若是热重于湿则出现口干舌燥，若是湿重于热则出现食欲不振，大便不畅的症状。

　　处方：茵陈、龙胆草、金银花、败酱草、海金砂、金钱草均为30g，郁金、柴胡、黄芩、大黄、陈皮均为10g，甘草6g。煎服，每日一剂，分两次服用。

2、肝郁脾虚，湿热内蕴。证候：食欲不振，疲倦无力，恶心厌油腻，右胁伴有隐痛，舌苔白腻或黄腻，脉细，午后可出现低热，极易心烦易怒，情绪不稳定。

辨证分析：肝郁气滞，健脾失运，产生湿热，粘腻感强，则表现为病程延长，日久不愈；肝郁气滞则表现为右胁隐隐发痛，情绪不稳定，易怒;脾失运化则表现为食欲不振，恶心、呕吐厌油腻；体内湿热则表现为午后低热；舌苔白腻或黄腻、脉细。

　　处方：金钱草、海金砂均为60g，生芪、郁金、茵陈、白芍、茯苓、白术、栀子均为15g，泽泻、柴胡、鸡内金均为10g，当归12g，甘草6g。诸药烘干，研磨成末，水泛为绿豆大小丸，每日2次，每服60丸。

　　除了上述辩证疗法外，还可以采用针灸的方式进行治疗。其主要原理通过针刺结石胆汁流量增加，流速增快，从而缩小胆囊的容积。一般来说，针灸主要适用于以下几种情况：(1)胆总管结石在1厘米左右，且无器质性狭窄者。(2)胆囊结石小于1厘米，且胆囊排出功能没有障碍。

　　中医上针灸治疗胆结石的选取日月、期门、阿是穴、胆俞这四个穴位。以上穴位均选用右侧穴位，进针后接通电针仪，不超过患者的最大耐受度，持续通电流60分钟，结束后服用5毫升50%硫酸镁。每日进行1次，10次作为一疗程。　　

以上就是中医上常见的几种治疗方式。除此之外，我们还可以采用一些食疗的方式改善结石状况。

1. 南瓜子。炒熟的南瓜子中含有大量的磷，可减少 体内矿物质的堆积从而起到具有预防结石形成的作用。因此，每天可少量食用一些炒熟的南瓜子，起一个预防作用。

2. 萝卜汁。萝卜榨成汁后具有消炎利胆、护肝、抗结石的作用。因此，可以引用一些萝卜汁来起到抗结石的效果。刚开始服用时要在空腹的情况下少量饮用，大概100毫升左右，待肠胃习惯后可逐渐增加饮用量和饮用次数，最多每次饮用400毫升，每日四次。随后可逐渐降低饮用量和饮用次数。

3. 生姜。生姜中的生姜粉可以抑制明固醇的吸收从而减少黏蛋白形成进而减少结石的形成。因此，在做饭炒菜时可适量加一些生姜，不仅可以预防结石的形成，还可以给饭菜进行提味。

4. 水果。水果中富含维生素C，也可以起到一定的预防结石的作用。常见的水果有橙子、鲜枣、草莓、猕猴桃、草莓、枇杷、刺梨、蓝莓等。

5、多吃一些富含纤维素的食物，比如鲜玉米。纤维素可以保持胆盐和胆固醇的平衡状态，减少胆固醇的沉积，以此来减少结石的发生。此外，纤维素还可以与胆汁酸结合以加速胆汁酸的排出，从而降低体内的胆固醇。

以上就是关于胆结石的一些相关知识，大家可以在日常生活中就注意结石的预防，如果有结石的症状就要及时就医进行检查，采用中医或者中西医结合，手术方式进行及时治疗。千万不可大意。最后祝愿大家都有一个好身体！