失眠的人，麻醉一下能解决问题吗

失眠的人，麻醉一下能解决问题吗

郭雪波

成都市公共卫生临床医疗中心麻醉科 四川 成都 610000

一般认为，麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和（或）周围神经系统的可逆性功能抑制，这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。

麻醉意为麻痹的意思，麻醉是使用药物或其他方式使患者整体或局部暂时性失去直觉，以达到无痛手术治疗的目的。麻醉学是一门运用麻醉相关知识、理论、技术以消除患者手术带来的疼痛，保证手术顺利进行、安全完成，为手术创造良好条件的一门科学。目前麻醉学已经成为临床一门专门的独立科学主要包括临床麻醉学、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研究，是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏及重症医学的综合性学科。其中临床麻醉是现代麻醉学的主要部分。

由于现代社会经济的高速发，人们生活水平提高，社会竞争越来越大，社会进程也越来越快，导致很多工作者休息时间缺乏长期处在高度压力和情绪亢奋之中，而这种紧张的状态很容易导致失眠、脱发等等这些表明身体疲乏的症状，严重时还会导致我们发胖。然而很多人更是没有足够的休息时间来解决这一问题，时的问题更加严重。睡眠医学意在处理由于睡眠原因导致的身体机能障碍。但是麻醉医学使人体处于睡眠状态却不在传统的睡眠医学之内。那么麻醉与睡眠之间又怎样的关系

麻醉与睡眠之间的共同点是：麻醉和自然睡眠都可以让人睡着，这个睡着在医学上称为意识丧失，它主要包含了三个方面的条件：对外界外界环境的应激反应下降；会导致记忆的暂时遗忘、在一定范围内能够调节脑内神经递质的含量。因此药物诱导的睡眠与自然睡眠相似，也就揭示了麻醉药物可以通过激活一定的神经网络而促进自然睡眠的产生。这种方法在临床上称为睡眠或催眠。

麻醉与睡眠的不同。麻醉由于需要达到一定的手术需要，因此在意识丧失的程度更高级，同时麻醉对脊髓一下的神经系统均有一定的作用同时根据药物使用的种类，剂量，给药方式等等可以对神经系统达到定向调节。

一般的失眠不建议使用麻醉

（1）麻醉药物会产生一些了毒副作用。比如局部麻醉药物如利多卡因，布比卡因，罗哌卡因这些药物长期服用会对身体局部血管有扩张作用，同时引起毒性反应。全身麻醉药物包括阿片类镇痛药，如芬太尼，长期使用这类药物会对患者的呼吸造成抑制尤其是对老年患者，儿童，copd患者的呼吸抑制作用更为强烈，还可造成循环抑制等不良影响。还有肌松药阿曲库安它的副作用是组胺释放引起低血压，心动过速和一过性皮肤潮红，还可能引起支气管痉挛，镇静药可引起嗜睡等，但这些副作用都会随着麻醉作用的消除而消失。

（2）麻醉一般运用临床。我们熟知的麻醉通常是指局部麻醉和手术麻醉，这两种麻醉方式主要运用与临床的手术治疗，并且麻醉药物是有严格的用药指针的，麻醉药物只是让人丧失意识和安眠药物是不一样的，对于一般的疾病不采用麻醉治疗。

（3）长期使用麻醉药物会导致耐药性产生也会导致成隐性，对人体不利。

出现失眠怎样缓解

（1）每天坚持质量的运动。每天清晨起床都可以运动30分钟，可以竞走，运动只需要微微出汗即可，不能剧烈运动否则导致身体过于疲乏。合理运动可以帮助身体调节白介素6的水平，它可以帮助我们提高自身免疫能同时可以提高身体内多巴胺和褪黑素的水平，使睡眠质量提高。同时经常沐浴阳光，我们的眼睛视网膜也会分泌多巴胺，促进睡眠。失眠或抑郁的人，身体多巴胺分泌不足，因此可以通过运动的方式来提高多巴胺的分泌。

（2）保持规律的作息。每天应养成同一时间睡觉、同一时间起床的规律。最好每天在夜间11点就上床睡觉。人类会受到一天的节律影响，对于在黎明才开始入睡，或黎明依然处于深度深眠状态的情况是不正常的建议是在犯困时不妨先睡一会儿，等90-120分钟后再起床工作。不要等工作都做完了，凌晨四五点才上床睡觉。这样即使睡着了，睡眠质量也不好。

一些促进睡眠的方法

（1）睡觉前泡澡、泡脚。可以每次入睡前90分钟进行热水沐浴，水温在40摄氏度，泡15分钟就可以了。睡前泡澡可以帮助睡眠的原因是，温水可以使身体表面和体内的温度均上高，泡完澡后到睡觉时，体表和体内的温度差在两摄氏度左右，这个温差利于睡眠。如果有时间还可以单独泡脚从而将体内的热量释放出来，体内热量得到释放，大脑就不会那么活跃。

（2）闭目入静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼镜微微张开一条缝，保持与外界接触。这是虽然神经活动仍在进行但是交感神经活动已经大大降低，这样可以诱导人体更好的进入睡眠状态。

（3）木梳梳头法。选一把木制的梳子，先从前额梳起，经头顶梳向后枕部，先轻后中重，反复梳10~15分钟，以头皮感觉发热为度。而后用梳子背，轻轻敲打头顶正上方的百会穴，每天早、晚各梳1次，不仅能改善失眠的情况，还能缓解疲劳，舒缓心理压力。在用梳子缓解头痛的时候，注意梳子的选择，以不产生静电、梳子齿疏密均匀的牛角梳或桃木梳最佳。有人问，能不能用化学梳子代替呢？万万不可，看起来化学梳子也是“晶莹剔透”，但是化学梳子容易产生静电，效果不仅不及牛角梳及桃木梳，还会损害我们的头发。