福利院儿童脑瘫合并肺炎相关康复治疗

福利院儿童脑瘫合并肺炎相关康复治疗

贾炜

杭州市儿童福利院 浙江省 杭州市 310023

摘要：目的：探究在治疗福利院脑瘫合并肺炎患儿中将康复治疗方法进行应用的临床效果。方法：本次研究在我院开展，主要选择2020年1月——2021年1月在我院接受治疗的福利院儿童，儿童均存在脑瘫合并肺炎，选取66例为研究对象，对其进行随机分组，一组给予常规对症治疗（对照组），另一组则增加康复疗法（实验组），比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果：实验组患儿的发热消退时间更少，咳嗽咳痰减轻时间更短，肺部啰音消失时间更短，与对照组患儿的各项组间数据差异均显示为P<0.05，存在统计学意义。实验组治疗效果更好。结论：在福利院脑瘫合并肺炎患儿的治疗中，将康复治疗方法进行应用，可将患儿的临床症状进行改善，促进患儿恢复，临床应用意义显著。

关键词：脑瘫合并肺炎；福利院；康复治疗；临床效果

就脑瘫患儿来说，其身体发育相对迟缓，低于正常儿童，而且机体免疫力低下，更容易发生呼吸障碍，导致呼吸道疾病感染问题的发生。福利院是救助儿童的主要场所，其脑瘫患儿相对较多，大多是患儿发病后的父母弃养儿童，儿童体质相对较弱，因此临床发病率高^[1]。患儿在出现脑瘫合并肺炎症状后，其表现为发热，咳嗽，呼吸急促，肺部啰音和呼吸困难等，要想保证患儿的临床治疗效果，在给予患儿常规治疗的基础上，还需要考虑患儿体质差等因素，给予患儿康复治疗^[2]。本研究则在此基础上，探究其综合康复疗法对患儿的影响效果，展开分析如下。

1一般资料和方法

1.1资料分析

本次研究工作的开展地点为我院，选择2020年1月至2021年1月期间在我院接受治疗的福利院患儿为研究对象，患儿选取标准为脑瘫合并肺炎症状，与《诸福棠使用儿科学》中的肺炎诊断标准相符合，患儿的配合依从性较高。共选取其中66例进行研究，为探究有效的治疗方法，本研究采用随机数字表法对患者进行分组，每组33人，将不同的治疗方法进行应用，分别命名为对照组和实验组。实验组中，患儿的最大年龄为5岁，最小年龄为2岁，患者对应的年龄均值为（4.00±0.12）岁，其中男性和女性的数据比为：17:16，对照组中，患儿的最大年龄值和最小年龄值分别为6岁和2岁，患者的年龄均值为（3.98±0.32）岁，男女患儿人数比为:15:18。两组患儿的一般资料可进行比较，P>0.05。本研究均在通过医院伦理委员会批准后开展。排除患儿具有其他重大疾病的可能性。

1.2研究方法

本研究给予对照组患儿对症治疗，主要包括输液，抗感染治疗等。

实验组患儿增加康复治疗方法，在具体实施过程中，实现需要加强准备，对患儿的情况进行了解，对室内温度进行有效调节，保证患儿舒适度，可为患儿播放动画片或是音乐等，舒缓患儿心情，并对患儿的听，触，视等情况进行检查，对患儿的呼吸类型进行判断，判断患儿是否可进行自主呼吸，并对患儿的呼吸肌收缩情况进行分析。随后展开康复治疗，具体如下：

排痰法：对患儿的各项生命体征进行监测，确定患儿呼吸情况，随后帮助患儿选择舒适体位，将床头抬高，使其维持在30-60度，并对患儿进行积极鼓励，尽量帮助患儿选择侧卧位，将患儿的疼痛感减轻，减少患儿咳嗽次数，帮助患者将呼吸道的分泌物排出，排痰前需要对患儿进行体位转换，促进患儿五指并拢，稍向内合掌，并从下向上，从外到内对患儿的背部轻拍，鼓励患儿进行有效咳嗽，促进其肺泡和呼吸道内分泌通过振动排出，也可采用吸入疗法，将患儿的痰液稀释，促进咳出。

缓和疗法：为患儿选择舒适的体位，应呼吸辅助机对患儿的紧张情况进行改善，如果患儿为发病急性期，则需要保证患儿绝对的卧床休息，采用头高位，如果患儿存在呼吸困难症状，则需要帮助患儿选择半卧位，促进患儿的肺通气。

运动疗法：就脑瘫患儿来说，其大多运动功能较差，需要促进患儿运动，通过运动训练，增加患儿的运动量，保证患儿恢复运动能力，促进呼吸循环，将其四肢肌力进行提高，改善患儿的肌张力。在具体实施过程中，提高上肢肌力，可有效缓解患儿的呼吸困难症状，患儿在卧床时，其展开上肢肌力训练，需要从患儿的实际情况出发，促进患儿手臂负荷的增加，将患儿的上举力量进行增强，并在吸气时，将其上肢上举，呼气时则降下。而进行下肢肌力训练时，则需要先保证患儿踝关节保持稳定，对患儿的骨关节运动辅助设施，促进膝关节运动。患者的训练强度需要从患儿的实际情况出发，每天训练1-2次，每次训练10-15分钟。

1.3统计学方法

对数据进行统计，主要将SPSS20.0软件进行应用，其中，对计量资料的计算，结果表示以（ ±s）为主，验证以t值为主，而计数资料的统计，比较结果采用（n，%）进行计数，进行验证，则用²值表示，在结果显示数据比0.05小时，表示此次研究计算存在意义。

2结果

在与对照组患儿进行比较时，实验组患儿的发热消退时间，咳嗽咳痰减轻时间和肺部啰音消失时间均相对较短，各项组间数据差异显示为P<0.05，存在统计学意义。

表1 两组患者恢复效果比较观察（ ±s）

3讨论

脑瘫患儿很容易并发肺炎，对患儿的身体发育具有不良影响。患儿在出现脑瘫合并肺炎症状后，其表现为发热，咳嗽，呼吸急促，肺部啰音和呼吸困难等，临床需要保证治疗工作的有效性^[3]。一般情况下，其对患儿展开治疗工作，通常为对症治疗，但是患儿的身体素质相对较差，恢复效果不好，还需要配合康复疗法的实施^[4]。本研究在将此方法进行应用后，结果显示实验组患儿的发热消退时间，咳嗽咳痰消失时间和肺部啰音消失时间均更短，与对照组患儿数据差异较大，P<0.05。表明康复治疗方法在脑瘫合并肺炎患儿中的应用效果显著。

脑瘫患儿的呼吸系统功能均相对较差，患儿存在呼吸肌力较弱，咳嗽反射弱等情况，而且患儿的肺换气力量较为低下，肺泡功能较差，很容易导致肺炎问题的发生^[5]。在此基础上，将康复治疗方法进行应用，可促进患儿肺炎症状的好转，提高患儿的咳痰能力和肺部功能，将患儿的并发症发生进行积极预防，将肺炎导致的不良影响进行消除，从而促进患儿恢复，因此临床应用效果显著^[6]。

综上所述，在治疗福利院脑瘫合并肺炎患儿中将康复治疗方法进行应用，其效果显著，可促进患者恢复，减少患者不良反应发生率，对临床发展意义显著，可推广使用。

参考文献：

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