术后康复护理和功能锻炼在骨创伤手术病人中的应用

术后康复护理和功能锻炼在骨创伤手术病人中的应用

王亚静 寇亚亚

咸阳市中心医院 康复科 陕西咸阳 712000

【摘要】目的 分析骨创伤手术病人中应用术后康复护理联合功能锻炼的效果。方法 挑选本院收治的80例骨创伤手术患者作为对象，随机分成两组，一般组和观察组，前者行常规护理，后者行术后康复护理和功能锻炼，比较组间护理效果。结果 观察组患者关节疼痛、关节功能、关节活动度等指标改善情况明显优于一般组，数据差异有意义（P<0.05）；组间生活质量评分比较差异明显，有统计学价值（P<0.05）。结论 在骨创伤病人中应用功能锻炼和康复护理价值突出，可改善患者关节功能，提高生活质量，值得临床推荐使用。

【关键词】骨创伤；手术；功能锻炼；康复护理；护理效果

对于临床骨科来说，骨创伤是非常多见的疾病，依据损伤部位不同可以划分成锁骨骨折、腰椎骨折、膝部骨折、肩关节脱位、股骨颈骨折等，临床多采用手术治疗该类疾病，而术后多数患者容易发生并发症。康复护理和功能锻炼的应用有助于提高患者肢体功能，加快肢体血液循环，增进肌力，有助于减少不良事件的发生。对此，本文挑选本院收治的80例骨创伤手术患者作为对象，分析骨创伤手术病人中应用术后康复护理联合功能锻炼的效果。现报道如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

挑选本院收治的80例骨创伤手术患者作为对象，随机分成两组，一般组和观察组，每组40例患者。入组患者均知情同意参与研究，均满足骨创伤临床诊断标准以及手术适应症；排除合并器质性病变者，排除精神异常、认知障碍者，排除沟通障碍者，排除不配合者。一般组男女比例22:18，年龄均值（37.86±3.54）岁，其中锁骨骨折10例、上肢骨折16例、下肢骨折14例；观察组男女比例23:17，年龄均值（38.45±3.79）岁，其中锁骨骨折9例、上肢骨折18例、下肢骨折13例。组间患者如上基线资料比较没有发现差异（P>0.05），可以对比分析。

1.2护理方法

一般组采取常规护理，观察组采取康复护理和功能锻炼，内容如下：

（1）心理康复干预，患者普遍会出现术后疼痛表现，鉴于缺乏正确认识，会拒绝接受康复训练，护理人员应当给予患者积极正确的引导，告知患者配合康复训练对于骨折愈合的重要性，并介绍典型案例，让患者积极参与。（2）康复锻炼，依据患者病情和术后恢复情况制度个性化训练方案，并对患者进行一对一指导和动作示范，锻炼初期往往会出现疼痛难忍无法顺利完成训练的情况；护理人员应当通过转移注意力、热敷理疗等方式减轻患者疼痛，辅助患者完成训练^[1]。（3）科学康复，依据患者骨折部位、骨折类型不同，循序渐进开展康复锻炼；术后1d，开展床上被动训练，逐渐过渡至主动训练；对于可以下床自主活动的患者，加强功能锻炼；实施出院指导以及发放自主功能锻炼手册，让患者在家自行开展锻炼，促进康复。（4）家属培训：在患者住院期间应当对家属进行功能锻炼培训指导，促使家属了解患者受创的疾病特征，掌握功能锻炼技巧，并在患者锻炼时进行监督、指导与观察。出院后，定期与护理人员联系，告知患者功能锻炼情况，保持3-4d/次。告知患者及家属肌肉锻炼的重要性，以促进患者康复；指导患者及家属合理控制锻炼时间和强度，以免引起不适反应。

观察指标：通过Harris关节疗效评定标准评定患者关节疼痛、关节功能、关节活动度等指标改善情况；评定组间患者生活质量评分，分值越高生活质量越佳。

1.3统计学分析

本文数据分析采用SPSS 15.0完成，使用百分率（%）表示计量资料，采用χ²检测；使用(`x±s)表示计数资料，利用t检验；通过分析如果P值小于0.05，则表示具备统计学意义。

2.结果

观察组患者关节疼痛、关节功能、关节活动度等指标改善情况明显优于一般组，数据差异有意义（P<0.05）。如下表一：

表一 比较组间患者各项指标改善情况评分（分）

观察组生活质量总评分（93.24±4.75）分，一般组生活质量总评分为（74.68±5.79）分，组间数据比较差异明显，有统计学价值（P<0.05）。

3.讨论

作为临床常见病、多发病，骨创伤疾病多数会发生在骨关节部位，而关节功能直接影响着机体运动功能，所以在疾病发生后关节功能异常非常常见，会严重影响患者生活质量。临床多采用手术治疗，效果突出，但是会影响术后关节强硬、关节纤维变性、骨质疏松等并发症^[2]。

在医疗技术高速发展背景下，护理模式也得到优化创新，并贴合于满足患者身心健康需求。骨创伤患者治疗期间，常规护理更倾向于疾病，仅仅提供简单康复护理，存在一定盲目性，没有依据患者具体状态提供针对性指导，以至于患者恢复效果欠佳，整体护理质量偏低。而康复护理与功能锻炼的联合应用，能够为患者提供针对性、个性化的指导，循序渐进开展的功能锻炼能够提高整体疗效，有助于促进患者康复^[3]。本文研究结果显示：观察组患者关节疼痛、关节功能、关节活动度等指标改善情况明显优于一般组，数据差异有意义（P<0.05）；组间生活质量评分比较差异明显，有统计学价值（P<0.05）。由此充分凸显了康复护理联合功能锻炼的应用价值。

综上所述，在骨创伤病人中应用功能锻炼和康复护理价值突出，可改善患者关节功能，提高生活质量，值得临床推荐使用。

参考文献

[1]于立红. 骨创伤术后患者功能锻炼方法及康复护理效果分析[J]. 中国保健营养, 2020, 030(004):159.

[2]付瑛. 术后康复护理和功能锻炼在骨创伤手术病人中的应用[J]. 中国伤残医学, 2020(2):53-55.

[3]李成华. 对骨创伤手术患者进行术后康复护理和功能锻炼的效果探析[J]. 中国伤残医学, 2019, 027(006):75-76.