熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效分析

赵烜 马全新 邓辉 欧文胜

南华大学附属郴州医院，郴州市第一人民医院，湖南省郴州市， 423000

【摘要】 目的 将熊去氧胆酸联合莫沙必利用于胆汁反流性胃炎治疗的效果观察。方法 随机抽取本院接收的罹患胆汁反流性胃炎的患者80例，时间2019年5月－2020年5月，依据临床用药方案的不同分为2组，均为40例。参照组（莫沙必利），实验组（熊去氧胆酸+莫沙必利），评价研究病例用药后的效果。结果 两组的临床治疗效果比对存在差异，实验组的治疗效果高于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 此种联合用药的方法可以取得明显的临床效果，对于患者疾病的治疗有积极意义。

【关键词】莫沙必利；熊去氧胆酸；胆汁反流性胃炎；临床效果

原发性胆汁反流性胃炎（PBRG）属于常见消化系统病，此病具体指的便是因各种因素所导致的十二指肠过多内容物反流入胃，所引起的一种胃黏膜慢性炎症。临床罹患此病的患者，存在有上腹痛、饱胀、恶心、呕吐等临床症状。现有研究表明^[1]，胆汁反流性胃炎的发生同胃切除、胃吻合术等因素存在相关性且多见于上述术后。而胆汁反流则会对胃黏膜的屏障作用造成破坏，进而导致胃黏膜炎症的发生，严重的患者会出现溃疡。基于此，本次实验将围绕着胆汁反流性胃炎患者应用熊去氧胆酸+莫沙必利后的效果开展研究，如下：

1资料方法

1.1研究资料

随机抽取本院接收的罹患胆汁反流性胃炎的患者80例，抽取时间2019年5月－2020年5月，依据临床用药方案的不同分为2组，两组均为40例。参照组男29例，女11例，年龄29-66岁，平均年龄（56.41±4.22）岁；实验组男28例，女12例，年龄29-67岁，平均年龄（57.08±4.44）岁。通过对比发现，80例患者的一般资料，无明显的差异（P＞0.05），存在可比性。纳入标准：参与本次实验的患者符合胆汁反流性胃炎的诊断标准；对本次实验知情同时于同意书上签字。排除标准：严重脏器疾病、脏器功能不全者；精神病患者；拒绝参与实验的患者；药物禁忌者；相关实验资料不齐全者。此次实验经本院伦理委员会研究审核，批准进行。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组应用莫沙必利开展治疗，口服给药，每日用药3次，每次用药5mg，连续用药4周。

1.2.2实验组

实验组在参照组的基础上应用熊去氧胆酸，口服给药，每日用药3次，每次用药100mg，连续用药4周。两组用药期间均停用其他抗酸药物、结合胆酸类药物。

1.3观察指标

对比两组患者用药后的治疗情况。显效：恶心、呕吐、反酸、腹部疼痛症状完全消失，胆汁反流消失，胃黏膜颜色变浅、变清，组织学检查未见病变；有效：恶心、呕吐、反酸、腹部疼痛组织显著改善，胆汁反流减轻，可见淡黄色黏液，组织学检查病变减轻；无效：不符合上述标准或有加重迹象者。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件系统进行数值分析，以百分率表示计数资料，x2用检验，以均数±平方差（ ±s）表示计量资料，t值行检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

两组患者的临床治疗效果表明，实验组治疗效果显著高于参照组，差异明显

（P＜0.05）。见表1：

表1 80例患者的临床治疗效果比对（n，%）

3讨论

胆汁反流性胃炎是一种因多种因素而导致的胆汁反流进入胃部造成的胃炎，此病多见于胃切除、胃吻合术后。存在此类疾病的患者，多会出现持续性的上腹部灼烧感，而在患者用餐后，疼痛则会呈现出加重的迹象。其中，患者在服用碱性药物后并不能缓解疼痛，并会导致疼痛持续加重，故而此病又被称为碱性胆汁反流性胃炎。同时，部分罹患此病的患者还会出现胸骨后疼痛、胃部消化不良的情况，随着时间的迁移，患者会并发消瘦、贫血、腹泻以及营养不良，继而对患者的日常生活造成严重影响。过往在对患者进行治疗时，多应用莫沙必利进行临床治疗。莫沙必利属于常用的提高胃肠动力药物，此药能够有效作用人体的胃部消化系统并使其排空，从而改善患者的临床症状。其中，莫沙必利是一种临床常见的选择性5-HT4受体激动剂，药物在进入人体后能够兴奋消化系统中的胆碱中间神经元，以此来确保人体消化系统的动力，并使消化系统功能达到协调。但若只是应用莫沙必利开展治疗，效果则并不显著，所以可在此药的基础上应用熊去氧胆酸以开展联合治疗。此种药物属于人工制成的人体内源性胆汁酸，该类物质人体虽然可以合成，但人体内的保有量则相对较少。在通过用药补充此胆汁酸后，人体中的亲脂性胆汁酸生成可以得到有效控制，并且其进入人体后还能起到保护人体胃黏膜的功效。所以，在对该类疾病患者进行治疗的过程中，应用此种联合用药的治疗方法，能够取得较为显著的临床治疗效果

^[2]。同时有报道指出，临床采用此种联合用药的方法还可起到显著的恢复效果的作用，患者存在着的腹胀、腹痛、恶心以及口苦等症状，均能取得理想的改善。这说明该种联合用药治疗的方法具备相应的临床价值，通过该用药方法的应用，患者的疾病可以得到有效控制。

此次实验的结果表明，两组患者的临床治疗效果表明，实验组治疗效果显著高于参照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，该种临床联合用药的方法可有效作用于患者的治疗，进而推动患者疾病的恢复，改善患者的临床症状。本次实验的结果同过往报道一致，说明熊去氧胆酸联合莫沙必利治疗具备相应的临床价值，两种药物联合应用后可以共同作用于患者的疾病之中，进而为患者的临床治疗提供支撑。因此，在对胆汁反流性胃炎患者进行治疗的过程中，若患者无相关药物禁忌的存在，便可以优先采用此种联合用药方法，以此来确保患者的治疗效果。

综上所述，此种联合用药的方法可以取得明显的临床效果，对于患者疾病的治疗有积极意义。

参考文献：

[1]任志波. 熊去氧胆酸联合莫沙必利及铝碳酸镁咀嚼片治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效[J]. 菏泽医学专科学校学报, 2019, 31(4):22-24.

[2]宋颖飞, 张喜云. 熊去氧胆酸联合铝碳酸镁,莫沙必利治疗原发性胆汁反流性胃炎的效果[J]. 河南医学研究, 2020, 29(8):1450-1451.

作者简介：作者简介：赵烜（1995年11月-），女，汉族，湖南娄底人，在读研究生，消化内科

通讯作者：欧文胜，男，汉族，湖南郴州人，消化内科硕士研究生导师/肝病科主任/副主任医师