云南省第一人民医院血液科 云南省昆明市 ( 650000)
摘 要:目的:探究心理护理在白血病护理中的临床效果。方法:研究对象为本院2019年1月~2019年12月期间诊治的白血病患者共48例,将其随机分为甲、乙两组 ,每组24例,甲组应用常规护理,乙组在此基础上予以心理护理,比较两组护理效果。结果:护理前,SAS、SDS分值组间比较(P>0.05);护理后,乙组心理压力改善优于甲组(P<0.05);乙组护理满意度优于甲组(P<0.05)。结论:对白血病患者应用心理护理,护理效果显著。
[关键词]白血病;心理护理;心理压力;护理满意度
前言:白血病,是由于骨髓造血干细胞恶性克隆性增殖所导致的一种血液系统恶性肿瘤。化疗是治疗白血病的主要手段,可以改善患者的临床症状,控制疾病的发展,但是治疗会对患者的身体造成损害,患者不仅承受着身体上的疼痛,心理上也同样承担着巨大的压力,容易受病情的影响而产生焦虑、烦躁等负面情绪,对治疗产生抵触心理,因此通常会采用心理护理来增强患者的治疗积极性,改善患者的心理状态[1-2]。本文对48例白血病患者展开研究,分析心理护理对患者的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月~2019年12月期间,我院收治的48例白血病患者,将其随机的分为甲组、乙组,每组24例。其中甲组,男14例,女10例,年龄在21~53(34.35±3.48)岁,病程为5个月-5年,平均(3.48±0.62)年。乙组,男12例,女12例,年龄在24~56(34.82±3.71)岁,病程为6个月-5年,平均为(3.53±0.36)。本次研究经医院伦理审批,对比两组基本资料,均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
甲组采用常规护理,护理人员做好日常查房工作,保持病房环境的整洁,指导患者饮食、用药,监测患者的生命体征等。
乙组在此基础上予以心理护理,具体护理工作如下:
(1)化疗前心理护理:在患者刚知晓患病时,心理上会产生巨大的恐惧感和落差感,这时患者的情绪处于波动状态,会表现出明显的不安、忧虑、烦躁,对于放化疗会产生排斥感,护理人员应对疾病治疗效果和不良反应等事项对患者进行详细的讲解,让患者认识到放化疗对患者疾病治疗的积极影响,从而调动患者治疗积极性,对于患者给予鼓励,通过讲述一些治疗成功的案例,增强患者面对疾病的勇气。
(2) 化疗中心理护理:化疗过程较为痛苦,患者会出现恶心、呕吐等各种不良反应,身心承受着巨大的煎熬,护理人员应关心患者的身体状况,让患者感受到温暖,倾听患者的烦恼,了解患者的心理状态,进行针对性的疏导,同时通过玩游戏、讲笑话等方式转移患者的注意力,可以为患者播放一些舒缓、轻松的音乐,来平复患者的心情,用音乐治疗烦恼。
(3)化疗后心理护理:在患者结束化疗后,护理人员应对患者进行表扬,让患者知晓这次化疗对患者疾病的有效改善情况,从而坚定患者治疗的信念,对于化疗中出现的问题进行总结,以提高下一次治疗效果,护理人员应定期对患者进行电话回访,对患者的心理变化进行持续跟踪,并教导患者调节情绪的方法,让患者能以一个积极轻松的状态迎接下一次的治疗。
1.3观察指标及标准判定
采用SAS、SDS对两组心理压力进行评估,分值越高,患者心理压力越大;自制护理满意度调查表,总分为100分,分值高,代表满意度高。
1.4统计学方法
统计学 SPSS24.0软件,计量资料(±s)表示、t检验,P<0.05,说明统计学意义。
2结果
2.1心理压力
护理前,组间比较(P>0.05);护理后,乙组心理压力改善优于甲组(P<0.05),如表1.
表1 心理压力比较(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
甲组 | 24 | 60.78±3.27 | 51.67±2.39 | 66.19±3.23 | 54.29±1.38 |
乙组 | 24 | 60.21±3.12 | 42.35±2.11 | 66.11±3.42 | 47.37±1.28 |
t | | 0.618 | 14.321 | 0.083 | 18.011 |
P | | 0.540 | 0.000 | 0.934 | 0.000 |
2.2护理满意度
甲组护理满意度分值(78.95±5.48)分,乙组护理满意度(93.75±3.82)分,乙组护理满意度高于甲组(P<0.05)。
3 讨论
白血病初期无明显特异性,随着病情的进一步发展,出现贫血、乏力、盗汗、体重减轻肝脏和脾脏肿胀等症状,并逐渐累及身体的各个组织器官,出现器官功能障碍,危机人们的生命健康[3]。化疗是一种有效的治疗手段,能够恢复骨髓造血功能,清除白血病细胞克隆,但治疗过程中,患者往往会出现多种不良反应,增大的患者的心理压力,对治疗失去信心。
相关研究表明,在白血病护理中应用心理护理,可以缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量[4]。在白血病治疗过程中,护理人员会建立于患者间的友好沟通,鼓励患者积极参与到治疗中,增加患者对于疾病的了解,消除患者的恐惧心理,通过语言、行为让患者感受到关怀与温暖,在增加患者对于治疗的信心与勇气,降低治疗应激反应,分散患者对于治疗的注意力,放松患者紧绷的神经,有利于患者的身心健康。在护理过程中充分照顾患者的心情,满足患者的心理需求,对患者进行针对性的心理护理,来保证护理过程的顺利实施[5]。在本次的研究中,对白血病患者采取不同护理模式,研究结果表明,乙组患者的心理压力改善情况明显优于甲组,乙组对于护理满意度高于甲组,表明了心理护理在白血病护理中的积极影响。
综上所述,对白血病患者应用心理护理,可以降低患者的心理压力,提高患者对于护理的满意度,具有临床推广价值。
参考文献
[1]黄燕平.心理护理对缓解白血病患者心理压力的系统评价分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(86):118-135.
[2]张芳.心理护理对白血病患者治疗依从性、心理状态及生活质量的影响研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(16):2904-2906.
[3]王艳.心理护理干预对小儿白血病患者心理情绪及治疗依从性影响分析[J].名医,2018(06):107.
[4]朱金梅, 冯霞, 安建春. 小儿急性白血病的心理护理干预对预后影响的分析与体会[J]. 健康大视野, 2019, 10(021):186.
[5]余婷. 心理护理干预对小儿白血病患者心理状况的作用分析[J]. 饮食保健, 2019, 6(001):131-132.