加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的干预效果

加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的干预效果

陈玲 汤雪霞

四川大学华西空港医院成都市双流区第一人民医院骨科 四川 成都

610200

【摘要】目的：讨论加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的的临床应用，总结其效果。方法：选择我院2017年2月-2019年2月接诊收治的78例骨科患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为参照组与观察组，每组各39例，参照组患者的采用的护理方式为传统的骨外科护理，观察组患者则应用的护理方式为加速康复外科护理，观察2组患者的护理效果。结果：观察组患者采用加速康复外科理念护理后护理满意度以及治疗所用时间均优于参照组患者，护理效果明显，具备统计学意义（P<0.05）。结论：为骨科患者提供速康复外科理念进行护理，可有效提升患者护理满意度，缩减手术过程时间、可进行活动时间以及治疗总时间，加快患者康复，临床应用价值极大，值得大力推广。

【关键词】加速康复外科理念；骨科；围手术期；干预效果

在众多疾病种类中骨类疾病是一种恢复缓慢且痛感强烈的疾病，如果不积极的给予正确治疗，患者的痛感会随着病情的进展愈加剧烈，同时接受手术的患者长时间不能活动，对患者身心造成严重影响，对辅助康复需求强烈。因此积极有效的护理方法对患者康复进程有着重要意义^[1]。传统的骨科护理过于流程化，缺少人性化的护理理念，无法满足患者需求，对患者的后期康复帮助有限。加速康复外科理念护理具有针对性强、护理全面、科学系统贯穿整个治疗过程，使患者拥有优质高效护理体验。本文讨论加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理中的的临床应用，总结其效果，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2017年2月至2019年2月期间在我院接受诊治的100例78例骨科患者为研究对象，按照统计推断法划分为2组，组别名称为参照组与观察组。参照组中男性患者为25例、女性患者为14例,年龄27～69岁，平均年龄数值（49.2±2.3）岁；观察组中男性患者为23例、女性患者为17例,年龄28～68岁，平均年龄数值（49.5±2.7）岁，2组患者的基本临床资料无统计学意义（P>0.05）。

1. 2. 方法

两组患者入院均接受全面的身体检查，为患者病情作出评估并记录，同时为患者讲解治疗过程，为其制作健康信息卡片。为参照组患者进行传统的骨科护理，其中包括为患者进行简单健康知识宣讲，通过交流对其心理进行评价，如有异常给予正确的引导，手术完成时告知患者有关肢体恢复的训练技巧，并叮嘱其按照医嘱进行用药，规律作息。给予观察组的护理方式则为加速康复外科护理，具体的护理方法为：①治疗前护理：系统的为患者介绍手术过程、预后效果、痛感感知程度、康复要点、以及负面情绪对治疗效果的影响。进行手术治疗12小时前患者可以适量进食半流食物，6小时前告知患者禁食可适量饮水。②治疗中护理：除特殊情况外不宜为患者进行下尿道导流管，手术完成时根据患者的排尿情况如需该操作则在予以下管。同时护理人员定时对患者导流液进行跟踪记录，观察其颜色、是否淤堵等情况发生，如发现无异常可以进行导流管移除。在手术进行时保持患者舒适的体位，并控制适宜的环境条件保证患者的手术体验感。③术后护理：患者出现强烈痛感可给予适量的药物予以缓解，手术完成后6小时患者可以进行饮水、8小时可食用全流食物，同时为患者提供充沛的营养补充。当患者可以采取活动时，应及时帮助患者进行康复训练，为患者拟定符合其需求的锻炼计划，并循序渐进，持之以恒的进行及早的康复出院。

1. 3. 观察指标

1）调查患者对护理服务满意度的情况，利用医院自制的患者护理服务满意度问卷对信息进行收集、整理与分析，将问卷对应的评分进行分级，分别为非常满意、满意和不满意，患者对护理服务满意度计算方式为：护理满意度=（患者非常满意例数+患者满意例数）/ 组别患者总例数×100.0%。2）对比分析两组患者手术过程用时、可进行活动用时以及治疗总用时。

1. 4. 统计学方法

本研究50例脑卒中患者相关数据录入SPSS19.0软件中，两组患者的（手术过程时间、可进行活动时间以及治疗总时间）实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）（ ），两组患者的（护理满意度）通过X²检验形式校准，表述方式为（n%）表示。P＜0.05作为本研究统计学校准基线。

2 结果

2.1两组患者护理满意度的比较

观察组患者护理满意度优于参照组，组间差异明显，具备统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者护理满意度的比较[n(%)]

2.2两组患者手术过程用时、可进行活动用时以及治疗总用时的比较

观察组患者手术过程用时、可进行活动用时以及治疗总用时少于参照组，组间差异明显，具备统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 2组患者手术过程用时、可进行活动用时以及治疗总用时对比（±s）

3 讨论

加速康复外科理念是一种较为先进的护理理念，该护理理念根据以往护理经验、不断改进护理方法，降低患者对护理的排斥情绪，增加患者治疗依从性，促进其康复。因此该护理理念经过验证已在各护理领域广泛推广^[2-3]。由于骨科类疾病患者，多采用手术进行治疗，且治疗中要面对麻醉、强烈痛感等不利康复因素，所以在手术后患者易产生不良反应症状，对患者预后造成负面影响。因此，积极有效的康复护理对患者预后以及心理疏导有着重要的促进作用。本研究中，应用加速康复外科理念进行护理的观察组患者较接受传统护理的参照组患者在护理满意度以及治疗用时上均有较大改善。

综上所述，为骨科患者提供速康复外科理念进行护理，可有效提升患者护理满意度，缩减手术过程时间、可进行活动时间以及治疗总时间，加快患者康复，临床应用价值极大，值得大力推广。

参考文献

[1]肖小燕,罗丽丹,林越凤,李琴. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J]. 当代医学,2017,23(19):164-165.

[2]易长青. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J]. 中国社区医师,2019,35(17):161+163.

[3]陈芳. 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果分析[J]. 中外医疗,2019,38(29):125-128.