研究急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术预警性护理的效果

研究急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术预警性护理的效果

杨玉婷

昆明市第五人民医院 云南 昆明 650200

摘 要：目的 研究急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术预警性护理的效果。方法 累计在2018年9月到2019年9月间抽取急性阑尾炎患者80例，依据患者入院的先后顺序编号1~80，随机数字法抽取40例为对照组，给予常规护理，余下40例患者则接受预警性护理，将其划分为观察组。结果 统计数据显示，护理期间观察组患者的下床活动时间、所需住院时间、首次排便时间以及首次排气时间均优于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜阑尾切除术治疗过程中开展预警性护理，能够显著改善各项手术指标，有利于患者胃肠功能及其他身体机能的恢复，综合应用价值显著。

关键词：急性阑尾炎；腹腔镜阑尾切除术；预警性护理；

急性阑尾炎具有较高的发病率，且确诊后多选用外科手术治疗，腹腔镜阑尾切除术凭借其微创、恢复快等应用优势，在急性阑尾炎的治疗中具有较高的优先级^【1】。普外科手术期间科学有效的护理至关重要，对于患者胃肠功能的恢复具有积极影响，现就80例患者的护理方法及护理效果展开研究，总结预警性护理的应用手段及效果，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

累计在2018年9月到2019年9月间抽取急性阑尾炎患者80例，依据患者入院的先后顺序编号1~80，随机数字法抽取40例为对照组，给予常规护理，组内男女比23:17，年龄在24-66岁间，平均值为（43.6±3.7）岁；余下40例患者则接受预警性护理，将其划分为观察组，组内男女比22:18，年龄在23-68岁间，平均值为（44.2±3.5）岁，数据间差异不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

组织护理人员按照常规方法对选取患者进行护理，如病情监测、生活护理以及疼痛干预等，观察组在常规护理的同时加以预警性护理，主要内容如下：（1）健康知识宣导 手术开展前由护理人员对患者进行健康知识宣导，包括为什么开展手术治疗、手术治疗中需要注意的内容等，以图文手册、宣传视频等方式进行宣导，健康知识宣导的过程中，护理人员要做到耐心解答患者的疑问^【2】，力争让所有患者正确认识急性阑尾炎及腹腔镜阑尾切除术。（2）实时病情监测 护理期间要做到实时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命指标，如出现以上表现，需及时联系相关医师进行处理。（3）心理护理 针对患者可能产生的紧张、焦虑情绪，护理人员要及时进行干预，在语言上鼓励患者，同时联系患者家属进行沟通交流，让患者家属留出时间与患者共同面对手术，增强其自信心。（4）饮食护理 饮食方面患者应当尽量选用容易消化的流质食物，增加富含蛋白质及维生素的食物的摄入量，满足患者的营养需求，为避免患者出现腹胀等不良症状，患者的饮食方案中应当排除豆类、洋葱。（5）导管护理 护理人员在整个护理过程中要注意观察引流管内引流液的情况，如容量、颜色等，对异常情况及时作出反应。

1.3观察指标

对选取患者护理期间的下床活动时间、所需住院时间、首次排便时间以及首次排气时间进行统计，对比分析护理效果。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0来处理研究所得数据，使用平均值±标准差的方式表示计量资料，T作为检验指标，数据间差异具备统计学意义的标志为P<0.05。

2结果

对所选取患者的各项数据进行统计，其中观察组内下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间以及所需住院时间分别为（10.5±3.5）h、（15.6±5.7）h、（41.5±8.6）h、（5.3±1.6）d，对照组内下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间以及所需住院时间分别为（16.3±4.7）h、（21.5±9.2）h、（47.8±10.7）h、（7.5±2.4）d，数据间差异均具备统计学意义（t=6.831，P=0.000）；（t=7.039，P=0.000）；（t=5.273，P=0.000）；（t=5.736，P=0.000）。

3讨论

急性阑尾炎主要表现为腹部阵痛，给患者的正常生活造成负面影响，多选用手术切除方法治疗，但创伤性手术会损伤患者的身体，因此急性阑尾炎患者接受普外科手术时，需要对患者进行系统性护理，减轻外科手术对患者的伤害，促进其身体恢复^【3】。

腹腔镜阑尾切除术是目前使用最多的急性阑尾炎治疗手段，手术期间需要主动建立起二氧化碳人工气腹，给人体肠胃功能造成负面影响，科学有效的护理干预能够很大程度上消除负面影响，促进患者产肠胃功能恢复。预警性护理属于主动性、预见性的护理服务，在护理过程中，护理人员密切监测患者的病情，从心理、饮食、导管等多方面进行安全隐患排查，增强患者的治疗信心，预防不安全事件的发生，保证肠胃的顺利恢复。研究中预警性护理下患者的各项手术指标均优于常规护理，证明了腹腔镜手术期间预警性护理的应用能够促进患者肠胃功能的恢复，具有更高的护理质量。

综上所述，预警性护理应用于腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎过程中，可以显著提升护理质量，促进胃肠功能恢复，相较于常规护理应用价值显著，值得推荐。

参考文献：

1. 马红云, 李艳君. 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术预警性护理的效果[J]. 河南外科学杂志, 2019, 025(003):174-175.

2. 白玲, 侯云侠. 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围术期的针对性护理研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 048(010):1257-1259.

3. 徐彤. 腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床护理探讨[J]. 中国医药指南, 2019, 017(004):265-266.