糖尿病的中医辨证是怎样分型的？

糖尿病的中医辨证是怎样分型的？

李永康

四川省荣县度佳镇卫生院， 643109

糖尿病是一种以高血糖为临床表现的代谢类型疾病。近年来，由于人们支付能力以及生活水平的提升，饮食结构发生了巨大的变化，而糖尿病患者的数量也逐年增加。目前在医学领域并无根治糖尿病的方法，且对于糖尿病患者的治疗主要采用药物治疗的方式。且通常情况下大多患者会选用西药的方式进行治疗，但西医虽然具有治疗效果快的特点，但也会使患者产生一定的并发症。故而最近几年在临床上中医辨证治疗也得到了广泛的应用。在选取合适的治疗糖尿病的方式前应当对其治疗方式有一定的了解，那么糖尿病的中医辨证是怎样分型的呢？

1. 糖尿病中医辨证有哪些分型？

中国传统医学的消渴症始见于《黄帝内经·奇病论》，名为消渴。中医所论消渴，肺热伤津、口渴多饮为上消；胃火炙盛、消谷善饥为中消；肾不摄水、小便频数为下消。糖尿病的临床表现通常情况下为多饮、多尿、无力等，与中医界定的消渴症范畴相吻合。最近几年选择中医治疗糖尿病的患者人数在不断增加，故而对中医辨证糖尿病的分型进行了解是十分有必要的，通常情况下将糖尿病中医辨证分为以下几类：

1.1肺热津伤型糖尿病

患有该类型糖尿病的患者主要表现是易口渴、饮水量增加、排汗加重。同时还会伴有口干舌燥、容易干咳但痰量不多，患者的尿量大且排尿的次数会增加，脉象呈现出虚浮的状态。

1.2脾胃湿浊型糖尿病

最近几年，人们的生活发生了质的变化，这也就直接导致了人们的饮食结构发生了一定的变化。通过观察可以发现，肥胖者的数量越来越多，这种情况会对人们的身体健康带来一定的威胁，也增加了其患有糖尿病的风险。长久的饮食油腻会使患者出现脾胃湿浊的情况，这就会导致脾胃湿浊型糖尿病患者的出现。该类患者的主要症状是头昏乏力、身体易疲倦、易腹胀且舌苔发黄。

1.3胃热肠燥型糖尿病

消渴症与肠胃之外的燥热关系密切。患有该类糖尿病的患者通常情况下其燥热波及肠胃，主要表现为食量增大且容易饥饿，口渴、尿量增大、日渐消瘦且大便出现干结的情况，此类患者的脉象呈现出滑实而有力的状态。

1.4

常言道久虚必病，患者若出现气血长久的失调则也会增加患有糖尿病的概率。该类病症最主要的表现是患者四肢瘦削，容易出现精神疲惫的症状，四肢易酸麻，且舌苔经常会有紫色的斑点，脉象呈现出虚且涩的状态。

1.5阳虚阴寒型糖尿病

该类糖尿病患者主要的特征为多尿且多饮，且患者的尿液呈现出较为浑浊的状态；患者在患上该类糖尿病时会出现畏寒、四肢冰冷的状态；乏力盗汗也是该类病症的一大表现。部分患者还会出现阳痿早泄的情况。患者的舌苔通常情况下呈现出淡白色，脉象呈现出沉细且无力的状态。

1.6真阴亏损型糖尿病

此类糖尿病患者的临床表现主要是尿量增加且呈现出浑浊的状态，患者的身体逐渐消瘦，头晕耳鸣，舌头多为红色，脉象呈现出细数的状态。

2.中医如何治疗糖尿病呢？

2.1肺热津伤型糖尿病如何治疗？

在治疗该类糖尿病时应当遵循降火养肺的原则。所以在选取药物时应当选取天花粉，天花粉具有清热泻火、生津止渴以及排脓消肿的功效。同时还可以辅助服用麦门冬饮子以及生脉散。

2.2脾胃湿浊型糖尿病如何治疗？

在治疗该类病症应遵循行气化湿的原则。故而在治疗时可选用苍术、佩兰以及蚕沙。苍术具有祛风散寒、燥湿健脾的功效；佩兰具有化湿、醒脾开胃的功效；蚕沙具有和胃化浊、祛风除湿的作用。运用以上三种药材对脾胃湿浊型糖尿病患者进行治疗，可以很好的清除其体内的湿气，对其病情的缓解具有一定的积极作用。

2.3胃热肠燥型糖尿病如何治疗？

在治疗该类糖尿病时应遵循的原则是清胃养阴。在治疗时可以借助调胃承气汤的帮助。该药方中主要包含三种草药，即大黄、芒硝以及甘草。将这三种药物按比例调制成调胃承气汤时主要发挥的功效是调和肠胃、使胃气承顺，还可将肠胃的积热驱散。

2.4气血失调型糖尿病如何治疗？

治疗该类糖尿病遵循的原则应当是补气敛气。患者在治疗时可选用黄芪，黄芪具有补气固表、止汗且治疗气虚内伤的功效。同时还可以服用适量的山药进行辅助治疗，山药不仅可以食用同时也可作药用。山药入药可以补脾胃亏损，治疗气虚衰弱。

2.5阳虚阴寒型糖尿病如何治疗？

治疗该类糖尿病应当遵循壮火补虚的原则。在服用药物时可以选用鹿茸粉、肉桂以及山萸肉。鹿茸粉具有提高免疫力、强健筋骨、改善性功能的作用。肉桂除可作为香料外还可以入药，主要功效为温中补肾、散寒止痛等。山萸肉是是指山萸经干燥处理后形成的成熟的果肉，其主要作用是补肝益肾。

2.6真阴亏损型糖尿病如何治疗？

治疗该类糖尿病应遵循的原则是滋补肾阴。在选用药物时可以选择六味地黄丸、元参、五味子等。以上几种药物都可起到滋阴补肾的功效，对于治疗真阴亏损型糖尿病患者的帮助是极大的。

综上，糖尿病患者的数量随着生活水平的不断提升而逐渐增加，故而选用中药进行治疗的患者也日益增多。中医将不同临床表现的糖尿病划分为不同的类型，并根据不同病情表现选取不同的药物进行治疗。通过这样的方式可以极大地改善患者的身体状况，对患者的病情起到一定的缓解作用。