护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的价值分析

(整期优先)网络出版时间:2021-03-29
/ 2


护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的价值分析

雷岚 王虹丽

四川护理职业学院附属医院(四川省第三人民医院)五官科 610100


【摘要】:目的:探讨护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用价值。方法:依据入院时间顺序将2019年3月至2019年12月期间于本院接受鼓室成形术治疗的28例慢性化脓性中耳炎患者平均纳入对照组和观察组。对照组开展常规护理,观察组开展围术期综合护理。对比两组干预后的听力水平、住院时长及术后并发症发生情况。结果:干预后,两组的各听力水平指标数值均高于干预前,且观察组的气导(AC)及骨导(BC)指标水平均高于对照组,其住院时长短于对照组(P<0.05);观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:围术期综合护理在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用价值较为突出,可有效恢复听力水平,加快预后康复速度,降低并发症发生几率,值得进行推广应用。

【关键词】:围术期综合护理;慢性化脓性中耳炎;鼓室成形术

前言:慢性化脓性中耳炎是一种临床上较为常见的五官科疾病,患者在自身病情影响下可引发不同程度的耳鸣、耳内化脓、鼓膜穿孔等症状表现,进而可对患者的健康水平造成严重的不良影响[1]。目前,临床方面多主要采用鼓室成形术为上述疾病患者开展对症治疗干预,但依据以往的临床经验可得知,部分患者易于术后阶段出现切口感染等术后并发症表现,进而可对听力恢复情况及预后康复质量均带来一定威胁[2]。因此,于手术治疗期间,为患者开展积极有效的临床护理干预是十分必要的。为此,本文主要探讨了护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用价值,现报道如下。

1 资料方法

    1. 资料

在2019年3月至2019年12月期间于本院接受鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者中抽取28例作为研究对象,并依据入院时间顺序进行平均分组。对照组中,有男7例,女7例,年龄为24~71岁,平均年龄为(49.7±3.5)岁。观察组中,有男5例,女9例,年龄为23~70岁,平均年龄为(49.4±3.4)岁。组间基线资料相比无较大差异(P<0.05)。

纳入标准:均已签署研究知情同意书。排除标准:合并存在认知功能障碍相关症状表现。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预。

观察组给予围术期综合护理干预,具体护理内容如下:(1)术前护理:护理人员应于手术开始前,向患者详细介绍手术治疗的必要性及相关注意事项,同时使其基本了解手术流程,从而有效改善其术前紧张情绪及负面心理状态;此外,需指导患者掌握洗耳、滴耳及擤鼻的正确方法,并帮助其完成各项术前准备工作,保证充足睡眠。(2)术后护理:护理人员应在患者回到病房后,协助其取平卧位或健侧卧位,同时提醒其避免过度活动颈部,以免出现病灶部位组织移位等情况。术后,需密切观察患者是否存在切口渗血、头晕等并发症表现,并及时为其开展换药护理,同时提醒患者避免切口沾水及受压,保证手术部位维持干燥状态。若患者主诉存在创口疼痛表现,则应依据创口疼痛程度为其开展相应的护理干预,对于疼痛表现较为剧烈的患者,则可遵医嘱为其应用适当镇痛药物。

1.3 观察指标

对比两组干预后的听力水平、住院时长及术后并发症发生情况。

其中,听力水平观察项目中的气导(AC)项目及骨导(BC)项目检测均统一应用AC-9083型纯音测听仪展开相应测听操作。

1.4 统计学

应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料(T检验)及计数资料(X2检验)进行相应的数据处理,P<0.05为对比数据差异明显。

2 结果

2.1 两组干预后的听力水平及住院时长对比

干预后,观察组的AC及BC指标水平均高于对照组,其住院时长短于对照组(P<0.05)。见表1。

1:两组干预后的听力水平及住院时长对比(`x±s

组名

例数(n)

AC(dBHL)

BC(dBHL)

住院时长(d)

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

14

41.63±1.95

54.36±2.09

31.69±1.45

36.37±1.93

13.46±1.97

观察组

14

41.79±1.97

66.17±2.17

31.77±1.46

46.14±2.37

7.64±1.03

T值

-

0.21

14.67

0.15

11.96

9.80

P值

-

0.83

0.01

0.89

0.01

0.01

2.2 两组干预后的术后并发症发生情况对比

干预后,观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。

表2:两组干预后的术后并发症发生情况对比[n(%)]

组名

例数(n)

感染

鼓膜穿孔

耳鸣

不干耳

合计

对照组

14

2(14.29)

2(14.29)

1(7.14)

2(14.29)

7(50.00)

观察组

14

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

1(7.14)

1(7.14)

X2

-

-

-

-


6.81

P值

-

-

-

-


0.01

3 讨论

鼓室成形术治疗是慢性化脓性中耳炎患者的首选治疗方法,该术式可通过对病灶部位进行全面清理,从而有效恢复机体听力水平及中耳功能,但由于患者在术后阶段易出现不同程度的并发症表现,进而可对预后康复质量带来较大的不良影响,因此于围术期阶段,为患者实施积极有效的护理干预措施是十分必要的[3-4]。围术期综合护理干预是一种护理内容较为全面的临床干预方法,其可通过为患者于围术期阶段开展一系列的护理干预措施,进而使患者的预后恢复效果得到显著提升,并可有效降低并发症发生几率,护理效果较为突出[5]。本文研究结果亦证实了上述护理方法在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的临床应用价值。

总而言之,于慢性化脓性中耳炎鼓室成形术护理中开展围术期综合护理干预的效果较为显著,可明显提升术后听力质量,减少并发症表现,具有一定的推广应用价值。

参考文献:

[1]沈玲丽,谈晓英.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用的效果评价[J].中国继续医学教育,2018,10(5):186-187.

[2]王敏.现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用效果分析[J].当代医学,2019,25(8):176-177.

[3]向梅.开放式乳突改良根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的护理观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(15):4-4.

[4]潘鸿桂.围术期护理对慢性化脓性中耳炎鼓室成形术患者听力质量及并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(18):2597-2598.

[5]徐萍,邹卫珍.综合性护理干预在慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中的应用[J].皖南医学院学报,2020,39(4):395-397.