目的观察肠易激综合征(IBS)患者结肠黏膜肠嗜铬细胞(EC细胞)的分布特点及其合成和储存5-羟色胺(5-HT)的功能变化,探讨其在IBS发病中的作用。方法符合RomeⅡ诊断标准的IBS患者51例,以其分型标准区分为腹泻型和便秘型。经肠镜活检IBS患者结肠黏膜标本行S-P法免疫组化染色。部分活检标本电镜下观察EC细胞功能状态。免疫组化染色及电镜观察均设正常对照组。结果IBS组与正常对照组比较:(1)光镜下IBS组EC细胞形态饱满,体积较大,提示EC细胞合成5-HT增加。电镜下可见IBS组EC细胞内分泌颗粒多。(2)IBS组回盲部EC细胞数量与正常对照组无差异(P〉0.05),IBS患者组直肠-乙状结肠交界处EC细胞数量较正常对照组显著增加(P〈0.05)。结论IBS病人结肠黏膜EC细胞数量增加与功能活跃,5-HT分泌增高,提示5-HT可能在IBS发病中起到重要作用。