胸腔镜下肺癌根治术苏醒期的优质护理

(整期优先)网络出版时间:2021-03-18
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胸腔镜下肺癌根治术苏醒期的优质护理

洪黎霞 闵立霞

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的:探究胸腔镜下肺癌根治术苏醒期的优质护理效果。方法:选取我院2020年1-12月期间于我院进行腹腔镜下肺癌根治术的患者86例,将其随机分为研究组与参照组,参照组患者行常规护理干预,研究组患者行优质护理干预,对比两组患者苏醒期的并发症发生情况以及护理满意度。结果:研究组患者不良反应总发生率为4.66%,相较于参照组30.23%有显著优势,研究组患者护理满意度为95.35%,相较于参照组76.74%差异较为显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期接受优质护理的效果较好,能够显著降低患者不良反应发生情况,值得进行临床推广应用。

【关键词】胸腔镜;肺癌根治术;苏醒期;优质护理

肺癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,对患者的生命健康与安全造成严重威胁。该疾病与患者的职业、吸烟习惯以及肺部疾病都均具有较为密切的关系[1]。胸腔镜下肺癌根治术是微创手术的一种,但大部分患者对于该术式的了解较少,且存在术后发生并发症的概率,因而需要对患者开展护理干预。本次研究将探究胸腔镜下肺癌根治术苏醒期优质护理的效果,现作如下报告。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年1-12月期间于我院进行腹腔镜下肺癌根治术的患者86例,将其随机分为研究组与参照组,各43例。其中参照组患者男性25例,女性18例,年龄42-75岁,平均(60.48±3.34)岁;研究组患者男性24例,女性19例,年龄44-78岁,平均(61.15±3.62)岁。两组患者基本资料对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),可行对比。

1.2方法

参照组患者行常规护理干预,主要对患者进行生命体征监测、用药护理等。研究组患者在常规护理基础上行优质护理干预,①对患者的情况进行观察,并将患者转移至恢复室,采用去枕平卧位保持患者头颈部供血情况,避免由于体位不当使得患者神经受到压迫等情况。对患者生命调整进行监测,依据患者实际情况为患者采用约束带或是镇静药物等,减少苏醒期躁动情况。②随着术后时间推移,麻药的药效会不断消退,此时可以依据患者的疼痛情况给予患者止痛药物、必要的情况下需要通过镇痛泵进行镇痛。③为患者进行麻醉药物残留处理,避免患者产生呼吸不畅、上呼吸道梗阻情况,对患者进行动脉血气分析,充分保障患者呼吸道通畅,防止并发症发生。

1.3观察指标

对比两组患者苏醒期的并发症发生情况以及护理满意度。

1.4统计学方法

以SPSS22.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用t检验,以(6052ceda4d121_html_cc566163015babe1.gif ±s)表示;计数资料采用6052ceda4d121_html_6c05ec94f4ffbb55.gif 检验,以 (%) 表示。P<0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

2.1并发症发生情况

研究组患者不良反应总发生率为4.66%,相较于参照组30.23%有显著优势,差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 对比两组患者苏醒期并发症发生情况(n/%)

组别

例数

低血压

心率失常

低氧血症

总发生率

研究组

43

1(2.33)

1(2.33)

0(0)

2(4.66)

参照组

43

4(9.30)

5(11.63)

4(9.30)

13(30.23)

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9.771

P

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0.002

2.2护理满意度

研究组患者护理满意度为95.35%,相较于参照组76.74%差异较为显著,P<0.05,见表2。

表2 对比两组患者满意度(n/%)

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

研究组

43

17(39.53)

24(55.82)

2(4.65)

41(95.35)

参照组

43

14(32.56)

19(44.18)

10(23.26)

33(76.74)

6052ceda4d121_html_6c05ec94f4ffbb55.gif

-

-

-

-

6.198

P

-

-

-

-

0.013

三、讨论

肺癌是临床之中发病率以及死亡率均较高的恶性肿瘤之一,对患者的健康以及生命安全造成较为严重的影响。该疾病主要受到不良生活习惯、职业等因素影响,人们生活方式的不断改变导致肺癌的发病率呈现逐年递增的趋势,临床通常需要采取手术治疗。医学技术的不断发展,胸腔镜手术方式逐渐应用于临床之中,胸腔镜下肺癌根治术属于一种微创手术方式[2]。对于肺癌患者而言,采用胸腔镜下根治术进行治疗,创口较小,治疗效果也较好,患者术后常规并发症较少,恢复速度较快。但由于该手术需要在全麻条件下进行,因而对于麻醉水平有着较高的要求,患者在麻醉复苏期间可能发生一定并发症,因此需要采取行之有效的护理干预措施,从而提升患者手术的效果。首先应对患者开展呼吸护理,术后最常见的并发症为低氧血症,主要是由于患者不能够适应肺部手术之后生理方面的改变,因而需要采取适当的护理干预措施,改善患者呼吸情况,从而降低该并发症的发生率。该疾病会为患者带来较为显著的生理影响,生理影响则可能使得患者心理负情绪滋生,对于疾病康复产生不利影响[3]。因此应加强与患者的沟通交流,确保患者在治疗过程中所受到的痛苦能显著降低,依据患者的实际情况为患者开展适当的生理护理以及心理疏导,确保患者能够积极面对疾病,并全身心配合治疗工作的开展。

本次研究表明,研究组患者不良反应总发生率为4.66%,相较于参照组30.23%有显著优势,研究组患者护理满意度为95.35%,相较于参照组76.74%差异较为显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。

总而言之,胸腔镜下肺癌根治术患者苏醒期接受优质护理的效果较好,能够显著降低患者不良反应发生情况,值得进行临床推广应用。

参考文献:

[1]孔国华,汪丽萍,姚春芳,等.个体化护理干预对胸椎旁神经阻滞胸腔镜下肺癌根治术患者疗效的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,v.25(02):186-189.

[2]陈柯宇,颜美琼.促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理的应用[J].中国实用护理杂志,2018,34(24):1866-1869.

[3]徐庆.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果评估[J].家庭保健,2020,000(026):240-240.